Nieren zijn organen die afval en gifstoffen uit het bloed filteren en in evenwicht houden. De meeste mensen hebben twee nieren, maar sommige mensen werken goed met slechts één. Ze hebben de maat van een vuist en bezetten een ruimte in het midden van de rug onder de ribbenkast. Bloed wordt continu door de nieren verwerkt om afval te filteren. Ze produceren ongeveer 2 liter afval en water.
Die vloeistof is urine die in je blaas wordt afgezet. Als je blaas vol is, plas je en raak je er vanaf.
Diabetes en nieren
Diabetes is een ziekte waarbij insuline niet wordt geproduceerd (type 1) of insuline gemaakt door de pancreas niet langer effectief is (type 2). Glucose komt de bloedbaan binnen als voedsel wordt verteerd. Insuline is een hormoon dat het mogelijk maakt dat glucose het bloed verlaat wanneer het circuleert en de cellen binnengaat. Wanneer glucose de cellen binnenkomt, voedt het hen, met de energie die ze nodig hebben om het lichaam te laten stromen. Als er geen insuline is of als het niet werkt zoals het hoort, blijft de glucose in het bloed circuleren, niet in staat om weg te gaan.
complicaties
Complicaties van langdurige overmatige bloedglucose kunnen van invloed zijn op kleine bloedvaatjes door het hele lichaam, niet alleen de nieren, maar ook zenuwen en spieren, ogen en het hart. Neuropathie, retinopathie en cardiovasculaire aandoeningen zijn allemaal complicaties die deze organen aantasten.
Een goede controle van de bloedsuikerspiegel helpt deze complicaties te verminderen of te voorkomen. Het meerdere malen per dag controleren van de bloedsuikerspiegel is een goede manier om dit soort controle te bereiken.
- Lange-termijn complicaties van diabetes
- Aanbevolen bloedglucosespiegels
- 5 goede redenen om je bloedsuikerspiegel te controleren
Nierschade
Nieren bestaan uit miljoenen kleine filters die nefronen worden genoemd.
De nefronen hebben nog kleinere schepen in zich. Deze worden in de loop van de tijd vernietigd wanneer de glucosewaarden constant te hoog zijn. Dit heeft invloed op het vermogen van de nieren om het bloed te filteren. Afval dat normaal zou worden uitgescheiden blijft in het bloed en veroorzaakt ernstige problemen. Meestal duurt het jaren voordat de schade zich heeft ontwikkeld.
Hoge bloeddruk
Hoge bloeddruk kan een aanwijzing zijn dat de nierfunctie verslechtert. Paradoxaal genoeg kan hoge bloeddruk ook de nierbeschadiging versnellen. Bloeddrukmedicatie wordt meestal voorgeschreven om de bloeddruk op een acceptabel niveau te houden en ook om de progressie van de schade te vertragen. Meestal wordt een combinatie van medicijnen gebruikt om de bloeddruk normaal te houden. ACE-remmers (angiotensine-converting enzyme) en ARB's (angiotensine-receptorblokkers) zijn de meest voorgeschreven geneesmiddelen.
creatinine
Creatinine is een afvalproduct dat normaal uit het bloed wordt gefilterd en via de urine wordt uitgescheiden. Wanneer de nieren beginnen te falen, bouwt creatinine zich op in het bloed. Artsen kijken zorgvuldig naar de creatininespiegels om te bepalen hoeveel de nieren hebben.
Een normaal niveau ligt meestal tussen 0,6 en 1,2 mg / dl. Dit varieert enigszins. Naarmate het aantal boven 1,2 stijgt, toont dit dat de nierfunctie afneemt. Creatinine niveaus worden verkregen door een eenvoudige bloedtest.
BUN
BUN (bloedureumstikstof) is een andere marker van de nierfunctie waar artsen naar kijken. Wanneer bloed door het lichaam stroomt, circuleert het eiwit naar cellen. Cellen gebruiken het eiwit en gooien het afval weg dat ze niet nodig hebben. Dit afval wordt ureum genoemd. Normaal wordt ureum door de nieren uit het bloed gefilterd. Ureum bevat ook stikstof. Als de nieren niet werken zoals zou moeten, blijven ureum en stikstof in het bloed.
Een BUN van meer dan 20 mg / dl is een indicator van een verminderde nierfunctie.
Nierfalen
Nierfalen is het laatste stadium van een nieraandoening. Wanneer de nieren langer kunnen functioneren, kunnen geen gifstoffen of afvalproducten uit het lichaam worden verwijderd. Al die afvalproducten blijven in het bloed circuleren, waardoor het uiterst giftig wordt. Wanneer iemands nieren zijn mislukt, staat het bekend als terminale nierziekte (ESRD). Niemand kan heel lang met ESRD leven zonder tussenkomst. Dialyse of een transplantatie is nodig.
dialyse
Hemodialyse wordt 3 keer per week uitgevoerd door een gekwalificeerd persoon in een dialysecentrum. Het proces duurt 3-4 uur en in de loop van die tijd wordt het bloed van een patiënt door een machine gestuurd die het filter filtert en teruggeeft. Een permanente shunt wordt chirurgisch ingeplant in een ader voor toegang.
Peritoneale dialyse kan thuis door de patiënt worden uitgevoerd. Het vereist een hoge mate van betrokkenheid, omdat het elke dag moet worden gedaan. Beide soorten dialyse helpen het leven te verlengen.
Transplant
Soms kan een gedoneerde nier in het lichaam worden getransplanteerd. De nieuwe nier zou de nierfunctie overnemen voor de twee niet-werkende nieren. De getransplanteerde nier moet zo goed mogelijk overeenkomen met het weefseltype van de persoon die de nier ontvangt. Na de transplantatie moeten immunosuppressieve geneesmiddelen levenslang worden ingenomen om de afstoting van het orgaan te voorkomen.
Risico verminderen
Omdat nieraandoeningen jaren in beslag kunnen nemen, kunnen mensen met diabetes veel doen om het risico te verlagen. Strakke controle van de bloedglucosespiegels kan langdurige schade aan de fragiele bloedvaten voorkomen of verminderen, niet alleen in de nieren maar ook elders in het lichaam. Controleer de bloeddruk vaak en probeer deze onder de 130/85 te houden. Neem een ACE of ARB als uw arts dat voorschrijft. Let op je cholesterol en je gewicht. Stoppen met roken. Al deze dingen kunnen een lange weg afleggen om uw nieren zo lang mogelijk goed te laten werken.