De wortel van de meeste pijn in de schouder
De schouder is een complexe structuur. Omdat het zo complex is, is het een plek waar veel dingen fout kunnen gaan. Leer over de drie meest voorkomende bronnen van schouderpijn en hoe je verlichting kunt krijgen.
Je schouder begrijpen
De schouder bestaat uit drie botten: de humerus (een bovenarm), de scapula (schouderblad) en het sleutelbeen ( sleutelbeen ). Het is ook de thuisbasis van de rotator cuff , die de spieren en pezen omvat die het been van de bovenarm verbinden met het schouderblad.
Een bursa , een kleine, met vloeistof gevulde zak, ligt tussen de rotatormanchet en het acromion , of het bot bovenop het schouderblad. Met de bursa kan de rotatormanchet tijdens bewegingen van de arm soepeler bewegen door wrijving te verminderen en demping te bieden.
Bronnen van schouderpijn
Met zoveel verschillende structuren en functies is het geen wonder dat schouderpijn een van de meest voorkomende klachten is. Elke vorm van pijn in de schouder kan meestal worden gekoppeld aan:
- Tendinitis: Schouder tendinitis treedt op wanneer pezen in de rotator cuff ontstoken en geïrriteerd raken. Deze pijn is vaak een gevolg van bekneld raken door omliggende structuren. Schouder tendinitis pijn varieert van mild tot ernstig.
- Impingement: de hoeveelheid ruimte tussen het acromion (de bovenkant van het schouderblad) en de rotator manchet versmalt, waardoor het acromion tegen de pees en bursa wrijft of "treft" en pijn veroorzaakt. Dit samendrukken van de spieren van de rotator-manchet staat bekend als het schouderimpingement-syndroom en ook als zwemmer's schouder.
- Bursitis: Tendinitis en impingement syndroom gaan vaak gepaard met schouder bursitis, die optreedt wanneer demping, wrijvingsverminderende bursae ontstoken raken.
Wanneer spieren, pezen en / of bursae letsel ervaren, raken ze ontstoken en opgezwollen. Omdat de ruimte zo beperkt is binnen het schoudergewricht, dwingt de zwelling de spieren en pezen om zich te knijpen tussen de botten in het schoudergewricht: het humerus en het acromion.
Slijtage en ophoping opbouwen na verloop van tijd en kunnen de pezen , spieren en het omliggende weefsel irriteren.
Symptomen van schouder- en rotatormanchetcondities
Schouderpijn kan voortkomen uit een verwonding of schijnbaar uit het niets verschijnen. Deze aandoening komt het meest voor bij jonge atleten en mensen van middelbare leeftijd. Over het algemeen is het gerelateerd aan elk type van herhaaldelijk tillen of overheadactiviteiten waarbij de arm betrokken is, zoals honkbal of tennis spelen, werken in de bouw, schilderen, zwemmen, etc.
Symptomen van een schouderblessure omvatten het volgende:
- Langzaam begin van pijn in het gebied van de schouder en de bovenarm
- Pijn, zwelling en gevoeligheid in de schouder (rotator cuff pijn is over het algemeen in de voorkant van de schouder)
- Pijn en stijfheid bij het heffen en laten zakken van de arm
- Pijn tijdens beide perioden van activiteit en rust
- Moeite om op de schouder te slapen
Diagnose en behandeling van schouderletsels
Tendinitis, bursitis en impingement kunnen worden gediagnosticeerd met een lichamelijk onderzoek en de medische geschiedenis van een patiënt. Een arts kan ook een beeldvormende test gebruiken, zoals een MRI-onderzoek, om een diagnose te bevestigen.
De behandeling van dit soort verwondingen varieert. In veel gevallen schrijven artsen rust-, ijs- en ontstekingsremmende medicijnen voor. Uw arts kan u fysiotherapie aanbevelen of u thuis laten beginnen met een zacht, strekkend en versterkend trainingsprogramma om pijn te verlichten en het bewegingsbereik te verbeteren.
Als rust en medicatie van weinig nut zijn, kan een steroïde injectie ook helpen pijn te verlichten.
Als er na zes tot twaalf maanden geen verbetering is, kan een operatie de volgende stap zijn. Artroscopische chirurgie en open chirurgie worden gebruikt om schouderschade te herstellen. Uw arts zal een revalidatie- en fysiotherapieprogramma aanbieden op basis van uw specifieke behoeften. Het duurt meestal ongeveer twee tot vier maanden om volledig pijnvrij te zijn na een schouderoperatie, maar voor sommige kan dit tot een jaar duren.
> Bronnen:
> Schouderinslag / rotatormanchet tendinitis. Amerikaanse Academie van Orthopedische Chirurgen. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/shoulder-impingementrotator-cuff-tendinitis.