Een gids voor minimaal invasieve bekkenchirurgie
Laparoscopie is een minimaal invasieve chirurgische techniek die wordt gebruikt in procedures zoals afbinden van de eileiders, verwijderen van de galblaas, herstel van de hiatale hernia, uitsnijding van de endometriose en verwijdering van de vleesbomen. Deze procedures worden normaal uitgevoerd in de poliklinische chirurgie-eenheid van een ziekenhuis. In de meeste gevallen kunnen patiënten enkele uren na een laparoscopische procedure naar huis terugkeren.
Wat gebeurt er tijdens een laparoscopie?
Laparoscopie wordt meestal uitgevoerd onder algemene anesthesie . Een typische bekkenlaposcopie heeft betrekking op een kleine (1/2 "tot 3/4") incisie in de navel of onderbuik. De buikholte is gevuld met koolstofdioxide. Koolstofdioxide zorgt ervoor dat de buik opzwelt, waardoor de buikwand van de inwendige organen wordt verwijderd. Op die manier heeft de dokter meer ruimte om te werken.
Vervolgens wordt een laparoscoop (een vezeloptische staaf van een halve inch met een lichtbron en videocamera) via de navel ingevoerd. Met de videocamera kan de chirurg in de buikstreek kijken op videomonitoren in de operatiekamer.
Afhankelijk van de reden voor de laparoscopie kan de arts een operatie uitvoeren via de laparoscoop door verschillende instrumenten in de laparoscoop te steken tijdens het gebruik van de videomonitor als richtlijn. Met de videocamera kan de chirurg ook foto's maken van alle probleemgebieden die ze ontdekken.
Uw chirurg kan ook beslissen om het chirurgisch systeem da Vinci te gebruiken. Het da Vinci-systeem is een robot waarmee uw arts nauwkeuriger bewegingen en controle kan uitvoeren. De chirurg die de procedure uitvoert, werkt op een console in plaats van rechtstreeks met de instrumenten om te gaan. Dit type robotchirurgie wordt steeds populairder, met name voor excisieprocedures voor endometriose.
Een robotchirurgie kan meer incisies vereisen dan de traditionele laparoscopie .
In sommige gevallen kan de arts ontdekken dat hij niet in staat is om het doel van een operatie door de laparoscoop te bereiken en een volledige incisie in de buik, laparotomie, zal worden gemaakt. Als dit echter in uw geval mogelijk is, zal uw arts dit voorafgaand aan de operatie met u bespreken en het chirurgische toestemmingsformulier zal deze mogelijkheid omvatten.
Is er enig risico verbonden aan laparoscopie?
Bepaalde vrouwen hebben te maken met een verhoogd risico, hoewel dit risico hetzelfde is als bij elke chirurgische ingreep. Risico's zijn onder meer vrouwen die roken, te zwaar zijn, bepaalde soorten medicijnen gebruiken, longziekten of hart- en vaatziekten hebben of zich in een laat stadium van de zwangerschap bevinden. Als u denkt dat u in een van deze categorieën kunt vallen, moet u uw chirurgische risico's bespreken met uw arts. Hoewel zeldzaam, perforatie van de darm of lever zijn mogelijke complicaties die kunnen optreden tijdens laparoscopie. Over het algemeen is laparoscopie veiliger dan meer invasieve procedures.
Wat is de herstelperiode na laparoscopie?
Afhankelijk van de reden waarom de procedure wordt uitgevoerd, veroorzaken de meeste procedures geen noemenswaardige pijn en hebben ze een relatief snel herstel.
Patiënten ervaren soms pijn in de schouders of borst na laparoscopie van het koolstofdioxide dat werd gebruikt om de buikholte te vullen. Hoewel voorgeschreven pijnstillers vaak worden besteld, kan Tylenol of Advil voldoende zijn voor pijnverlichting .
Vaak hebben patiënten de procedure op een vrijdag en zijn ze in staat tegen maandag terug te keren naar licht werk. Behoudens complicaties zijn de meeste patiënten volledig hersteld en klaar om een week na laparoscopie weer volledig actief te worden.
Wanneer moet je de dokter bellen?
Wanneer u het ziekenhuis verlaat, ontvangt u persoonlijke instructies over wanneer u de arts moet bellen.
Over het algemeen dient u de arts te bellen als u koorts boven 100 graden Fahrenheit, overmatige pijn (niet onder controle door pijnstillers) of zwelling of afscheiding in of rondom de wond ondervindt.
Als uw arts u een laparoscopie heeft voorgeschreven, zorg er dan voor dat u volledig begrijpt waarom zij deze procedure aanbevelen en hoe u kunt verwachten hiervan te profiteren. Stel altijd vragen voordat u instemt met een chirurgische ingreep.
Bron:
ACOG Education Pamphlet AP061 - Laparoscopy. Betreden: 07/05/09.