Bewezen om gewichtsverlies te bieden en bloedsuikers te verminderen
Bent u iemand die al meerdere jaren suikerziekte heeft en u uw suiker niet meer kunt beheersen op orale geneesmiddelen? Diabetes is een progressieve ziekte en soms moeten er aanpassingen in de regimes van de geneeskunde worden aangebracht om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden.
Vaak kunnen mensen met diabetes baat hebben bij het gebruik van een injecteerbare medicatie (geen insuline) naast hun orale geneesmiddelen.
Niet-insuline-injecteerbare geneesmiddelen, GLP-1-agonisten genoemd (zoals Byetta en Victoza), hebben aangetoond dat ze de suikers na het eten verlagen en het gewicht verlagen.
Wat is Bydureon?
Een andere GLP-1-agonist, Bydureon, is een langwerkende vorm van de Byetta-medicatie die eenmaal per week wordt gegeven. Bydureon is een GLP-1 (glucagon-like peptide 1) agonist die de insulinesecretie stimuleert wanneer deze in contact komt met glucose.
Het is ook aangetoond dat de bètacelfunctie behouden blijft (bètacellen maken insuline aan) en het is bewezen dat het gewichtsverlies bevordert door de lediging van de maag te vertragen en het gevoel van volheid te vergroten. Onderzoeken hebben aangetoond dat mensen die Bydureon nemen gemiddeld zes pond afvallen in maand zes van het gebruik van de medicatie en het is aangetoond dat ze het uiterlijk het derde jaar weerstaan.
Nieuw onderzoek door AstraZeneca (eigenaren van Bydureon) toont aan dat exenatide eenmaal per week suspensie voor auto-injectie grotere gemiddelde reducties in HbA1c (-1,4 versus -1,0) gaf dan Byetta tweemaal daags injectie.
Patiënten in de exenatide auto-injectie groep en de Byetta-groep hadden vergelijkbare verlagingen van het gemiddelde lichaamsgewicht (-1,5 kg versus -1,9 kg, respectievelijk; p-waarde = 0,4).
Andere studies hebben aangetoond dat patiënten die Bydureon gebruiken, vergeleken met insuline, meer gewicht verliezen - een onafhankelijke determinant van de beheersing van de bloedsuikerspiegel.
Bloedsuikerspiegel
Hoewel klinische onderzoeken hebben aangetoond dat behandeling met Bydureon A1c met ongeveer 1,5% kan verminderen, wordt Bydureon niet als eerstelijns diabetesbehandeling gebruikt. In plaats daarvan wordt het kenmerkend gebruikt als een tweede of derde middel in combinatie met metformine of een sulfonylureum.
Als u een sulfonylureum gebruikt, moet uw dosis mogelijk worden aangepast om het risico op hypoglykemie te verminderen. Bydureon moet worden gebruikt in combinatie met voeding en lichaamsbeweging en is niet bedoeld om te worden gebruikt als een middel om af te vallen.
Bydureon gebruiken
Eerder was Bydureon alleen verkrijgbaar met een spuit die vrij lang en dik was. Hoewel de injectie slechts één keer per week werd toegediend, klaagden sommige mensen over onbehagen. Nu is Bydureon echter beschikbaar voor gebruik met een pen. De pen is waarschijnlijk comfortabeler en gemakkelijker te gebruiken dan de spuit.
Bydureon moet subcutaan in vetweefsel worden geïnjecteerd en niet in een spier of ader. U kunt Bydureon op dezelfde plaatsen injecteren als waar u insuline-abdomen zou hebben (op twee centimeter afstand van uw navel), buitenste dijen, ruggen van uw bovenarmen. U kunt wekelijks hetzelfde gebied gebruiken, probeer gewoon niet dezelfde exacte locatie te gebruiken.
Soms hebben mensen last van jeuk of roodheid op de injectieplaats.
Bel uw zorgverlener meteen als u ernstige pijn, zwelling, blaren, een open wond of een donkere korst op uw injectieplaats heeft.
Wie is een kandidaat voor Bydureon?
Bespreek met uw zorgverlener of u kandidaat bent voor Bydureon. Bydureon is niet bedoeld om te worden gebruikt als een afslankmiddel en wordt meestal gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen tegen diabetes. Als u iemand bent met type 2-diabetes waarvan de bloedsuikers zich niet bij het doel bevinden en het zich kunnen veroorloven om wat gewicht te verliezen , dan is Bydureon mogelijk een optie voor u.
Wie zou Bydureon niet moeten nemen?
In dierstudies veroorzaakte Bydureon dat ratten tumoren van de schildklier ontwikkelden.
Daarom is Bydureon gecontra-indiceerd bij patiënten met een persoonlijke of familiale voorgeschiedenis van medullaire schildklierkanker (MTC) en bij patiënten met Multiple Endocrine Neoplasia syndrome type 2 (MEN 2). Mensen met een gevoeligheid voor exenatide of voor een van de productcomponenten mogen Bydureon ook niet gebruiken.
Voordat u Bydureon gebruikt, moet u uw leverancier vertellen of u een voorgeschiedenis van pancreatitis, stenen in uw galblaas (galstenen), een geschiedenis van alcoholisme of hoge bloedtriglycerideniveaus hebt, aangezien Bydureon mogelijk niet voor u bestemd is. Wanneer u Bydureon gebruikt en als u ernstige maagpijn ervaart die niet weggaat, dient u onmiddellijk contact op te nemen met uw zorgverlener, omdat dit een teken kan zijn van pancreatitis. Bydureon is niet bedoeld voor patiënten met type 1-diabetes.
Is dit de enige eenmalig-wekelijkse injecteerbare medicatie?
Momenteel is Bydureon de enige eenmaal per week injecteerbare medicatie op de markt. Maar andere bedrijven werken aan formuleringen en voeren klinische proeven uit. Bydureon is gewoon het begin van een groeiende diabetesmarkt.
Bijwerkingen
Omdat Bydureon maaglediging vertraagt, zijn de meest voorkomende bijwerkingen misselijkheid en braken. Misselijkheid komt vaak voor wanneer de medicatie voor het eerst wordt gestart en neemt af na verloop van tijd wanneer het lichaam de medicatie gebruikt. Andere bijwerkingen zijn hoofdpijn, diarree en roodheid op de injectieplaats.
> Bronnen:
> Wysham, Carol, et. al. DUUR-NEO-1: grotere HbA1c-verlagingen met exenatide-suspensie eenmaal per week door een auto-injecteur pen versus exenatide tweemaal daags in onvoldoende gecontroleerde diabetes type 2. 29 september 2014.
> Ahren, B & Schmitz, O. GLP-1-receptoragonisten en DPP-4-remmers bij de behandeling van type 2-diabetes. Horm Metab Res. 2004 nov-dec; 36 (11-12): 867-76. 24 september 2014.
> Reid, Timothy, MD. Het kiezen van GLP-1-receptoragonisten of DPP-4-remmers: een afweging van het klinische bewijs. American Diabetes Association. 25 september 2014.
> Food and Drug Administration. Bydureon Medicatie Gids . 25 september 2014.