Ringworm op de hoofdhuid
Tinea-capitis is de wetenschappelijke naam voor ringworm op de hoofdhuid. Tinea-capitis komt vaak voor bij kinderen, met name in de leeftijd van 3 tot 7. De meeste van deze schimmelinfecties worden veroorzaakt door twee verschillende schimmels:
- Trichophyton tonsurans
- Microsporum canis
transmissie
De schimmels die tinea-capitis veroorzaken, produceren sporen die in de kleding, borstels of kammen van het geïnfecteerde kind worden gestort en zelfs in de lucht rond het kind.
Deze sporen kunnen maandenlang overleven op objecten. Kinderen krijgen tinea-capitis nadat ze in contact zijn gekomen met een geïnfecteerd persoon of dier, of nadat ze op andere manieren in contact zijn gekomen met sporen. Een gemeenschappelijke bron van sporen is bijvoorbeeld klasgenoten of volwassenen die de sporen op hun huid of hoofdhuid dragen zonder geïnfecteerd te zijn.
De volgende factoren vergroten de kans dat een kind een tinea-capitisinfectie krijgt:
- Een groot gezin hebben
- Drukke omstandigheden
- Lage sociaaleconomische status
Uiterlijk
Het meest voorkomende symptoom van tinea-capitis is haarverlies. Er is ook uitslag, die er anders uit kan zien, afhankelijk van of de schimmel in de haarschacht terechtkomt of aan de buitenkant van de haarschacht blijft. Veel voorkomende optredens zijn:
- Zwarte punt : een stukje haaruitval met zwarte stippen op de hoofdhuid die worden veroorzaakt door haren die vlak onder de oppervlakte van de huid worden afgebroken
- Grijze vlek : gebieden van haaruitval met droge, schilferige vlekken op de hoofdhuid
- Kerion : Haaruitvalgebieden met drassige, verdikte hoofdhuid en puisten veroorzaakt door de overdreven reactie van het immuunsysteem op de schimmelinfectie
Diagnose
Tinea-capitis wordt op verschillende manieren gediagnosticeerd. Een Wood's lamponderzoek kan haartjes tonen die blauwgroen worden. Een KOH-test op het haar of de hoofdhuid kan schimmels onder de microscoop laten zien.
Ten slotte kan een schimmelcultuur van het haar of de hoofdhuid aantonen welk type schimmel de infectie veroorzaakt.
Behandeling
Het is belangrijk op te merken dat tinea-capitis niet kan worden behandeld met plaatselijke schimmelwerende crèmes. Het moet worden behandeld met orale antischimmelmiddelen, soms enkele maanden. Veel voorkomende antischimmelmiddelen worden gebruikt:
- griseofulvine
- Lamisil (terbinafine)
- Sporanox (itraconazol)
- Diflucan (fluconazol)
het voorkomen
De beste manier om een infectie met tinea-capitis te voorkomen, is om gezond verstand te gebruiken. Deel geen kammen, borstels of hoeden met iemand buiten uw familie en raak nergens andere kinderen met uitslag op hun hoofdhuid of dieren met uitslag.
Het voorkomen van een terugkerende infectie of het voorkomen van een infectie bij mensen in nauw contact met een besmet kind (zoals familieleden) is iets gecompliceerder.
- Kammen, borstels en hoeden van de besmette persoon moeten worden gedesinfecteerd of weggegooid.
- Gezinsleden moeten worden onderzocht op vergelijkbare infecties.
- Familieleden willen mogelijk een antischimmelshampoo zoals ketoconazol 2% of seleniumsulfide 2,5% gebruiken, die beide een recept in de VS vereisen. Dit kan de overdracht van tinea-capitis helpen voorkomen, hoewel er geen betrouwbare gegevens zijn om dit te bevestigen.
bronnen:
Mounsey, AL, & SW Reed. Haaruitval diagnosticeren en behandelen. American Family Physician, 80.4 (2009), 356-362.
Sobera, Jenny en Boni Elewski. "Schimmelinfecties." Dermatology, 2nd Ed. Eds. Jean Bolognia en et. al. Mosby, 2008. 1141-3.
Habif, Thomas. "Schimmelinfecties." Clinical Dermatology, 4th Edition. Ed. Thomas Habif, MD. New York: Mosby, 2004. 427-33.