Kracht van erecties in REM slaap kan onthullen oorzaak van impotentie
Wanneer erectieproblemen optreden, is het belangrijk om de oorzaak van de impotentie te identificeren. Een mogelijke evaluatietechniek is een 's nachts onderzoek naar peniszwelling gedurende de slaap. Wat is penis tumescentie, hoe meet het de kracht van erecties in de REM-slaap, en hoe kan beoordeling ervan een oorzaak van impotentie identificeren?
Wat is Penile Tumescence?
Tollentolheid in de penis verwijst naar het verharden en uitzetten van de penis tot een erectie.
Het komt vaak voor in associatie met de REM-slaap en kan 's ochtends als eerste worden opgemerkt. Daarom kan een slaaponderzoek gedurende de nacht, een polysomnogram genaamd, worden gebruikt om de functie van de penis tijdens de slaap te beoordelen.
Hoe kan een Penile Tumescence-test helpen om de oorzaak van impotentie te achterhalen?
Er zijn verschillende oorzaken van erectieproblemen. Soms is impotentie te wijten aan problemen met de bloedstroom of neurologische functie. Het kan ook te wijten zijn aan psychische problemen, zoals die kunnen optreden bij stress of faalangst. Om deze verschillende oorzaken te onderscheiden, kan het nuttig zijn om de "uitrusting" tijdens de slaap te testen, wanneer er vaak erecties optreden.
Testen van de zwelling van de penis bewaakt de frequentie, stijfheid en verandering in de omtrek van de penis tijdens erecties die optreden tijdens de REM-slaap. Een afwezigheid van erecties kan een waarschijnlijke fysieke oorzaak van de disfunctie aangeven.
Hoe worden nachtelijke tumulusheidstesten uitgevoerd?
Wanneer tijdens de slaap wordt beoordeeld, wordt de meting toegevoegd aan een standaard slaaponderzoek, een polysomnogram genaamd.
Stammeters, meestal bestaande uit metalen banden of veerkrachtige lussen, worden geplaatst over de basis en punt van de slappe (zachte) penis. Normaal gesproken neemt bij een erectie de basisomtrek toe met 1,5 tot 2 maal de tipconferentie. Op basis van enorme verschillen in grootte, wordt geschat dat een toename van 12-15 mm in puntomtrek een volledige erectie betekent.
De frequentie van deze erecties kan worden waargenomen. Bovendien kunnen pulsaties in de penis worden gemeten. Dit resulteert in voorbijgaande stijgingen van de omtrek die maximaal 1 seconde kunnen duren. Als er een lage frequentie van erecties is, of penispulaties niet worden waargenomen, kan dit een fysieke oorzaak aan de impotentie onthullen.
Het is ook mogelijk om de sterkte, groeikracht of hardheid van een erectie te beoordelen. De longitudinale stijfheid wordt gemeten met iets dat de knikdruk wordt genoemd. Historisch gezien werd de kracht van de erectie enigszins vakkundig getest door hem neer te slaan om zijn kracht te peilen. (Om voor de hand liggende redenen wordt dit niet meer gedaan.) Zoals de naam aangeeft, is de knikdruk de hoeveelheid druk die door een technicus moet worden uitgeoefend om de montage te laten buigen of knikken. Dit vereist meestal krachten die variëren van 1000 tot 1500 g.
Om de stijfheid van de penis te beoordelen, wordt de patiënt gewekt (meestal door REM-slaap) en wordt de penis onbedekt en gestabiliseerd tussen de wijsvinger en de duim. Er wordt een krachtmeter op de penitertip aangebracht en de hoeveelheid kracht die wordt uitgeoefend wordt geleidelijk verhoogd. Over het algemeen wordt deze kracht verhoogd totdat de schacht vastloopt of tot de meter 1000 g bereikt.
Deze meting kan meestal worden voltooid door een bekwame technicus in 30 seconden, zodat de erectie meestal kan worden gehandhaafd.
Thuis is er ook een zogenaamde "stempeltest", waarbij een kleine rol postzegels rond een slappe penis wordt bevestigd om te zien of de erecties die normaal 's nachts optreden de beperking kunnen opheffen. Als de stempels op hun plaats blijven, kwamen de erecties niet of waren ze niet krachtig genoeg.
Normale bevindingen en ochtendhout
Bij normale gezonde mannen varieert de stijfheid van een penis in erectie van 750 tot 1200 g. Geschat wordt dat een stijfheid van 500 tot 740 g voldoende is voor penetratie terwijl minder dan 500 g zelden voldoende zou zijn voor seksuele prestaties.
In sommige gevallen kan een foto worden gebruikt om het percentage van een volledige erectie te bepalen dat is bereikt als onderdeel van het testen.
Ochtendhout of erecties bij het ontwaken komen normaal bij mannen voor, maar als dat niet het geval is, kan verdere testen gerechtvaardigd zijn om mogelijke oorzaken te identificeren.
Een woord van
Als u zich zorgen maakt over de onderliggende oorzaak van uw impotentie, praat dan met uw arts over de testopties die voor u beschikbaar zijn. In sommige gevallen kan nachtelijke test op penistumescentie de aard van de disfunctie onthullen en tot optimale behandelingsopties leiden.
> Bron:
> Ware JC, Hirshkowitz M. "Beoordeling van slaapgerelateerde erecties." In: Kryger MH, et al. Uitgangspunten en praktijk van slaapgeneeskunde . 4e druk. Philadelphia: WB Saunders, 2005.