Je hoofd voelt verstopt en vol aan. De druk achter je ogen maakt het moeilijk om je te concentreren. Het bonzen in je hoofd en gezicht is meedogenloos. De gevreesde sinus-infectie, sinusitis genaamd, lijkt meer invloed te hebben op mensen met hiv dan anderen. Terwijl 30% wil van alle mensen minstens een keer per jaar last heeft van een aanval van sinusitis, lijken mensen met HIV deze vaker en met meer ernstige aanvallen te hebben.
De redenen waarom mensen met hiv gevoelig zijn voor deze infecties zijn niet duidelijk. Sommige onderzoeken hebben echter gesuggereerd dat HIV-infectie veranderingen in de slijmklieren binnen de neusholte kan veroorzaken, wat een van de primaire afweermechanismen is voor de sinussen. Ontdaan van deze beschermende barrière, kunnen de sinusweefsels meer vatbaar zijn voor infectie en ontsteking.
Hoewel het duidelijk is dat HIV zelf geen ademhalingsstoornissen veroorzaakt, kan het iemands immuunsysteem verminderen, waardoor zelfs minder ernstige infecties erger worden. Zelfs mensen met een relatief goede immuunfunctie kunnen sinusitis ontwikkelen als gevolg van de chronische ontsteking die gepaard gaat met langdurige HIV-infectie.
Oorzaken
De sinussen zijn eenvoudig individuele luchtzakken die zich in de botten van de schedel bevinden. Ze bevinden zich aan beide zijden van de neus (maxillair); achter en tussen de ogen (ethmoid); in het voorhoofd (frontale); en verder terug in het hoofd (sphenoid).
Deze ademhalingsruimtes bevatten slijm dat via kleine pengaten op de oppervlakken van de sinussen wordt afgetapt.
Als gevolg van allergieën of verkoudheid kunnen deze kleine gaatjes verstopt raken, waardoor het slijm niet goed kan wegvloeien. Naarmate het slijm zich opbouwt, bouwt de druk op en veroorzaakt pijn. Bovendien wordt de mucosale afscheiding een perfecte voedingsbodem voor bacteriegroei, die uiteindelijk leidt tot infectie.
Acute sinusitis kan vier weken of langer duren, terwijl chronische sinusitis twaalf weken of langer kan duren.
Tekenen en symptomen
Er zijn verschillende tekenen en symptomen die erop wijzen dat u een bijholteontsteking heeft. De meeste mensen met sinusitis zullen klagen over:
- Pijn en druk bij de jukbeenderen, de kaaklijn en tanden; boven en achter de ogen; en in het hoofd.
- Een toename van pijn als de arts met zijn of haar vingertoppen licht over het gebied boven de sinussen tikt.
- Naarmate de infectie verergert, kan koorts ontstaan, gepaard gaand met neusafscheiding, hoofdcongestie, oorpijn en een verminderd reukvermogen.
Behandeling
Acute sinusitis verdwijnt vaak vanzelf zonder behandeling. Bij behandeling worden antibiotica meestal gedurende 10 tot 14 dagen voorgeschreven. Met symptomen verdwijnen en de normale ademhaling terugkeert, kunnen de antibiotica worden gestopt.
Orale en actuele decongestiva kunnen ook worden voorgeschreven om de symptomen te verlichten. Bij sommige mensen met recidiverende of chronische infecties van de voorhoofdsholte kan een sinushirurgie aangewezen zijn als de beperkte ademhaling de dagelijkse gang van zaken verstoort. In een dergelijk geval zullen sinussen chirurgisch moeten worden gereinigd, waarbij opgehoopt slijm en infecties moeten worden verwijderd terwijl het draingat wordt vergroot om betere sinusdrainage mogelijk te maken.
Hoe u uw symptomen kunt verlichten
Tot de sinus-infectie is verholpen, kunnen de symptomen ongelooflijk ongemakkelijk en vervelend zijn. Er zijn echter verschillende manieren om de symptomen te verlichten, inclusief
- Verhoging van warme, vochtige lucht in uw kamer met een luchtbevochtiger .
- Plaats warme, vochtige kompressen op pijnlijke delen van uw gezicht.
- Het gebruiken van zoute neusdalingen om droogte en congestie te verlichten.
- Het gebruik van over-the-counter decongestiva om de nasale druk te verlichten.
- Gebruik van vrij verkrijgbare neussprays om congestie te verminderen (hoewel ze niet langer dan drie dagen moeten worden gebruikt om afhankelijkheid en / of een verslechtering van de symptomen te voorkomen)
Als u problemen heeft met terugkerende sinussen of als u niet in staat bent om een acuut geval van sinusitis het hoofd te bieden, neem dan contact op met uw arts. Met nauwkeurige diagnose kan sinusitis effectief worden behandeld en kunnen voorgeschreven medicijnen worden voorgeschreven die effectiever zijn dan vrij verkrijgbare versies.
bronnen:
Klein. C., et al. "Sinusitis en atopie bij een infectie met het humaan immunodeficiëntievirus." Journal of Infectious Diseases. 1993; 167: 283-290.
Lee, K. en Tami, T. "Otolaryngologic Manifestations of HIV." HIV InSite Knowledge Base Center. Augustus 1998; online gepubliceerd.