Hoewel het lijkt alsof je migraine je leven overweldigt, zijn er manieren om meer proactief te worden in je migrainebehandeling, zodat je je sterker en minder kwetsbaar voelt voor deze slopende, pijnlijke aanvallen.
Deze vijf strategieën zullen u helpen uw migrainebehandelingen te optimaliseren (onder begeleiding van uw arts):
- Bezig met gezonde gewoonten
- Het zien van een arts in de eerste lijn
- Een migraine-dagboek bijhouden
- Inname van uw acute migraine-medicatie
- Het nemen van uw preventieve Migraine-medicatie (indien voorgeschreven)
Strategie één: betrokken zijn bij gezonde gewoonten
Het is belangrijk om te begrijpen dat hoewel trigger-vermijding en / of coping een essentieel onderdeel is van het beheer van migraine, het misschien niet het eerste is waar u zich op kunt concentreren terwijl u begint met het terugnemen van de controle over uw migrainegezondheid.
Begin in plaats daarvan met de basis. Zorg voor een dagelijkse routine die de fysieke en mentale gezondheid bevordert. Dit bevat:
- het eten van een gezond dieet rijk aan fruit, groenten, volle granen en magere eiwitten
- kies maaltijdtijden die van dag tot dag consistent zijn en niet al te gespreid dat je een verontrustende honger ervaart
- blijf gehydrateerd, houd rekening met water met smaak, alkalisch water of een citroen in je water om de smaak en aantrekkingskracht te vergroten
- een normale slaaproutine onderhouden - elke avond op dezelfde tijd naar bed gaan en elke ochtend op hetzelfde tijdstip wakker worden (zelfs in het weekend).
- zich bezighouden met reguliere ontspanningsactiviteiten (bijvoorbeeld yoga, bewuste meditatie, lezen, luisteren naar muziek)
- minimaal 150 minuten per week trainen (het is goed om dit in sessies, zoals 30 minuten 5 dagen per week) op te splitsen in matig intense oefeningen (bijvoorbeeld joggen, stevig wandelen, stijldansen, dubbelen tennis)
Strategie twee: zien van je huisarts
Het is belangrijk om uw huisarts te zien, naast uw hoofdpijnspecialist of neuroloog (als u er een heeft). Op deze manier kunnen alle onderliggende medische aandoeningen worden aangepakt - u kunt er versteld van staan hoe andere aspecten van uw gezondheid uw migrainestoornis beïnvloeden.
Bespreek bijvoorbeeld slaapproblemen met uw arts. Snurken, hoofdpijn in de ochtend, aandrang om je benen te bewegen, of moeite met vallen of in slaap blijven, kan duiden op een onderliggende slaapstoornis zoals slaapapneu, rusteloos-benensyndroom, depressie of angst.
Het is ook belangrijk om eventuele fysieke veranderingen of stemmingsverschijnselen met uw arts te bespreken, zelfs als u niet zeker weet of ze relevant zijn. Bijvoorbeeld, gewichtsverlies, verlies van interesse in activiteiten en / of zich schuldig of hopeloos voelen, kunnen symptomen en tekenen van depressie zijn - en onderzoek wijst uit dat het behandelen van je depressie je migraine kan helpen (en omgekeerd).
Andere belangrijke zaken die u moet bespreken met uw huisarts:
- een lijst met medicijnen die u neemt, inclusief vrij verkrijgbare supplementen, vitamines of kruiden
- alcohol- en cafeïnegebruik
- andere pijnbronnen in uw lichaam (bijvoorbeeld "de spieren van mijn nek doen pijn" of "ik heb overal pijn") - dit kan wijzen op een tweede pijnproces dat optreedt samen met uw migraine, zoals fibromyalgie of een myofasciaal triggerpoint
Strategie Drie: Alles opschrijven
Hoewel het idee van het bijhouden van een migraine-dagboek misschien een beetje vervelend (of zelfs old-school) lijkt, zult u misschien verbaasd staan hoe nuttig het is.
