Oorzaken omvatten slaapapneu, brandend maagzuur en postnasale infuus
Als je ooit uit de slaap bent komen stikken, twijfel je je ongetwijfeld over de mogelijke oorzaak. Het kan een enge gebeurtenis zijn met verschillende mogelijke triggers. Meer informatie over een slaapgerelateerd laryngospasme en hoe dit verband kan houden met andere problemen, zoals slaapapneu en nachtelijke brandend maagzuur. Door de trigger te ontdekken, kunt u hopelijk de juiste behandeling vinden om een toekomstige herhaling te voorkomen.
Wat veroorzaakt verstikking in de slaap?
Er zijn verschillende mogelijke oorzaken van stikken, hijgen of hoesten uit de slaapstand. Meestal gebeurt dit als onderdeel van obstructieve slaapapneu . Wanneer de zachte weefsels van de keel in de luchtwegen instorten, is het noodzakelijk om plotseling wakker te worden om de normale ademhaling te hervatten. Dit gebeurt meestal wanneer het zachte gehemelte, de huig en de tong de keel blokkeren. Andere potentiële structuren kunnen echter de luchtstroom naar de longen blokkeren en tot ontwaken leiden.
Slaapgerelateerd laryngospasme treedt op wanneer de spieren en zachte weefsels rond de luchtpijp (of luchtpijp) samentrekken of zwellen en de doorgang verkleinen. Dit kan lawaaierige ademhaling veroorzaken, vergelijkbaar met snurken , maar het wordt gekenmerkt door een hoog en gespannen inspiratiegeluid genaamd stridor. Het lijkt vaker voor te komen tijdens de REM-slaap .
Wanneer de luchtstroom voldoende wordt onderbroken, soms volledig, wordt een ontwaken veroorzaakt door de hersenen.
Dit leidt tot een plotselinge opwinding uit de slaap. De blokkering kan 5 tot 45 seconden duren voorafgaand aan het ontwaken. De luidruchtige stridor kan echter enkele minuten na het ontwaken blijven bestaan. Uiteindelijk keert de ademhaling terug naar normaal.
Er kan een gevoel van pijn op de borst of brandend maagzuur zijn. Het kan geassocieerd zijn met een gevoel van verstikking en dit kan leiden tot gevoelens van paniek en angst.
In zeldzame gevallen kan de persoon blauw (met cyanose) lijken. De mate van ademhaling kan worden verhoogd tot meer dan 20 ademhalingen per minuut (tachypnea). Het ongemak en de paniek kunnen bijdragen aan de angst om in slaap te vallen en slapeloosheid .
Welke gemeenschappelijke condities zijn geassocieerd met slaapgerelateerde laryngospasme?
Zoals opgemerkt, kan obstructieve slaapapneu vaak worden aangezien voor en geassocieerd met slaapgerelateerd laryngospam. Er zijn andere bijbehorende symptomen . Personen met typische slaapapneu worden gewoonlijk niet wakker met aanhoudende moeite met ademhalen of stridor eenmaal wakker.
Nachtelijk maagzuur of gastro-oesofageale refluxziekte (GORZ) in de nacht kan bijdragen aan het laryngospasme. Wanneer zuur in de lagere slokdarm en de trachea komt, kan het zwelling veroorzaken. De meeste mensen zullen overdag GERD ervaren.
Het kan worden veroorzaakt door het gebruik van slaapmiddelen die hypnotica worden genoemd of door andere medicijnen die van invloed zijn op de ademhaling door het centrale zenuwstelsel te onderdrukken (hersenstam) of door de spieren van de luchtwegen te ontspannen. Bovendien lijkt postnasale infusie die kan optreden bij chronische allergieën bij sommige mensen een trigger te zijn.
Welke zeldzame aandoeningen zijn geassocieerd met slaapgerelateerde laryngospasme?
Minder vaak is het een manifestatie van nachtmerries .
Deze zijn meestal van invloed op kinderen, maar kunnen blijven bestaan tot in de volwassenheid en worden vaak geassocieerd met verminderde ademhaling, verstikking, een snelle hartslag en opwinding. Abrupte ontwaken, moeilijkheden met ademhalen en een angst om dood te gaan worden ook gezien bij paniekstoornissen, hoewel afleveringen ook overdag zouden voorkomen. Astma 's nachts kan hoesten, piepende ademhaling en kortademigheid in de slaap veroorzaken. REM-gedragsstoornis , waarbij een persoon wakker wordt met een droom, kan ook een mogelijkheid zijn.
Wat zou het anders kunnen zijn? Er zijn een paar andere zeldzame oorzaken van slaapgerelateerd laryngospasme. Insulten kunnen bij kinderen voorkomen en tot vergelijkbare symptomen leiden.
Tumoren in de luchtwegen kunnen een oorzaak zijn en endoscopie kan elke mogelijke disfunctie van de stembanden of andere pathologie identificeren. Bij volwassenen wordt een progressieve neurologische aandoening die multiple systematrofie wordt genoemd vaak geassocieerd met stridor.
Als u zich zorgen maakt over het feit dat u lijdt aan episoden van laryngospasme tijdens de slaap, praat dan met uw arts over uw symptomen om de meest waarschijnlijke oorzaak te bepalen. Het kan nodig zijn om een diagnostisch slaaponderzoek te hebben, een polysomnogram genaamd. Verder testen kan worden geregeld en soms kunnen empirische onderzoeken van medicijnen tegen brandend maagzuur nuttig zijn.
> Bronnen:
> American Academy of Sleep Medicine. Internationale classificatie van slaapstoornissen , 3e ed. Darien, IL: American Academy of Sleep Medicine, 2014.
> Roland MM, et al . "Slaapgerelateerd laryngospasme veroorzaakt door gastro-oesofageale reflux." Sleep Med . 2008; 9: 451-3.