Omgaan met hartfalen

De behandeling van hartfalen is ver gevorderd van enkele tientallen jaren geleden, wat de kwaliteit van leven van mensen met deze aandoening heeft verbeterd. Toch ervaren de meeste mensen met hartfalen fysieke beperkingen, depressies en angsten die hun kwaliteit van leven beïnvloeden. Van het maken van dieetwijzigingen tot het bereiken van ondersteuning voor het verkennen van het gebruik van persoonlijke monitoringtechnologie, er zijn verschillende strategieën die u kunnen helpen om deze zorgen het hoofd te bieden en om uw conditie zo goed mogelijk te beheren.

Emotioneel

De impact van hartfalen kan zowel emotioneel als fysiek zijn. Symptomen kunnen van je verlangen dat je je routine verandert, waardoor je niet betrokken bent bij activiteiten die je eerder leuk vond of die je meer uitdagend maakte, bijvoorbeeld. Noodzakelijke veranderingen voor een goed beheer van hartfalen kunnen ook overweldigend worden.

Veel voorkomende emotionele problemen die samenhangen met hartfalen zijn:

• Stress: Te veel emotionele stress kan schadelijk zijn voor je hart. Stress verhoogt je bloeddruk en verergert coronaire hartziekte (CAD), die beide het hartfalen verergeren. Hoewel een bepaalde hoeveelheid stress een normaal, onvermijdelijk deel van het leven is, moet onnodige stress worden vermeden. Leermethoden om met stress om te gaan kunnen helpen.
• Depressie: Mensen met hartfalen hebben een hoge kans op het ontwikkelen van chronische depressie. Als je verdriet ervaart, je neerslachtig bent, schuld hebt, een gebrek aan hoop voor de toekomst, of een gevoel dat je een last bent, ben je misschien depressief. Tekenen van een depressie langer dan een week zouden u moeten aansporen om met uw arts te praten over het krijgen van een behandeling.

Omgaan met emotionele problemen begint met het identificeren van hen en het vervolgens gebruiken van effectieve strategieën om ze aan te passen, net zoals je een fysiek probleem zou aanpakken. Dit betekent het zoeken van professionele aandacht, openlijk uitleggen van uw symptomen aan een zorgverlener en het opvolgen van elke aanbevolen therapie of voorgeschreven medicatie.

Een waardig doel? Een positieve kijk. Een studie uit 2017 wees uit dat een gevoel van optimisme de kwaliteit van leven van mensen met hartfalen verbeterde. Interessant is dat optimisme ook een aanpasbare eigenschap bleek te zijn, wat betekent dat je een positievere kijk op dingen kunt hebben, zelfs als je jezelf niet altijd als optimistisch hebt beschouwd.

fysiek

Een sleutel tot goed leven met hartfalen is het zorgvuldig bewaken van uw symptomen. Medicatie-aanpassingen of eenvoudige veranderingen in levensstijl zijn vaak alles wat nodig is om nieuwe of toenemende symptomen aan te pakken, maar negeren of hopen dat ze verdwijnen, kan leiden tot een permanente verslechtering van uw hartaandoening.

Als nieuwe symptomen optreden of als chronische symptomen veranderen in frequentie of intensiteit, is het erg belangrijk dat u uw zorgteam onmiddellijk waarschuwt. Sommige om naar te kijken zijn onder andere:

• Zwelling
• Gewichtstoename
• Kortademigheid
• Zwakte, vermoeidheid
• Verlies van eetlust
• Duizeligheid
• Onregelmatige hartslag
• Pijn op de borst

Uw dieet en lichaamsbeweging spelen een cruciale rol bij het omgaan met hartfalen. Als je eenmaal de ziekte hebt ontwikkeld, staan ​​enkele zeer concrete acties in je dagelijkse leven centraal om te voorkomen dat de aandoening verergert.

• Dieet- en zoutbeperking: voor de meeste mensen met hartfalen kan een hart-gezond dieet, zoals het mediterrane dieet, helpen om overgewicht weg te houden en bloedvatontsteking te verminderen die vaak bijdraagt ​​aan hart- en vaatziekten. Zoutbeperking is ook bijzonder belangrijk. Bespreek met uw arts wat een optimaal dieet voor u is en overweeg een diëtiste te ontmoeten die u verder advies kan geven en bespreken hoe u een natriumarm dieet kunt volgen ; zout is alomtegenwoordig in Westerse diëten, dus het is gemakkelijk om er te veel van te eten, zelfs als je je zoutvaatje sloot. Mogelijk hebt u meer specifiek voedingsadvies nodig als u zich zorgen maakt, zoals diabetes of een hoog cholesterolgehalte.