Dagboeken kunnen met name behulpzaam zijn bij het assisteren van artsen bij het bevestigen van uw migraine-diagnose. Bedenk dat het altijd mogelijk is dat u daadwerkelijk een ander type hoofdpijn of migraine-aandoening heeft dan wat u dacht, of dan wat een vorige zorgverlener u heeft laten diagnosticeren. U kunt ook meer dan één hoofdpijn of migrainestoornis hebben die tegelijkertijd optreedt. Een gedetailleerd dagboek kan een arts helpen dit uit te zoeken.
In termen van het identificeren van triggers kan uw dagboek u informeren over voedsel, gewoonten, blootstellingen en stress die mogelijk verband houden met uw migraine. De eenvoudige taak om te schrijven kan ook therapeutisch zijn - een vorm van ontspanning, terwijl je de tijd neemt om je gedachten te herzien en voor je gezondheid te zorgen.
Als schrijven in een dagboek je niet aanspreekt, probeer dan de opmerkingen in je telefoon in te typen, gebruik een kleine taperecorder of vraag om de schrijfhulp van een vriend of partner (een leuk excuus voor wat quality time samen).
Strategie vier: het goed nemen van uw acute migraine-medicatie
Veel mensen met migraine weten niet zeker wanneer ze hun medicatie tegen migraineaanvallen moeten nemen. Dit is niet verrassend, vooral niet voor diegenen die chronische migraine doorstaan - het kan een uitdaging zijn om een beeld te schetsen van hoofdpijn die al dagenlang aanhoudt ("het eindigt nooit") en een nieuwe hoofdpijn die op de achtergrond van chronische hoofdpijn uitbarst.
Een ander voorbehoud is dat sommige mensen met migraine risico lopen of al lijden aan overmatig gebruik van hoofdpijn . Dit betekent dat een persoon een andere vorm van hoofdpijnstoornis ontwikkelt bovenop hun reeds bestaande hoofdpijnstoornis, wat de foto verder kan verwarren.
Wees in feite niet verbaasd als uw arts u vraagt om te stoppen met het nemen van acute migrainemedicatie aan het begin van uw behandelplan. Dit is bedoeld om u te helpen (hoewel het aanvankelijk een beetje bruut kan zijn), dus uw arts kan bepalen of hoofdpijn door overmatig gebruik van medicijnen een rol speelt in uw hoofdpijn.
Deze twee redenen zijn waarom het uitermate belangrijk is om hulp te zoeken voor uw migraine door uw arts, meestal een neuroloog als uw migraine chronisch is. Met uw arts kunt u leren onderscheid te maken tussen 'migraine' en 'migraineaanval'-dagen, zodat u migraineaanvallen snel kunt behandelen als de pijn mild is.
Uw arts kan u ook precies leren hoe u uw acute migrainemedicatie moet innemen, want er zijn een paar trucjes aan. Veel mensen nemen bijvoorbeeld niet de juiste dosis aan het begin van hun migraineaanval.
Anderen zijn zich er niet van bewust dat hun therapieën kunnen worden (en zouden moeten) worden hervat op een specifiek tijdsinterval na de eerste dosis, voordat ze niet effectief worden geacht.
Toch realiseren anderen zich niet dat er een aantal unieke medicatieformuleringen zijn. Er zijn bijvoorbeeld triptanen beschikbaar als neusspray of als een injectie die onder de huid kan worden gegeven.
Strategie vijf: Uw preventieve Migraine-medicatie nemen (indien voorgeschreven)
Het doel van een preventieve medicatie tegen migraine is om het aantal, de duur en / of de ernst van migraineaanvallen te verminderen en het gebruik van acute migrainemedicijnen (wat kan leiden tot overmatig gebruik van hoofdpijn) te verminderen.
