Zoek uit of je gevaar loopt
Als u meer dan de aanbevolen richtlijnen drinkt voor alcoholarm gebruik met een laag risico, loopt u niet alleen het risico om een alcoholverslaving te ontwikkelen, maar verhoogt u ook aanzienlijk het risico op een verscheidenheid aan cardiovasculaire problemen.
Er is een enorme hoeveelheid wetenschappelijk onderzoek dat wijst op een verhoogd risico op hartproblemen voor mensen die regelmatig of zwaar alcohol drinken.
Op basis van dat onderzoek heeft het National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) richtlijnen opgesteld voor "veilige" drinkniveaus en "hoog risico" drinken.
Hier zijn de exacte niveaus van alcoholgebruik die de NIAAA 'laag risico' vindt:
- Voor mannen , 4 of minder drankjes per dag, en minder dan 14 drankjes per week
- Voor vrouwen , 3 of minder drankjes per dag, en niet meer dan 7 drankjes per week
Als u bijvoorbeeld een man bent en gedurende de week een 12-pack bier drinkt en dan een 6-pack drinkt tijdens het weekend, overschrijdt u de aanbevolen richtlijnen met 4 drankjes. Als u een vrouw bent en elke dag 2 glazen wijn drinkt, drinkt u tweemaal het aanbevolen bedrag als veilig.
Als u de bovenstaande dagelijkse richtlijnen overschrijdt, wordt u beschouwd als een binge-drinker. Als u de wekelijkse richtlijnen overschrijdt, zou u zware alcoholconsumptie gebruiken. Zowel alcoholmisbruik als zwaar drinken hebben hun eigen gezondheidsrisico's op korte en lange termijn.
Het risico van een onmiddellijk cardiaal evenement
Zelfs als u binnen de richtlijnen met een laag risico drinkt, betekent dit niet dat er helemaal geen risico is. Het drinken van een hoeveelheid alcohol kan het risico op een onmiddellijke cardiovasculaire gebeurtenis binnen 24 uur verhogen.
Er zijn veel onderzoeken uitgevoerd naar de cardiovasculaire effecten van matig en zwaar alcoholgebruik, zowel op korte als lange termijn.
Een analyse van 23 studies met 29.457 deelnemers werd uitgevoerd door Mosotofsky en collega's om de fysiologische effecten van zowel matig als zwaar drinken op deze risico's te bepalen.
De onderzoekers onderzochten de relatie tussen alcoholinname en:
In een studie gepubliceerd in het tijdschrift Circulation , concludeerden de onderzoekers dat alcoholgebruik binnen de eerste 24 uur het risico op een cardiovasculair evenement verhoogt, maar alleen een zware alcoholinname duurde het risico tot een week.
In feite gaf het onderzoek aan dat matige alcoholinname tot maximaal een week een beschermend effect kan hebben. Gematigde drinkers (2-4 drankjes) hadden binnen een week 30 procent minder kans op een hartinfarct of een hemorragische beroerte en 19 procent had minder kans op een ischemische beroerte, vergeleken met niet-drinkende patiënten.
Zware drinkers daarentegen hadden meer dan twee keer zoveel kans op een cardiovasculair evenement met 24 uur (6-9 drankjes) en tot zes keer meer kans binnen een week (19-30 drankjes).
Alcohol en het risico van sterfte
Een andere analyse van 84 onderzoekstudies onderzocht het effect van alcoholgebruik op de volgende cardiovasculaire uitkomsten:
- Totale mortaliteit door hart- en vaatziekten
- Incidentie en mortaliteit door coronaire hartziekten, en
- Incidentie en mortaliteit door beroerte
De analyse, geleid door PE Ronksley en medewerkers, vond dat licht tot matig alcoholgebruik gekoppeld was aan een verminderd risico op meerdere cardiovasculaire uitkomsten, maar het beschermende niveau voor die uitkomsten is geassocieerd met een niveau van drinken dat zelfs lager is dan de NIAAA-richtlijnen.
De dosis-respons-analyse gaf aan dat het laagste risico op sterfte aan coronaire hartziekten zich voordeed met 1-2 drankjes per dag en bij beroerte-mortaliteit gebeurde dit met exact 1 drankje per dag, vergeleken met niet-drinkende dranken.
Daarom kon de analyse van Ronksley worden geïnterpreteerd om aan te tonen dat het drinken van meer dan twee drankjes per dag het risico op overlijden door coronaire hartziekten verhoogt en dat elk niveau van alcoholgebruik boven één drankje per dag het risico op overlijden door een beroerte zou kunnen verhogen in vergelijking met niet-drinkende dranken.
