Het is geen antwoord, maar veel experts leunen op naar een NSAID
Als je af en toe last hebt van spanningshoofdpijn , kun je je afvragen welke pillenfles je moet pakken in je bureaula of medicijnkastje bij het begin van een aanval.
Met andere woorden, moet u naar de fles Tylenol (acetaminophen) of de fles Advil of Motrin (ibuprofen) grijpen? Is de ene effectiever dan de andere?
Laten we deze vraag verder onderzoeken.
Behandeling van spanningshoofdpijn
Typisch, mensen met spanningshoofdpijn zelf-behandelen met vrij verkrijgbare medicijnen en andere niet-medische therapieën zoals slaap, lichaamsbeweging, water en cafeïne.
Mensen hebben de neiging om naar een dokterskliniek te gaan alleen als hun hoofdpijn resistent is tegen deze therapieën, of als ze andere symptomen ervaren naast hun hoofdpijn, zoals visuele veranderingen van een aura - dit suggereert eigenlijk een diagnose van migraine en geen spanningshoofdpijn .
Klassieke voorbeelden van vrij verkrijgbare medicijnen voor spanningshoofdpijn zijn:
- Tylenol (paracetamol)
- Niet-steroïde ontstekingsremmers, of NSAID's zoals Aleve (Naproxen Sodium), Motrin / Advil (Ibuprofen)
Wat onderzoek zegt over Ibuprofen versus Tylenol
Welke fles haal je dan uit je medicijnkastje of bureaula? Welnu, beide zouden waarschijnlijk werken, hoewel ibuprofen mogelijk effectiever is.
In een oudere studie, in het Journal of Clinical Pharmacology , werden meer dan 450 personen met spanningshoofdpijn gerandomiseerd om 400 mg ibuprofen, 1000 mg Tylenol of placebo te krijgen. De resultaten toonden aan dat zowel ibuprofen als Tylenol effectiever waren dan placebo bij het verlichten van hoofdpijn, en ibuprofen bleek effectiever te zijn dan acetaminophen.
Dat gezegd hebbende, hebben andere studies geen verschil gevonden tussen Tylenol en NSAID's bij het verlichten van pijn in de spanningshoofdpijn.
Een reviewstudie bij Pain wees bijvoorbeeld uit dat Tylenol (1000 mg dosis) en ibuprofen (400 mg dosis) beter zijn dan placebo om matig tot zeer pijnlijke spanningshoofdpijn te verlichten (waarbij de parameter twee uur na het nemen van de medicatie pijnvrij was). .
Geen van beide bleek effectiever te zijn dan de ander.
De studie toonde ook aan dat het aantal mensen dat Tylenol of ibuprofen nodig had om hoofdpijn te verlichten na twee uur bijna negen was voor beiden. Dit is vrij hoog en betekent dat er nog steeds veel mensen zijn die niet de juiste opluchting krijgen - een beetje een verontrustend gevoel.
Het antwoord: Ibuprofen Versus Tylenol
Dus het antwoord is dat Tylenol of een NSAID een redelijke eerste keus is om je spanningshoofdpijn te verlichten. Qua dosering is een dosis van 200 of 400 mg ibuprofen een typische dosis. Als u naproxen-natrium (Aleve) inneemt, is een typische enkelvoudige dosis 220 of 550 mg.
Bedenk echter dat NSAID's verschillende mogelijke schadelijke effecten hebben en door sommige personen moeten worden vermeden, vooral degenen met een voorgeschiedenis van maagbloedingen, nieraandoeningen en / of hartaandoeningen. Mensen met een voorgeschiedenis van astma moeten ook voorzichtig zijn met het nemen van NSAID's.
Bovendien, als u zwanger bent, is paracetamol over het algemeen de voorkeur voor spanningshoofdpijn, maar zorg ervoor dat u dit met uw verloskundige bevestigt. Over het algemeen is het belangrijk om altijd met uw zorgverlener te praten voordat u medicatie neemt, inclusief geneesmiddelen die vrij verkrijgbaar zijn, om te zorgen dat het veilig voor u is.
Als u last hebt van frequente of chronische spanningshoofdpijn, is het ten slotte niet goed om regelmatig pijnstillers te gebruiken voor pijnbestrijding. Dit kan feitelijk averechts werken en hoofdpijn veroorzaken die te veel medicijnen gebruikt , wat lastig te onderscheiden is van je normale spanningshoofdpijn - een dubbele klap, om zo te zeggen.
Wanneer Tylenol of Ibuprofen faalt
Als u geen hoofdpijnverlichting krijgt van een dosis Tylenol of een NSAID, zou een volgende praktische keuze zijn om een dosis cafeïne van twee tabletten in combinatie met een pijnstiller te overwegen, zoals Excedrin Extra Strength (die acetaminophen 250 mg, aspirine 250 mg bevat). en cafeïne 65 mg).
Sterker nog, beginnen met een combinatie van analgeticum en cafeïne kan zelfs beter zijn om een episodische spanningstype hoofdpijn te verlichten dan een eenvoudige pijnstiller (zoals Tylenol of ibuprofen). Dat gezegd hebbende, kunt u meer bijwerkingen ervaren, zoals maagklachten of duizeligheid (hoewel deze over het algemeen mild en van korte duur zijn).
Een woord van
Uiteindelijk, als je episodische spanningshoofdpijn hebt en medicijnen zonder recept wilt nemen, is ibuprofen of Tylenol een verstandige keuze. U kunt meer baat hebben bij ibuprofen, maar dit is geen vaste regel. Zoals altijd, spreek met uw arts voordat u medicatie neemt.
> Bronnen:
> Diener HC. Hoofdpijn: inzicht, begrip, behandeling en patiëntbeheer. Int J Clin Pract Suppl. 2013 Jan; (178): 33-6.
> Haag G et al. Zelfmedicatie van migraine en spanningstype hoofdpijn: samenvatting van de evidence-based aanbevelingen van de Deutsche Migraine en Kopfschmerzgesellschaft (DMKG), de Deutsche Gesellschaft für Neurologie (DGN), de Österreichische Kopfschmerzgesellschaft (ÖKSG) en de Schweizerische Kopfwehgesellschaft (SKG) . J Hoofdpijn Pijn. 2011 april; 12 (2): 201-17.
> Lipton RB, Diener HC, Robbins MS, Garas SY, Patel K. Cafeïne bij de behandeling van patiënten met hoofdpijn. J Hoofdpijn Pijn. 2017; 18 (1): 107.
> Moore RA, Derry S, Wiffen PJ, Straube S, Bendtsen L. Bewijs voor de werkzaamheid van acute behandeling van episodische spanningshoofdpijn: methodologische kritiek op gerandomiseerde onderzoeken voor orale behandelingen. Pijn . 2014 nov; 155 (11): 2220-8.
> Taylor FR. (2017). Spanningshoofdpijn bij volwassenen: acute behandeling. Swanson JW, ed. Actueel. Waltham, MA: UpToDate Inc.