Gordelroos van het oog
Herpes zoster oftalmicus (HZO) is een ernstige, visusbedreigende infectie die het oog en de huid rondom het oog beïnvloedt. HZO wordt veroorzaakt door de reactivering van het varicella-zoster-virus, hetzelfde virus dat waterpokken veroorzaakt bij kinderen. Na infectie blijft het virus sluimerend in de zenuwen en kan het opnieuw activeren, wat resulteert in gordelroos bij mensen met een verzwakt immuunsysteem.
HZO wordt veroorzaakt wanneer het virus wordt gereactiveerd in de zenuwen die de oogzone voeden.
Het varicella-zoster-virus moet niet worden verward met herpes simplex 1, een ander virus dat oogherpes veroorzaakt. Herpes simplex 1 is hetzelfde virus dat koortsblaasjes op de lippen en mond veroorzaakt. Het veroorzaakt soms een hoornvliesinfectie die herpes simplex-keratitis wordt genoemd.
symptomen
Als u HZO heeft, heeft u hoogstwaarschijnlijk huiduitslag aan één kant van uw gezicht of voorhoofd die op waterpokken lijkt. Een groep kleine blaasjes kan rond een van uw ogen ontstaan. Tot een week voordat de uitslag verschijnt, kunt u zich ziek voelen door vermoeidheid, malaise en mogelijk een lichte koorts. In sommige gevallen kunt u een paar dagen voordat de blaren verschijnen pijn voelen in het getroffen gebied.
Als uw oog besmet raakt met HZO, kunnen de volgende symptomen optreden:
- Ernstige pijn in en rond het oog
- Oog roodheid
- Zwelling van het ooglid
- Licht gevoeligheid
Oorzaken
HZO wordt veroorzaakt door hetzelfde virus dat waterpokken en gordelroos veroorzaakt.
Mensen die waterpokken hebben gehad of zijn blootgesteld aan het waterpokkenvirus kunnen HZO ontwikkelen.
Tot 25% van de mensen met herpes zoster ontwikkelt HZO. Er is geen manier om de aandoening te voorkomen, maar het komt vaker voor bij oudere mensen en bij mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem. Oefening, stressvermindering en het onderhouden van een goed immuunsysteem kunnen uw kans op beïnvloeding verminderen.
Diagnose
Hoewel er enkele medische tests zijn die kunnen worden uitgevoerd om de aandoening te bevestigen, kunnen de meeste artsen HZO diagnosticeren op basis van het uiterlijk en de symptomen. Hoewel een vroege diagnose uitdagender kan zijn, is de diagnose vaak duidelijk als de blaren verschijnen, vanwege de manier waarop de uitbraak de verticale middellijn van het lichaam respecteert en slechts één zijde van het gezicht beïnvloedt.
Een vroeg en duidelijk teken van een aanstaande zaak van HZO is het teken van Hutchinson. Het Hutchinson-teken verwijst naar een blaar of laesie die op het puntje van de neus uitbarst.
Behandeling
Als u symptomen opmerkt, moet u uw arts raadplegen en de diagnose zo snel mogelijk stellen. Als u de diagnose HZO krijgt, zal uw arts een antiviraal middel voorschrijven in een poging de replicatie van het virus te beperken en de daaropvolgende pijn en symptomen te verminderen. Een steroïde oogdruppel kan ook worden voorgeschreven om ontsteking te verminderen. U zult ook worden geïnstrueerd om de getroffen gebieden schoon te houden en om krassen op de laesies te voorkomen om littekens of bacteriële infecties te voorkomen.
Om pijn te verminderen, kunt u de instructie krijgen om koele kompressen toe te passen op de getroffen gebieden. Zelfzorgmiddelen zijn soms nuttig voor pijn. Het is niet ongebruikelijk dat gevallen van HZO worden opgenomen in het ziekenhuis.
bronnen:
Gupta, Deepak. "Herpes Zoster (Shingles) Reactivering van het Varicella-zoster-virus." Optometrisch beheer, december 2006.
Sowka, Joseph W, Andrew S Gurwood en Alan G Kabat. "The Handbook of Ocular Disease Management," aanvulling op Review of Optometry. April 2010.