Hoger risico voor vrouwelijke drinkers
Anderen onderzoekers voerden een analyse uit van 23 onderzoekstudies waarbij 489.686 deelnemers betrokken waren om te zien of het verband tussen alcoholinname en belangrijke cardiovasculaire uitkomsten, evenals totale mortaliteit, groter was voor vrouwen in vergelijking met mannen.
De analyse, geleid door YL Zheng en collega's, vergeleek matig tot zwaar drinken met de laagste alcoholinname of niet-drinkende dranken bij vrouwen en mannen.
De onderzoekers concludeerden dat matige tot zware drinkers een significant verhoogd risico hadden op totale mortaliteit in vergelijking met mannen.
Veelbetekenend is dat uit het onderzoek bleek dat er geen verschil was in het risico op ernstige cardiovasculaire uitkomsten of totale sterfte tussen zware drinkers voor vrouwen en mannen of niet-drinkende vrouwen.
De grootste risicoverhoging vond plaats tussen vrouwelijke eetbuien en mannelijke lichte drinkers, vonden de onderzoekers.
De onderzoekers adviseerden dat jonge vrouwen, in het bijzonder die vatbaar voor binge-drinken, overwegen om hun alcoholinname te beheersen.
Matig drinken en hartfalen
Een andere analyse van acht onderzoeken waarbij 202.378 deelnemers betrokken waren, onderzocht het risico op hartfalen voor de volgende niveaus van alcoholgebruik:
- 3 drankjes per week
- 7 drankjes per week
- 10 drankjes per week
- 14 drankjes per week
- 21 drankjes per week
Voor alle niveaus van alcoholgebruik onder 14 drankjes per week rapporteerden de onderzoekers een "niet-lineaire relatie" tussen alcoholgebruik en het risico op hartfalen .
Echter, voor 14 drankjes per week, begon het relatieve risico op hartfalen bij de deelnemers te variëren tot 10 procent hoger dan bij niet-drinkers en voor 21 drankjes per week begon het tot 48 procent hoger te worden.
De studie concludeerde dat matig alcoholgebruik gekoppeld is aan een verminderd risico op hartfalen, maar dat betekent minder dan 2 drankjes per dag.
Alcoholconsumptie en atriumfibrillatie
Alcoholgebruik is al lang geassocieerd met een verhoogd risico op atriale fibrillatie, maar er zijn weinig studies gedaan naar het effect van licht tot matig drinken op de aandoening.
Een onderzoek van 79.019 mannen en vrouwen over een periode van 11 jaar en een analyse van zeven onderzoeken met nog eens 12.554 deelnemers onderzochten het effect van alcoholgebruik, variërend van één drankje per week tot 21 drankjes per week op de incidentie van atriale fibrillatie.
SC Larrson en zijn medewerkers vonden een lineair verband tussen alcoholgebruik en het risico op atriale fibrillatie. Naarmate het aantal drankjes per week toenam, nam het relatieve risico op het ontwikkelen van atriale fibrillatie toe.
In vergelijking met niet-rimpels vonden de onderzoekers de volgende percentages van verhoogd risico op atriale fibrillatie bij deze niveaus van alcoholgebruik:
- één drankje per dag, 8 procent
- twee drankjes per dag, 17 procent
- drie drankjes per dag, 26 procent
- vier drankjes per dag, 36 procent
- vijf drankjes per dag, 47 procent
De onderzoekers concludeerden dat alcoholconsumptie, zelfs op gematigde niveaus, een risicofactor is voor atriale fibrillatie.
Matige drinken en andere risicofactoren
De bovenstaande risicofactoren voor het drinken op hogere niveaus dat de aanbevolen richtlijnen alleen betrekking hebben op cardiovasculaire problemen. Er zijn veel andere gezondheidsvoorwaarden die kunnen worden beïnvloed door alcoholgebruik.
bronnen:
Larrson SC, et al. "Alcoholconsumptie en risico op atriumfibrillatie: een prospectieve studie en dosis-respons-meta-analyse." Tijdschrift van het American College of Cardiology juli 2014
Larrson SC, et al. "Alcoholconsumptie en risico op hartfalen: een dosis-respons-meta-analyse van prospectieve studies." European Journal of Heart Failure april 2015
Mosotofsky E, et al. "Alcohol en onmiddellijk risico op cardiovasculaire gebeurtenissen: een systematische review en dosis-respons-meta-analyse." Oplage maart 2016
Ronksley PE, et al. "Vereniging van alcoholconsumptie met geselecteerde cardiovasculaire aandoeningen: een systematische review en meta-analyse." British Medical Journal februari 2011
Zheng YL, et al. "Alcoholinname en geassocieerd risico van belangrijke cardiovasculaire uitkomsten bij vrouwen in vergelijking met mannen: een systematische review en meta-analyse van prospectieve observationele studies." BMC volksgezondheid augustus 2015