Mogelijke oorzaken van post neusdruppels
Als u het postneus-infuus onder controle hebt, hoeven we dit symptoom niet echt te definiëren. U kunt het gevoel hebben dat uw neus voortdurend vloeibaar is, dat uw neus rood kan zijn van weefsel en dat u mogelijk slijm in de achterkant van uw keel voelt.
Toch zijn er verschillende aandoeningen die dezelfde symptomen kunnen veroorzaken en het bepalen van de oorzaak is de beste manier om ervoor te zorgen dat u de beste behandelingen krijgt.
Oorzaken van Post Nasal Drip
Post-neusdruppels kunnen onder andere veroorzaakt worden door allergieën. Er zijn veel oorzaken van post neusdruppels, of slijm in de keel, waardoor veel mensen hun keel regelmatig zuiveren. Hoewel de symptomen vergelijkbaar zijn, kunnen de oorzaken zijn:
- Allergische rhinitis (hooikoorts)
- Niet-allergische rhinitis (vasomotorische rhinitis)
- sinusitis
- Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)
- Hormonale oorzaken zoals zwangerschap of hypothyreoïdie
- Overmatig gebruik van neussprays zoals Afrin
Allergische rhinitis als oorzaak van post-neusdruppels
Postneusdruppel kan een symptoom zijn van allergische rhinitis (hooikoorts), hoewel het vrij ongewoon is om nasale druppels als het enige symptoom te hebben. Typisch omvatten allergische rhinitis-symptomen ook niezen, verstopte neus en een loopneus, jeukende neus.
Mensen met post neusdruppels veroorzaakt door allergische rhinitis worden op ongeveer dezelfde manier gediagnosticeerd als mensen met andere soorten symptomen. Positieve resultaten bij het testen van allergieën duiden erop dat er een allergische oorzaak is voor de symptomen.
Een goede respons op de behandeling met geneesmiddelen voor allergische rhinitis verhoogt ook de kans dat postneusdruppels verband houden met hooikoorts
Niet-allergische rhinitis als oorzaak van post-neusdruppels
Post neusdruppel kan ook worden veroorzaakt door niet-allergische rhinitis , of vasomotorische, rhinitis. Een niet-allergische oorzaak kan worden vermoed bij een oudere persoon met post-neusdruppel-symptomen die geen problemen met allergieën hadden toen hij jonger was.
Niet-allergische triggers van postneusdruppel kunnen zijn: verergering van symptomen met weersveranderingen, blootstelling aan sterke geuren of parfums, eten van pittig voedsel (gustatory rhinitis) of als gevolg van het gebruik van verschillende geneesmiddelen voor hoge bloeddruk (door medicatie geïnduceerde rhinitis). allergische rhinitis kan ook worden verergerd door seks en door lichaamsbeweging (door inspanning geïnduceerde rhinitis ) Per definitie vertonen mensen met niet-allergische rhinitis geen reacties op het testen van allergieën.
Behandelingen voor niet-allergische post-neusdruppels omvatten nasale steroïden , nasale antihistaminica , anticholinergische neussprays (zoals ipratropiumbromide) en oudere orale antihistaminica, zoals Benadryl (difenhydramine) of Chlor-Trimeton (chloorfeniramine), gebruikt voor hun drogingsbijwerkingen.
Sinusitis als een oorzaak van post neusdruppels
Postneusdruppel kan ook het enige symptoom zijn van sinusitis (infectieuze rhinitis), of het kan samengaan met andere symptomen, zoals aangezichtspijn, verstopte neus en gekleurde loopneus. Wanneer post neusdruppel het enige symptoom is van een sinus-infectie, is het meestal omdat de infectie een laagwaardige "smeulende" infectie is die al maanden, en soms zelfs jaren, aanhoudt. Omdat de symptomen van dit soort bijholteontstekingen zo mild zijn, wordt een diagnose vaak pas gesteld nadat een sinusfoto is gemaakt.
Post neusdruppels veroorzaakt door een sinus-infectie wordt behandeld met antibiotica, hoewel de antibiotica mogelijk voor langere tijd moeten worden ingenomen als de infectie chronisch is (langer dan twee maanden aanhoudt of een infectie die steeds terugkomt) .
Gastro-oesofageale refluxziekte als een oorzaak van post-neusdruppels
Hoewel gastro-oesofageale reflux (GERD) geen post-nasale infusie veroorzaakt, kan het het symptoom nabootsen. Begeleidende symptomen van GERD kunnen maagzuur, pijn op de borst of buikpijn zijn. De diagnose GERD kan worden gesteld met behulp van directe laryngoscopie, die kan leiden tot irritatie in de bovenkeel van maagzuur; met een 24-uurs pH-probe; of met esophagogastroduodenoscopie.
De behandeling van GERD omvat meestal het gebruik van protonpompremmers gedurende vele maanden. Wat veel mensen zich niet realiseren is dat er ernstige complicaties kunnen optreden van langdurig onbehandelde GERD . niet alleen heeft reflux invloed op je kwaliteit van leven, maar kan erosies van de slokdarm veroorzaken, en hoewel veel minder vaak voorkomende, slokdarmkanker.
Rhinitis Medicamentosa
Rhinitis Medicamentosa is een gecompliceerde manier om het type loopneus en congestie te beschrijven dat optreedt wanneer iemand een medicijn zoals Afrin (oxymetazoline) heeft overgebruikt. Terwijl het lichaam de medicatie aanpast, is meer en meer van de medicatie nodig, en ernstige nasale neusdruppels kunnen optreden totdat de cyclus is verbroken.
Zwangerschap als een oorzaak van post neusdruppels
Zwangerschap-geïnduceerde rhinitis of hormonale rhinitis is een veel voorkomende oorzaak van post neusdruppels bij zwangere vrouwen. De symptomen beginnen meestal tijdens het tweede trimester en duren tot de bevalling, waarbij de symptomen verdwijnen kort nadat de baby is geboren. Bij sommige vrouwen kan hormonale rhinitis optreden bij gebruik van anticonceptiepillen of als de schildklierfunctie laag is (hypothyreoïdie.)
Evaluatie van de mogelijke oorzaken van post neusdruppels
Zoals hierboven opgemerkt, zijn er veel oorzaken van nasaal infuus die veel verder gaan dan allergische rhinitis alleen. Sommige van deze oorzaken kunnen worden gescheiden met een zorgvuldige geschiedenis, zoals de leeftijd van de persoon, de tijd van het jaar, het tijdstip van de dag waarop de drainage optreedt, andere symptomen en reactie op behandelingen die zijn geprobeerd. Het onderzoek kan ook nuttig zijn om te kijken naar de consistentie van de drainage (verdunner met allergische en niet-allergische rhinitis en vaak dikker met sinusitis.)
Hoewel deze oorzaken elkaar kunnen overlappen, is het belangrijk om met uw arts samen te werken, zodat u de best mogelijke behandeling kunt bedenken. Post neusdruppels, hoewel het geen levensbedreigend symptoom is, kan van invloed zijn op uw kwaliteit van leven, evenals op een prestatie op het werk of op school.
> Bronnen:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci en Stephen L. Hauser. Harrison's Principles of Internal Medicine. New York: Mc Graw-Hill Education, 2015. Afdrukken.
> Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman en Waldo E. Nelson. Nelson Textbook of Pediatrics. 20e editie. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Afdrukken.
> US National Library of Medicine. Medline Plus. Allergische rhinitis . Bijgewerkt op 05/09/17.