Lupus is een van die mysterieuze ziektes die artsen nog niet helemaal hebben vastgepind. Niemand weet zeker hoe of waarom het gebeurt. De meeste experts geloven echter dat lupus wordt veroorzaakt door een combinatie van genetische en omgevingsfactoren, dat wil zeggen dingen die je wel en niet kunt beheersen.
Pas als de wetenschap de ziekte inhaalt, zullen we haar wortels echt begrijpen.
In de tussentijd kunnen we kijken naar bijdragers die worden verondersteld factor te worden in lupus zoals wetenschappers ze nu begrijpen.
Gemeenschappelijke risicofactoren
Lupus is een auto-immuunziekte waarbij uw immuunsysteem niet goed werkt, waardoor uw lichaam zijn eigen weefsels aanvalt. Deze factoren worden als veel voorkomende potentiële boosdoeners beschouwd:
hormonen
Onderzoek wijst uit dat hormonale factoren verband houden met auto-immuunziekten, hoewel het onderzoek nog in de kinderschoenen staat en het verband tussen beide nog steeds vaag is. Aangezien 90 procent van de mensen met lupus vrouw is, lijkt de hormonale factor een belangrijke. Vrouwelijke hormonen zoals oestrogeen lijken echter geen lupus te veroorzaken. In plaats daarvan lijken ze het risico te verhogen bij diegenen die al vatbaar zijn voor het ontwikkelen van de ziekte.
Infectie
Virussen en bacteriën kunnen een rol spelen bij de ontwikkeling van lupus, maar er is geen direct causaal verband vastgesteld. Echter, infectie wordt aangehaald als een van de meest voorkomende potentiële triggers voor het ontwikkelen van lupus.
Het Epstein-Barr-virus (EBV) bij kinderen is gekoppeld aan lupus bij kinderen, evenals lupus bij volwassenen. Virussen en bacteriën kunnen ook lupus-uitbarstingen veroorzaken.
medicijnen
Het is vastgesteld dat sommige medicijnen triggers zijn van lupus- en lupusfakkels. In feite is een deel van de ziekte, door drugs geïnduceerde lupus , op dit uitgangspunt gebaseerd.
Dit type lupus wordt meestal veroorzaakt door langdurig gebruik van bepaalde medicijnen, zoals anticonvulsiva, antibiotica en bloeddrukmedicijnen en de symptomen verdwijnen bijna altijd wanneer het medicijn wordt stopgezet.
Bovendien worden allergieën voor medicijnen vaker gezien bij mensen met lupus die net zijn gediagnosticeerd dan bij mensen zonder lupus.
Milieu
Er wordt aangenomen dat omgevingsfactoren, hoewel niet specifiek bewezen, mogelijk lupus en / of lupusfakkel kunnen veroorzaken en kunnen omvatten:
- Blootstelling aan ultraviolet licht (lichtgevoeligheid) van gloeilampen of de zon
- Blootstelling aan silicastof, dat voorkomt in aarde, sigarettenrook, aardewerk en reinigingspoeders
- Blootstelling aan roken
Bepaalde haarkleurmiddelen, pesticiden, topische producten en zelfs alcohol werden ooit verondersteld lupustriggers te zijn, maar dat is weerlegd.
Lifestyle
Bepaalde keuzes die u voor uzelf maakt en ook hoe uw weer zowel lichamelijk als geestelijk uitdaagt, kunnen ook een rol spelen bij de ontwikkeling van lupus. Deze drie factoren worden vaak overwogen:
- Stress, emotioneel of fysiek
- Uitputting
- Roken
Demografische risicofactoren
Voorouders, leeftijd en geslacht beïnvloeden allemaal het risico op het ontwikkelen van lupus (SLE):
- Race: In de VS en Europa worden de hoogste percentages lupus (SLE) gezien bij mensen met een Spaanse, Aziatische en Afrikaanse afkomst; de laagste percentages worden gezien bij mensen van Europese afkomst.
