Hoe uw kansen op diabetische voetcomplicaties te verkleinen
Diabetes is een ernstige chronische ziekte die kan leiden tot complicaties waarbij de voeten betrokken zijn. Diabetes kan neuropathie (of zenuwbeschadiging) veroorzaken die resulteert in een verminderd of afwezig gevoel in de voeten. Als zich neuropathie ontwikkelt, kan een diabetespatiënt geen pijn voelen die verband houdt met letsel aan de huid, en dit kan leiden tot een diabetische wond of zweer. Twee andere mogelijke complicaties van diabetes zijn verminderde bloedtoevoer naar de voeten en een verzwakte immuunrespons, die wondgenezing en het vermogen om infecties te bestrijden kan belemmeren.
Al deze factoren resulteren in een verhoogd risico op ledemaatamputatie.
Naast de reguliere medische zorg en veranderingen in levensstijl om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden, zijn hier drie belangrijke stappen die elke diabeet moet nemen om het risico op diabetische voetcomplicaties te minimaliseren:
1. Zie een podoloog
Regelmatige voetverzorging bij een podoloog heeft het voordeel dat het helpt mogelijke problemen te identificeren en voorkomen. Een bezoek aan een podoloog voor routinematige voetverzorging wordt ongeveer elke twee maanden aanbevolen en omvat screening op neuropathie en verminderde bloedtoevoer naar de voeten. Mogelijke probleemgebieden zoals eelt, likdoorns en ingegroeide teennagels worden behandeld om te voorkomen dat ze wonden kunnen worden. Orthopedische problemen zoals bunions worden ook geïdentificeerd en indien nodig behandeld.
Het is aangetoond dat zelfs als een diabetische voetcomplicatie zoals een zweer optreedt, podotherapie en andere medische interventies de kans op ledemaatamputatie verminderen.
2. Controleer dagelijks uw voeten
Een van de belangrijkste manieren om diabetische voetproblemen te voorkomen , is om uw voeten dagelijks te controleren op wonden en andere problemen. Het is niet ongebruikelijk dat een patiënt met diabetische neuropathie een voetinfectie of -verwonding heeft, zoals een punctie-wond en zich hiervan niet bewust is. Dit komt door het verlies van pijnsensatie in de voeten dat kenmerkend is voor neuropathie.
Hoe eerder een trauma of infectie wordt vastgesteld en behandeld, hoe groter de kans dat het wordt opgelost met minimale complicaties.
Controleer bij het inspecteren van uw voeten grondig alle gebieden, inclusief tussen de tenen en de zolen. Als er wonden, huiduitslag, geïrriteerde huid, zwelling of andere veranderingen van de huid worden waargenomen, maak dan zo snel mogelijk een afspraak met een podotherapeut of uw huisarts. Als u moeite heeft om uw voeten te bereiken of niet in staat bent om iemand deze voor u te laten inspecteren, zijn er voetonderzoekspiegels die in de hand worden gehouden en kunnen worden uitgebreid. Voetonderzoekspiegels zijn online te vinden of in veel apotheken waar diabetische producten worden verkocht.
3. Gebruik beschermende schoenen
Het is vooral belangrijk voor een diabeet om slecht passende schoenen te vermijden. Voetwonden kunnen gemakkelijk optreden door te wrijven tegen een strakke of loszittende schoen. Om je voeten te beschermen, is het het beste om je voeten te laten passen om een goede pasvorm te garanderen en stijlen te kiezen die voldoende ruimte bieden voor de tenen, waarbij schoenen worden vermeden die te smal zijn.
Extra diepe schoenen zijn een stijl van schoen die vaak wordt voorgeschreven of aanbevolen voor diabetici. Tegenwoordig zijn er meer stijlvolle en veelzijdige opties voor extra diepe schoenen, van sneakers tot jurkstijlen.
Deze kunnen online worden gekocht of in een gespecialiseerde schoenenwinkel. Onder bepaalde voorwaarden zullen Medicare en sommige commerciële verzekeringen de kosten dekken van één paar door podoloog voorgeschreven diabetische schoenen per jaar. Vraag uw podotherapeut naar op verzekeringen afgestemde receptschoenen en inlegzolen om te zien of u in aanmerking komt.
Naast diabetische schoenen kunnen orthesen of steunzolen helpen bij het opvangen van orthopedische voetproblemen. Bijvoorbeeld, kan een been prominentie op de bodem van de voet het risico van een zweer verhogen. Steunzolen of steunzolen helpen deze druk te compenseren en de voet te dempen.
bronnen:
Caputo, Wayne J., DPM, FACFAS. "Chirurgisch management van de diabetische voet." Wonden .2008; 20 (3): 74-83.
Litzelman, MD MA, Debra K., et. al., "Reduction of Lower Extremity Clinical Abnormalities in Patients with Non Insuline-dependent Diabetes Mellitis." Annalen van interne geneeskunde. 1993; 119 (1): 36-41.
Sloan, Frank A., Feinglos, Mark N., en Grossman, Daniel. "Ontvangst van zorg en vermindering van onderste extremiteitsamputaties in een nationaal representatief monster van Amerikaanse ouderen." Gezondheidszorgonderzoek. 2010; 45 (6P1): 1740-1762.
Turina, Matthias, MD; Fry, Donald E. MD; Polk, Hiram C. Jr. MD. "Acute hyperglycemie en het aangeboren immuunsysteem: klinische, cellulaire en moleculaire aspecten". Critical Care Medicine. Juli 2005 33: 1624-1633.