Dit gezegd zijnde, zult u misschien verbaasd zijn te horen dat een preventieve migrainemedicatie effectief wordt geacht als het het aantal migraineaanvallen met minstens de helft binnen drie maanden vermindert. Dit betekent dat u niet moet stoppen met het nemen van uw preventieve medicatie alleen omdat u migraine blijft krijgen. Vergeet niet dat migraine niet 'genezen' is, maar dat ze worden beheerd.
Als u niet tevreden bent met uw preventieve medicatie voor migraine vanwege de effectiviteit, bijwerkingen of andere problemen, spreek dan eerst met uw arts. Stop er niet alleen mee.
Het is ook belangrijk om te weten dat er een aantal redenen zijn waarom uw arts een preventieve medicatie tegen migraine kan aanbevelen, wat betekent dat het niet alleen voor mensen met chronische migraine is.
Als een persoon bijvoorbeeld 4 of meer migraineaanvallen per maand ondergaat, moet hij of zij in aanmerking komen voor een preventieve migrainemedicatie.
Bovendien moeten migraineaanvallen die een negatieve invloed hebben op de levenskwaliteit van een persoon of het vermogen om dagelijks te functioneren (ondanks meer conservatieve maatregelen zoals veranderingen in levensstijl en correct gebruik van acute migrainemedicijnen) ook serieus rekening houden met een preventief medicijn tegen migraine.
Ten slotte kunnen sommige mensen geen acute migrainemedicatie tolereren of zijn ze gecontra-indiceerd (een persoon met een hartaandoening kan bijvoorbeeld geen NSAID of triptan gebruiken ). Dit kan een andere indicatie zijn voor een preventieve medicatie tegen migraine.
U moet ook weten dat het nemen van een preventieve medicatie tegen migraine geen levenslange verbintenis is. De meeste mensen nemen het voor zes tot negen maanden. Het is vaak een goede brug voor mensen om controle over hun aanvallen te krijgen, totdat ze mogelijke triggers of acute migrainetherapieën die het beste bij hen passen, kunnen opsporen.
Het goede nieuws is dat er een aantal preventieve migrainemedicijnen zijn om uit te kiezen, elk met hun eigen unieke bijwerkingen, werkingsmechanismen en doseringsregimes. Daarom kan het even duren voordat u de preventieve medicatie vindt die voor u werkt.
Voorbeelden van eerstelijnspreventieve migrainetherapieën zijn:
- Topamax (topiramaat)
- Depakote (divalproex / natrium)
- Inderal (propanolol)
- Toprol (metoprolol)
Een woord van
Blijf hardnekkig in je poging om kennis te krijgen over de migraine van je of je geliefde. Hoewel er een aantal effectieve therapieën beschikbaar zijn, kan het hard werken en geduld kosten om tot op de bodem uit te vinden hoe u het best en op unieke wijze voor uw migraine kunt zorgen.
> Bronnen:
> Hoofdpijn Classificatie Commissie van de International Headache Society. De internationale classificatie van hoofdpijnaandoeningen: 3e editie (bètaversie). Cephalalgia. 2013; 33 (9): 629-808.
> Jensen R et al. Een basisdiagnostisch hoofdpijndagboek (BDHD) is goed geaccepteerd en nuttig bij de diagnose van hoofdpijn. een multicenter Europese en Latijns-Amerikaanse studie. Cephalalgia . 2011 Nov31 (15): 1549-60.
> Loder E, Burch R, Rizzoli P. De 2012 AHS / AAN-richtlijnen voor de preventie van episodische migraine: een samenvatting en vergelijking met andere recente richtlijnen voor klinische praktijk. Hoofdpijn . 2012 Jun; 52 (6): 930-45.
> Silberstein SD. Preventieve migrainebehandeling. Continuum (Minneap Minn) . 2015 aug; 21 (4 Hoofdpijn): 973-89.
> Weatherall MW. De diagnose en behandeling van chronische migraine. Ther Adv Chronische Dis. 2015 mei; 6 (3): 115-23.