• Gewicht: een gezond gewicht bereiken kan nuttig zijn om overmatige stress op uw hart te verminderen, waardoor uw symptomen en uw algehele conditie worden verbeterd. Door uw gewicht nauwlettend in de gaten te houden door dagelijks op de weegschaal te stappen, kunt u ook veranderingen in uw hartconditie detecteren, aangezien het gewicht snel kan toenemen als extra natrium en water worden behouden als gevolg van hartfalen.
• Oefening: Regelmatige, matige lichaamsbeweging kan uw algehele cardiovasculaire conditie verbeteren en chronische belasting van uw hart verminderen. Lopen, een hometrainer gebruiken en zelfs lichte gewichten heffen, kan uw algehele welzijn aanzienlijk verbeteren. Als u de laatste tijd niet hebt geoefend, kunt u uw arts vragen om te beginnen met een formeel hartrevalidatieprogramma . Vermijd te sporten bij extreme hitte of kou en vermijd zeer zware activiteiten, tenzij u door uw arts bent vrijgemaakt.

• Stoppen met roken: naast het veroorzaken van verschillende vormen van kanker, evenals longziekten, veroorzaakt blootstelling aan rook schade aan uw bloedvaten, inclusief de kransslagaders. Als u rookt, is het belangrijk dat u de meest effectieve manieren leert om te stoppen.
• Alcohol: Alcohol kan giftig zijn voor de hartspier en bij sommige mensen kan zelf gedilateerde cardiomyopathie optreden. Afhankelijk van de ernst van uw hartfalen, kan uw arts aanbevelen dat u zich volledig onthoudt van alcohol of alleen matige hoeveelheden drinkt.

sociaal

De fysieke beperkingen van hartfalen kunnen het voor u moeilijk maken om evenveel te bewegen als vroeger. Je kunt merken dat je sociale activiteiten verlaat vanwege je gebrek aan energie en kortademigheid, bijvoorbeeld. Dit is vaak een isolerende ervaring.

Dit in aanmerking nemend, is het belangrijk om prioriteiten te stellen en bijeenkomsten te plannen die voor u te doen zijn om de sociale banden te onderhouden - en een essentiële inspanning voor uw algehele geluk.

Overweeg ook om dingen in een ander licht te bekijken: je kunt misschien niet vaak of zolang als je wilt deelnemen aan familie-evenementen of -activiteiten met je vrienden, maar dat betekent niet noodzakelijk dat deze kansen volledig verboden zijn. U kunt overwegen activiteiten te selecteren die zich het dichtst bij uw huis bevinden. Of je zou een functie kunnen bijwonen, maar vrijwilliger zijn om alleen deel te nemen aan activiteiten die je niet vermoeien. Je kunt ook denken aan het bijwonen en gewoon vroeg weggaan als je je niet goed voelt.

Velen met hartfalen vinden het ook nuttig om te netwerken met mensen die hetzelfde doormaken. In een ondersteuningsgroep voor hartfalen, kunt u verschillende strategieën leren die hebben gewerkt voor anderen bij het beheren van veranderingen in levensstijl, het nemen van medicijnen, het omgaan met complicaties en bijwerkingen, het werken met verzekeraars en meer. Het kan ook eenvoudig nuttig zijn om over uw aandoening te praten tussen hen die er zelf van weten.

Uw arts of ziekenhuis kan u mogelijk een plaatselijke hartfalen-ondersteuningsgroep aanbevelen, of u kunt contact opnemen met de Heart Failure Society of America of de American Heart Association.

praktisch

Als het gaat om leven met hartfalen, zijn er verschillende praktische overwegingen met betrekking tot de logistiek van het beheren van uw aandoening. Het ontwikkelen van een systeem voor het nemen van uw medicijnen, het bewaken van uw gezondheid en het bijhouden van uw voortgang zijn slechts een paar voorbeelden.

medicijnen

Met het vrij gecompliceerde medicatieregime dat je misschien krijgt voorgeschreven, is het het beste om een ​​systeem te hebben dat kan voorkomen dat je vergeet om de nodige medicijnen in te nemen of om te veel medicatie in te nemen. U moet ook precies weten waar u aan toe bent, zodat u die informatie kunt delen met andere artsen die misschien op zoek zijn om iets nieuws voor u voor te schrijven.

