Vrouwen worden gedurende een groot deel van hun leven beschermd tegen slaapapneu , maar de komst van de menopauze vormt het begin van een verhoogd risico op de aandoening. Hoe beïnvloedt de menopauze de hogere risico's van snurken en slaapapneu bij vrouwen? Welke symptomen die kunnen worden toegeschreven aan hormonale veranderingen, de menopauze of gewoon "ouder worden" kan in plaats daarvan worden gekoppeld aan obstructieve slaapapneu?
Lees meer over deze problemen en beslis of uw slaap nader moet worden beoordeeld.
Wat is de menopauze?
Per definitie is de menopauze de afwezigheid van menstruatieperiodes bij vrouwen gedurende 12 opeenvolgende maanden. Het markeert het einde van de vruchtbaarheid en treedt op als de eierstokken niet langer de hormonen oestrogeen en progesteron produceren. In de Verenigde Staten is de gemiddelde leeftijd van het begin van de menopauze 51 jaar. Bij sommige vrouwen begint het al op de leeftijd van 40 of zo laat als de leeftijd van 55. Een vrouw zal waarschijnlijk de menopauze ontwikkelen rond dezelfde tijd als haar zussen of moeder. Het kan ook kunstmatig vroeg beginnen met hysterectomie en gelijktijdige verwijdering van beide eierstokken (oöforectomie).
Symptomen van de menopauze overlappen met slaapapneu
Er zijn symptomen die vaak vlak voor de menopauze optreden, tijdens de perimenopauze of als onderdeel van de menopauze zelf. Enkele van deze symptomen zijn:
- Onregelmatige periodes (variërende frequentie of intensiteit)
- Opvliegers of opvliegers (zich warm voelen met roodheid van de huid en zweten)
- Slaapproblemen ( slapeloosheid , nachtelijk zweten, slaperigheid overdag)
- Slechte concentratie of geheugenverlies
- Stemmingswisselingen of stemmingswisselingen (prikkelbaarheid, tranen)
- Vaginale en urinewegproblemen (droogheid, infecties, incontinentie)
- Verminderde seksuele interesse of ongemak
- Gewrichts- of spierpijn
- osteoporose
- Gewichtstoename
Interessant is dat veel van deze symptomen ook kunnen optreden bij slaapstoornissen .
Moeilijk vallen of slapen 's nachts kan slapeloosheid vertegenwoordigen. Frequente nachtelijke ontwaking kan ook een teken zijn van obstructieve slaapapneu. Bovendien kunnen nachtelijk zweten, slaperigheid overdag, depressieve stemming en cognitieve klachten zoals slechte concentratie of problemen met kortetermijngeheugen ook voorkomen bij slaapapneu. Vanwege deze overlap is het belangrijk om de extra potentiële symptomen van slaapapneu te herkennen.
Verdere symptomen van slaapapneu
Naast die symptomen die hierboven zijn beschreven, zijn er andere tekenen van slaapapneu . De meest voorkomende zijn luide snurken, getuige adempauzes en episodes van hijgen of stikken uit de slaap. Alleen omdat deze niet worden waargenomen, betekent niet dat slaapstoornis niet voorkomt.
Deze gebeurtenissen veroorzaken fragmentatie van de slaap en dit kan leiden tot een niet-verkwikkende slaap, slaperigheid overdag en dutjes. Daarnaast kunnen ook 's nachts een droge mond, tandenknarsen of tandenklemmen en frequent urineren' s nachts voorkomen. Gewichtstoename en verlies van spiertonus, een veel voorkomend onderdeel van het ouder worden, kan slaapapneu ook verergeren.
Te vaak schrijven vrouwen hun moeilijkheden toe aan hormonale veranderingen of aan het feit dat ze alleen maar ouder worden. Gelukkig zullen de symptomen die optreden als gevolg van slaapapneu verdwijnen met effectieve behandelingen zoals continue positieve luchtwegdruk (CPAP) of het gebruik van een oraal hulpmiddel .
Hoe verhoogt menopauze slaapapneu?
Hogere niveaus van oestrogeen en progesteron beschermen vrouwen vóór het begin van de menopauze. Deze hormonen behouden de spierspanning van de luchtwegen en voorkomen dat deze bezwijkt. Naarmate deze niveaus tijdens de perimenopauze afnemen en in de menopauze tot het laagste niveau dalen, stijgt de incidentie van slaapapneu.
In een onderzoek onder vrouwen van verschillende leeftijdsgroepen steeg de prevalentie van matige tot ernstige obstructieve slaapapneu ( AHI > 15 gebeurtenissen per uur) van 0,6% in die 20 tot 44, tot 2% in die 45 tot 64 en tot 7% in die 61 tot 100.
Alvorens deze toename toe te schrijven aan veroudering alleen, overweeg dan de rol van hormonen.
De prevalentie van slaapapneu was het laagst bij vrouwen in de pre-menopauze met 0,6%, intermediair bij vrouwen na de menopauze met hormonale substitutietherapie (1,1%) en het hoogst bij postmenopauzale vrouwen die niet op hormoonvervanging waren met 5,5%.
Noodzaak tot verdere evaluatie met een slaaponderzoek
Als u zich zorgen maakt dat sommige van uw menopauze symptomen in plaats daarvan te wijten zijn aan slaapapneu, moet u uw arts raadplegen om een goede evaluatie te krijgen. Het kan helpen om met een slaapspecialist te praten en een diagnose te stellen met een slaaponderzoek .
Zoals hierboven vermeld, zijn er effectieve behandelingen beschikbaar voor slaapapneu die sommige van de symptomen die de menopauze bemoeilijken, kunnen verlichten dan zou moeten.
> Bronnen:
> Bixler EO et al . "Prevalentie van slaapgerelateerde ademhaling bij vrouwen: effecten van geslacht." Am J Respir Crit Care Med 2001; 163: 608-613.
> Punjabi, NM. "De epidemiologie van obstructieve slaapapneu voor volwassenen." Proceedings van de American Thoracic Society . 2008; 5 (2): 136-143.
> Womenshealth.gov. 'Menopause'. Office on Women's Health, US Department of Health and Human Services.