Nieuwere combinatietests zijn sneller en nauwkeuriger
Bij infectieziekten zoals HIV is de vensterperiode de tijd tussen het moment van infectie en wanneer die infectie nauwkeurig kan worden gedetecteerd door een HIV-test . Deze periode wordt bepaald door de gevoeligheid van een test, waarvan er vele zijn ontworpen om antilichamen te detecteren (eiwitten geproduceerd door het immuunsysteem als reactie op een infectie), antigenen (middelen die de immuunrespons activeren) of beide.
Het is tijdens de raamperiode dat een test een fout-negatief resultaat kan opleveren als de concentratie antilichamen of antigenen in het bloed onvoldoende is voor detectie. Testen vroegtijdig plaatst niet alleen een persoon het risico van een verkeerde diagnose, maar veroorzaakt verdere verspreiding van de ziekte door mensen die zich niet bewust zijn van hun status.
De vensterperiode mag niet worden verward met de incubatieperiode, de tijd tussen blootstelling aan een ziekte en het optreden van de symptomen.
Vensterperiode blijft krimpen
HIV-antilichamentests van de huidige generatie hebben een raamperiode van ongeveer 21 tot 28 dagen. Tegen week vier hebben de tests een gevoeligheid van ongeveer 95 procent, wat betekent dat dit in 95 procent van de gevallen een correct resultaat oplevert. Tegen drie maanden neemt de gevoeligheid toe tot ongeveer 99,9 procent.
Daarentegen detecteren HIV-antigeentests de aanwezigheid van het p24-eiwit dat op het oppervlak van het virus wordt aangetroffen. Antigeentests kunnen over het algemeen een correct resultaat opleveren tussen 13 en 28 dagen, hoewel de gevoeligheid soms lager kan zijn.
Zeer recent hebben de snelle combinatietests van de vierde generatie, die antilichamen en antigenen detecteren, de vensterperiode teruggebracht tot 12 tot 26 dagen terwijl ze een gevoeligheid van 87,5 procent tot 96 procent hebben.
Deze nieuwe testtechnologie wordt beschouwd als de gouden standaard voor HIV-testen en is beter in staat acute infecties te bevestigen, waardoor eerdere behandeling mogelijk is.
Overwegingen testen
Hoewel nieuwere combinatietests in staat zijn HIV sneller dan ooit te detecteren, kan de werkelijke periode van het venster variëren, afhankelijk van de immuunrespons van de persoon. Het is daarom belangrijk om te vroeg in de test te komen. Neem in geval van twijfel contact op met uw arts of zorgverlener voor advies.
Dit geldt vooral als u een vrij verkoopbaar product zoals de OraQuick hiv-test thuis gebruikt . Als een op antilichamen gebaseerde test, moet u ten minste drie maanden wachten vanaf het moment van blootstelling voordat u zelf test, volgens de fabrikant.
Het is ook belangrijk om op te merken dat de OraQuick in-home-test een fout-negatieve snelheid van ongeveer zeven procent heeft, wat betekent dat één op elke 12 tests een verkeerd "volledig" teken zal afgeven.
Als u niet zeker bent van de nauwkeurigheid van een in-home-test, neemt u contact op met de dichtstbijzijnde kliniek om een vertrouwelijke HIV-test te plannen. U kunt een testsite bij u in de buurt vinden via de online locator die wordt aangeboden door het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services.
De US Preventive Services Task Force beveelt momenteel aan dat alle personen in de leeftijd tussen 15 en 65 op HIV worden gescreend als onderdeel van een standaard doktersbezoek.
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention leven ongeveer 1,2 miljoen Amerikanen met HIV waarvan naar schatting 14 procent niet gediagnosticeerd is.
Bovendien zijn personen die zich niet bewust zijn van hun hiv-status verantwoordelijk voor een derde van alle nieuwe infecties in de VS.
> Bronnen:
> Centra voor ziektebestrijding en -preventie. "Prevalentie van gediagnosticeerde en niet-gediagnosticeerde hiv-infecties - Verenigde Staten, 2008 tot 2012." MMWR . 26 juli 2015; 64 (24): 657-662.
> Afdeling Gezondheid en Human Services. "Richtlijnen voor het gebruik van antiretrovirale middelen bij met HIV-1 geïnfecteerde volwassenen en adolescenten." Betreden op 22 december 2014.
> Pilcher, C .; Louie, B .; Facente, S .; et al. "Prestaties van snelle point-of-care en laboratoriumtests voor acute en gevestigde hiv-infectie in San Francisco." PLOS | Een. 12 december 2013; DOI: 10.1371 / journal.pone.0080629.
> Malm, K .; von Sydow, M .; and Andersson, S. "Prestatie van drie geautomatiseerde gecombineerde HIV-antigeen / antilichaamassays van de vierde generatie in grootschalige screening van bloeddonoren en klinische monsters." Transfusie Geneeskunde. 2009: 19 (2): 78-88.
> US Preventive Services Task Force. "Screening voor HIV: Aanbevelingverklaring VS Preventiediensten Task Force." Rockville, Maryland; April 2013; geopend op 7 februari 2014.