Het is een basisfysiologie: wanneer je je traag voelt, ongemotiveerd en vermoeid, het opstaan en sporten, veroorzaakt veranderingen in je lichaam die je energie stimuleren. Oefening maakt ook endorfines in de hersenen vrij en endorfines zijn geweldige pijnstillers. Dus wanneer mensen zeggen dat degenen onder ons met fibromyalgie en chronisch vermoeidheidssyndroom zich beter zouden voelen als we "meer bewegen", dan is er iets mee, toch?
Eigenlijk niet. Bij normale, gezonde mensen, ja - oefening zorgt voor energie. Het probleem is dat we niet normaal en gezond zijn.
Oefening is een moeilijk onderwerp, of u nu fibromyalgie of chronisch vermoeidheidssyndroom hebt . Het is echter niet hetzelfde voor beide groepen, dus laten we ze apart bekijken.
Fibromyalgie & 'Meer Oefening'
Deze mythe wordt nog verergerd door talrijke onderzoeken die aantonen dat oefening onze pijnniveaus verlaagt en ons in feite meer energie geeft. Artsen werpen een blik op de titels van deze onderzoeken en vertellen de volgende fibromite die door de deur loopt om naar de sportschool te gaan. Wat ze missen, is dat de hoeveelheid en soort oefening die we nodig hebben, verre van is wat de meeste mensen zelfs maar zouden overwegen om te bewegen.
Als we onszelf tot het punt van uitputting inspannen, zullen we waarschijnlijk een grote lichtflits veroorzaken die ons dagen of zelfs weken op de bank laat landen. We hebben allemaal verschillende fitnessniveaus, dus de exacte hoeveelheid inspanning die we aankunnen varieert sterk, maar over het algemeen zouden we een gemiddelde inspanning van slechts enkele minuten op een regelmatige basis moeten doen.
Er is voldoende klinisch en anekdotisch bewijs om te ondersteunen dat regelmatige lichaamsbeweging, gedaan met extreme mate van gematigdheid, ons helpt. Dat betekent dat voor ons een oefeningsregime kan bestaan uit 2 minuten zachte yoga per dag. Als je in een betere conditie bent, kun je misschien beginnen met een wandeling van 10 minuten of 20 minuten watertraining.
Ik beschouw mezelf als redelijk goed in vorm voor iemand met fibromyalgie - ik kan boodschappen doen , de keuken schoonmaken en een aantal was doen op dezelfde dag (meestal toch). Ik kan ook door een 30- minimale yogaroutine zonder mezelf af te vegen of vervelende repercussies te hebben. Ik kon dat een jaar geleden niet doen en als ik het had geprobeerd, zou ik daarna zijn gecrasht. Twee jaar geleden was ik 10 minuten gecrasht; en drie jaar geleden zou het doen van de eerste pose me op slechte dagen hebben gedaan. Hoewel ik niet de meest consistente oefeningen doe, heb ik hard gewerkt om mijn activiteitenniveau langzaam en gestaag te verhogen.
Dat langzame, gestage tempo is wat we nodig hebben. Als alles wat je kunt doen 2 minuten is, probeer dan consistent te zijn over je 2 minuten. Uiteindelijk zul je in staat zijn om 4 te hanteren. De sleutel drijft jezelf niet te snel aan en verwacht tegenslagen onderweg.
Chronisch vermoeidheidssyndroom & 'Meer bewegen'
Een belangrijk symptoom van het chronisch vermoeidheidssyndroom is post-exertionele malaise . Het is een periode van intense, vaak slopende symptomen die elke vorm van inspanning of inspanning volgt en een dag of langer aanhoudt (meestal meer.) Onderzoek toont zelfs abnormaliteiten in de bloedchemie van mensen met chronisch vermoeidheidssyndroom aan nadat ze hebben geoefend, en die afwijkingen zou heel goed de langverwachte diagnostische test voor deze aandoening kunnen bieden.
Sommige voorbereidende onderzoeken laten ook abnormale hartritmes zien tijdens het sporten, wat zou kunnen betekenen dat lichaamsbeweging je gezondheid eigenlijk schaadt.
Jarenlang hebben artsen en onderzoekers van chronische vermoeidheidssyndroom een behandeling aangeroepen die graduele oefentherapie (GET) wordt genoemd. Het is op zijn minst controversieel, en hoewel sommige onderzoeken hebben aangetoond dat het sommige mensen kan helpen, worden de methoden om tot die conclusie te komen vaak in vraag gesteld. Als ik kijk naar het beschikbare onderzoek, lijkt het mij dat GET alleen wordt aanbevolen omdat het effectiever is dan de meeste behandelingen die zijn bestudeerd - en dat zegt niet veel.
Het helpt echter sommige mensen, zoals blijkt uit onderstaande opmerking van Dr. Donnica Moore, een gerespecteerde expert die net is aangemeld bij het Whittemore Peterson Institute.
Dus wat betekent dit allemaal voor lichaamsbeweging en chronisch vermoeidheidssyndroom? Het hangt er echt van af. Er is duidelijk een verminderde inspanningstolerantie, maar jij bent de enige die precies kan bepalen wat je lichaam kan verdragen. Het hangt allemaal af van uw huidige conditie en ernst van uw ziekte. We weten allemaal dat sedentaire spierpijn en spierpijn toenemen, dus op zijn minst wil je een aantal eenvoudige dingen leren die je kunt doen terwijl je in bed ligt. Vanwege het bewijs dat duidt op hartafwijkingen, moet u met uw arts overleggen over het testen van uw hart om te zorgen dat de oefeningen OK zijn - hier vindt u een link naar onderzoeken die u uw arts kunt laten zien, en deze bevatten testinformatie: betrokkenheid van het hart bij het chronisch vermoeidheidssyndroom.
Wat als je beide hebt?
Als u de diagnose fibromyalgie en het chronisch vermoeidheidssyndroom hebt, bevindt u zich in een bijzonder moeilijke situatie - de juiste soort oefening kan sommige symptomen verlichten en tegelijkertijd andere verergeren. Nogmaals, jij bent de enige die het juiste niveau van inspanning voor jezelf uitzoekt.
The Persistent Myth
De oefenmythe is er een die waarschijnlijk niet zal verdwijnen - hij is behoorlijk stevig verankerd in de medische wereld, en een gevolg van een ongeïnformeerd publiek. Wat we moeten doen, is ons eigen lichaam kennen, proberen degenen die ontvankelijk zijn te onderwijzen en degenen die dat niet zijn te negeren. We doen niets goed voor iemand door onszelf te overbelasten en een week lang in bed te liggen.
bronnen:
Klinische revalidatie. 2008 mei; 22 (5): 426-35. Kunnen limieten worden uitgeoefend om post-exertionele malaise bij chronisch vermoeidheidssyndroom te voorkomen? Een ongecontroleerde klinische proef.
Fysiologisch gedrag. 2007 5 december; 92 (5): 963-8. Epub 25 juli 2007. Een realtime beoordeling van het effect van beweging op het chronisch vermoeidheidssyndroom.
In vivo. 2004 juli-aug; 18 (4): 417-24. Prevalentie van abnormale beweging van de hartwand in de cardiomyopathie geassocieerd met onvolledige vermenigvuldiging van Epstein-barr-virus en / of cytomegalovirus bij patiënten met chronisch vermoeidheidssyndroom.
Foto © Michael Greenberg / Getty Images