Pyurie is een aandoening die optreedt wanneer overtollige witte bloedcellen of pus in de urine aanwezig zijn. Pyuria veroorzaakt troebele urine en geeft vaak de aanwezigheid van een urineweginfectie (UTI) aan. Pyurie kan ook wijzen op sepsis, een levensbedreigende bacteriële infectie of longontsteking bij oudere volwassenen.
Naast pyurie kun je ook steriele pyuria-urine hebben die witte bloedcellen bevat maar nog steeds steriel lijkt, vrij van bacteriën en micro-organismen, gebaseerd op kweektechnieken.
Steriele pyurie wordt meestal veroorzaakt door seksueel overdraagbare infecties zoals gonorroe en virussen. Het kan ook het gevolg zijn van een reactie op medicijnen (zoals acetaminophen) of andere aandoeningen zoals de ziekte van Kawasaki en urogenitale tuberculose. Parasieten, nierstenen, tumoren en cysten en interstitiële cystitis kunnen ook leiden tot pyurie.
Pyurie detecteren en behandelen
Beide vormen van pyurie kunnen worden bepaald aan de hand van een urinalyse. Testen van de urine zal eventuele bacteriën kunnen detecteren. Omdat pyurie uit urine bestaat die etter bevat, kunnen zich zichtbare veranderingen in de urine voordoen. Urine kan troebel of dik lijken.
Als uw urine de hele dag dik of troebel lijkt na meerdere uitstapjes naar de badkamer, maak dan een afspraak met uw arts voor een urineanalyse. De manier waarop pyurie wordt behandeld, hangt af van hoe het werd veroorzaakt. De meeste gevallen worden veroorzaakt door UTI's, die worden behandeld met antibiotica.
Als uw pyurie niet het resultaat is van een bacteriële infectie, is mogelijk meer onderzoek nodig om de oorzaak te achterhalen. Uw arts kan bloedtesten of beeldvormingsonderzoeken bestellen om andere aandoeningen uit te sluiten. Als u medicijnen gebruikt die pyurie kunnen veroorzaken, kan uw arts u vragen om ze te stoppen en uw medicatie als oorzaak te beschouwen.
Wat u moet weten over urineweginfecties
Hoewel de meeste UTI's niet serieus zijn, zijn ze pijnlijk. Ongeveer de helft van alle vrouwen heeft tijdens haar leven minstens één urineweginfectie. Sommige vrouwen zullen recidiverende urineweginfecties krijgen. In de meeste gevallen zal de antibioticabehandeling de symptomen van UTI verlichten. U moet alle voorgeschreven antibiotica nemen of u riskeert dat uw urineweginfectie terugkeert. Uw arts kan u vragen om terug te keren voor een vervolgurine-analyse nadat u de antibioticabehandeling heeft voltooid om zeker te zijn dat de infectie volledig verdwenen is.
De meest voorkomende oorzaken van urineweginfecties zijn bacteriën uit de darmen die naar de urethra migreren. Vrouwen hebben meer kans op urineweginfecties omdat hun urethra dichter bij hun anus ligt, in vergelijking met mannen. Mannen hebben ook langere urethra, waardoor het voor bacteriën moeilijker wordt om naar de blaas te gaan. Voor die mannen die wel een UTI krijgen, hebben ze meer kans om een tweede te krijgen omdat de infectie veroorzakende bacteriën zich diep in het weefsel van de prostaat kunnen verbergen.
Het beoefenen van goede persoonlijke hygiëne kan urineweginfecties helpen voorkomen. Dit omvat altijd het vegen van voor naar achter na het plassen en stoelgang, evenals het dagelijks wassen van de huid rond en tussen de vagina en het rectum.
Wassen of douchen, zowel voor als na seksuele activiteit, kan ook het risico op het krijgen van een urineweginfectie verlagen.
Bron:
Urineweginfectie. Medline Plus
> Wise, Gilbert, Schlegel, Peter; > Steriel Pyuria, New England Journal of Medicine, maart 2015