Complicaties van maagzweren

Een maagzweer is een zweer of laesie die zich vormt in de wand van de maag of de twaalfvingerige darm, het eerste deel van de dunne darm. Zweren in de maag worden maag- of maagzweren genoemd en die in de twaalfvingerige darm worden zweren genoemd . Beide kunnen peptische ulcera worden genoemd.

Als zweren niet worden behandeld of de behandeling niet effectief is, kunnen ernstige complicaties optreden.

De meest voorkomende complicaties zijn onder meer bloeding, perforatie van de maag of duodenumwanden en obstructie van het spijsverteringskanaal.

Bloeden

Aangezien een maagzweer de spieren van de maag of de wand van de twaalfvingerige darm erodeert, kunnen ook bloedvaten worden beschadigd, waardoor het bloeden het gevolg is. Als de aangetaste bloedvaten klein zijn, kan het bloed langzaam in het spijsverteringskanaal sijpelen. Gedurende een lange tijd kan iemand bloedarm worden. Als een beschadigd bloedvat groot is, is bloeden gevaarlijk en vereist onmiddellijke medische hulp. De symptomen van een bloeding zijn onder andere het gevoel van zwak en duizelig zijn bij het staan, braken van bloed of flauwvallen. De ontlasting kan een teerachtige, zwarte kleur worden van het bloed. De meeste bloedende ulcera kunnen endoscopisch worden behandeld door de zweer te lokaliseren en het bloedvat te cauteriseren met een verwarmingsapparaat of het te injecteren met materiaal om het bloeden te stoppen. Als endoscopische behandeling niet succesvol is, kan een operatie nodig zijn.

Perforatie

Soms eet een maagzweer een gat in de maagwand of de twaalfvingerige darm. Bacteriën en gedeeltelijk verteerd voedsel kunnen via de opening in de steriele buikholte (peritoneum) terechtkomen. Een geperforeerde maagzweer kan peritonitis, een ontsteking van de buikholte en de wand veroorzaken. De symptomen van een geperforeerde zweer omvatten plotselinge, scherpe, ernstige pijn.

Onmiddellijke ziekenhuisopname en operatie zijn meestal vereist.

Versmalling en obstructie

Zweren aan het einde van de maag waar de twaalfvingerige darm is bevestigd, kunnen zwelling en littekens veroorzaken. Deze zweren kunnen de darmopening verkleinen of sluiten en kunnen voorkomen dat voedsel de maag verlaat en de dunne darm binnendringt. Als gevolg hiervan kan een persoon de maaginhoud braken. Endoscopische ballondilatatie kan worden uitgevoerd. De endoscopische ballonprocedure gebruikt een ballon om een ​​vernauwde doorgang te forceren. Als de dilatatie het probleem niet verlicht, kan een operatie nodig zijn.

Welke oorzaken zijn maagzweren?

Zweren ontstaan ​​wanneer de beschermende voering van de maag of de twaalfvingerige darm (bekend als de mucosa en submucosa) uitgehold raken. Kleine zweren kunnen geen symptomen veroorzaken, maar grote zweren kunnen ernstige bloedingen veroorzaken. De meeste zweren komen voor in de eerste laag van de binnenbekleding. Als de zweer erodeert verder dan dat, kan een gat openen dat helemaal door de darm gaat, een perforatie van de darmwand genoemd. Een perforatie is een medisch noodgeval.

Ondanks de populaire overtuiging dat peptische ulcera worden veroorzaakt door gekruid voedsel of stress, is de realiteit dat peptische ulcera meestal worden veroorzaakt door een infectie met een bacterie genaamd Helicobacter pylori ( H pylori ).

De meeste ulcera kunnen worden behandeld met medicijnen, waaronder antibiotica. Maar in sommige gevallen kan een operatie nodig zijn.

bronnen:
"Common GI Problems: Volume 1." American College of Gastroenterology. 22 augustus 2007

> "H. pylori en maagzweer." NIH-publicatie nr. 05-4225 oktober 2004. Informatiecentrum voor nationale spijsverteringsorganen (NDDIC). 22 augustus 2007

> "Wat ik moet weten over maagzweren." NIH-publicatie nr. 05-5042 oktober 2004. Informatiecentrum voor nationale spijsverteringsorganen (NDDIC). 22 augustus 2007

> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, " American College of Gastroenterology Guideline on the Management of Helicobacter pylori Infection. " Doi: 10.1111 / j. 1572-0241.2007.01393.x. American College of Gastroenterology. 22 augustus 2007