- Leeftijd: de meeste mensen worden gediagnosticeerd met lupus tussen de leeftijd van 15 en 45 jaar, hoewel dit op elk moment kan voorkomen.
- Seks: Negen van de 10 mensen met de diagnose lupus zijn vrouw.
Genetica
Als er lupus is in uw naaste familie, kunt u vatbaar zijn voor lupus en de gerelateerde impact van de bovenstaande factoren. De meeste onderzoekers zijn het erover eens dat genetica of erfelijkheid minstens één factor is bij het bepalen van je neiging om lupus te ontwikkelen; op zichzelf is deze factor echter meestal niet voldoende om lupus te veroorzaken.
Onthoud echter dat een familiegeschiedenis van lupus niet betekent dat je lupus krijgt , alleen dat je gevoeliger bent.
Tot op heden zijn er meer dan 50 genen die wetenschappers hebben gekoppeld aan lupus, hoewel het niet is bewezen dat ze lupus veroorzaken , alleen dat ze kunnen bijdragen.
De rol van antigenen
Een antigeen is een stof die het lichaam binnendringt en een immuunrespons stimuleert, met name de productie van antilichamen, die vechten tegen wat het lichaam waarneemt als een indringer. Antigenen kunnen afkomstig zijn van toxines, bacteriën, vreemde bloedcellen en de cellen van getransplanteerde organen. Bij patiënten met lupus, in het bijzonder SLE, valt het immuunsysteem antigenen aan in gezonde weefsels, zogenaamde auto-antigenen of zelf-antigenen.
Met andere woorden, normale tolerantie van deze autoantigenen is verloren gegaan bij lupuspatiënten, voornamelijk als gevolg van genetische en omgevingsfactoren. Bij mensen met lupus zijn antilichamen gericht tegen auto-antigenen zoals dubbelstrengs DNA en het Smith (Sm) -antigeen behulpzaam bij de diagnose. Deze antilichamen gericht tegen auto-antigenen worden auto-antilichamen genoemd.
Lupus is een systemische of een gehele carrosserie, een auto-immuunziekte die een aantal verschillende organen treft, zoals de nieren, gewrichten, huid, zenuwstelsel, bloedcellen en bloedvaten. Wanneer een van deze organen wordt aangevallen door je immuunsysteem, worden er tekenen en symptomen met betrekking tot dat orgaan zichtbaar. Als uw immuunsysteem bijvoorbeeld antilichamen produceert die uw nieren aanvallen, treden vaak symptomen op zoals proteïne in uw urine (die schuimende urine kan produceren), hoge bloeddruk en / of een stijging van het creatininegehalte in uw bloed.
De lancering van een orgaanaanval begint met het immuunsysteem, denkend dat een zelf-antigeen (zoals een normaal eiwit in het lichaam) iets vreemd en slecht is. De herkenning van het antigeen als slecht door uw lichaam vereist een combinatie van gebeurtenissen, zoals een genetische aanleg en een of meer triggers, zoals een infectie.
Met andere woorden, het vergt een aantal toevallige, ongelukkige gebeurtenissen - een perfecte storm, om zo te zeggen.
> Bronnen:
> Fattal I, Shental N, Mevorach D, et al. Een antilichaamprofiel van systemische lupus erythematosus gedetecteerd door Antigen Microarray. Immunologie . 2010; 130 (3): 337-343. doi: 10.1111 / j.1365-2567.2010.03245.x.
> Lee AY, Ang EB. Een klinisch overzicht van auto-antilichamen in de huisartspraktijk reumatologie. The British Journal of General Practice . 2014; 64 (626): e599-E601. doi: 10,3399 / bjgp14X681601.
> Lupus Foundation of America. Welke oorzaken Lupus? Bijgewerkt 28 november 2016.
> Medewerkers van Mayo Clinic. Lupus. Mayo Clinic Staff. Bijgewerkt 25 oktober 2017.
> Schur PH, Hahn BH. Epidemiologie en Pathogenese van systemische Lupus Erythematosus. Actueel. Bijgewerkt 26 april 2017.