Houd een actuele lijst bij van alle medicijnen die u bent voorgeschreven. Deze lijst moet de merknaam en de generieke naam van elk medicijn bevatten, de voorgeschreven dosis, de tijd die u moet innemen, waar het voor is, mogelijke bijwerkingen en welke bijwerkingen direct aan uw zorgteam moeten worden gemeld. . Deze informatie kan worden verkregen bij uw arts of apotheker als u die nog niet hebt.

Je hebt ook een systeem nodig om op het juiste moment de juiste medicijnen te nemen. Sommige mensen vinden een eenvoudige dagelijkse checklist nuttig, anderen gebruiken herinneringen voor smartphones of apps voor dit doel. Als alternatief kunt u een speciale dispenser gebruiken die de medicatie overdag verdeelt. Kies welke methode het beste voor u werkt.

Andere belangrijke tips:

• Verander nooit uw medicijnen of doses zonder dit eerst met uw arts te bespreken. Hartfalen medicijnen hebben de neiging om te interageren met elkaar, en zelfs een eenvoudige verandering kan verstrekkende gevolgen hebben.
• Vraag uw arts wat u moet doen als u per ongeluk een dosis van uw medicijnen overslaat. Uw arts kan verschillende instructies hebben, afhankelijk van het medicijn.
• Als u op reis bent, zorg er dan voor dat u voldoende medicijnen bij u heeft om u de hele reis te helpen. Als u vliegt, kunt u het het beste met u meenemen in plaats van het in een ingecheckte tas te doen.

Persoonlijke technologie

Persoonlijke technologie die u kan helpen uw hartfalen beter te beheren, groeit. Hoewel het enige tijd kan duren voordat uw arts overweegt sommige van deze apparaten, apps en hulpmiddelen te integreren in routinematige medische zorg, kunt u overwegen om ze zelf te gebruiken om uw toestand te controleren en om gesprekken met uw arts te adviseren:

• Vitale functies thuis: er zijn al jaren geautomatiseerde bloeddrukmeters of pulsometers beschikbaar en de meeste daarvan zijn redelijk accuraat. Ze zijn te vinden in de meeste apotheken. Als uw bloeddruk fluctueert, kan het routinematig meten van uw bloeddruk thuis uw arts een vollediger beeld geven van uw bloeddrukpatroon.
• Activiteitenmonitoren : kleine apparaten zoals Fitbit, Apple Watch en anderen, naast smartphone-apps, kunnen u helpen elke dag voldoende beweging te krijgen door uw stappen te meten, af te leggen, verbrande calorieën en meer te bekijken.
• Tools voor gegevensverzameling: technologie kan u helpen verschillende aspecten van uw gezondheid vast te leggen en bij te houden, zodat u, uw arts of een specialist trends in de loop van de tijd kan observeren en indien nodig uw beheerplan kan aanpassen. Draadloze gewichtsschalen die met uw telefoon worden gesynchroniseerd, zijn een voorbeeld, net als digitale voedsellogboeken.
• Mobiele hartfunctie : sommige smartwatches kunnen niet alleen uw hartslag meten, maar u ook waarschuwen als uw aanhoudende hartslag boven een drempelwaarde komt. Gecombineerd met een apparaat zoals de Kardiaband van AliveCor, kan de Apple Watch zelfs een EEG opnemen en verzenden, zodat een arts precies kan zien welk soort hartritme wordt geassocieerd met de snelle hartslag. Deze apparaten kunnen bijzonder handig blijken te zijn als u onverklaarbare episoden van hartkloppingen of duizeligheid heeft.

> Bronnen:

> Graven LJ, Gordon G, Keltner JG, Abbott L, Bahorski J. Doeltreffendheid van een sociale steun en probleemoplossende interventie bij zelfzorg in hartfalen: een pilotstudie. Patient Educ Couns. 2018 Feb; 101 (2): 266-275. doi: 10.1016 / j.pec.2017.09.008. Epub 2017 18 september.

> Kraai IH, Vermeulen KM, Hillege HL, Jaarsma T, Hoekstra T. Optimisme en kwaliteit van leven bij patiënten met hartfalen. Palliat-ondersteuning. 2017 4 december: 1-7. doi: 10.1017 / S1478951517001055. [E-publicatie voorafgaand aan druk]