Heb je je gewone tampons moeten vervangen door een super of super plus?
Ben je door je nachtkussens gaan weken?
Gebruikt u meer hygiënische producten dan normaal omdat u ze vaker verwisselt of meerdere dagen bloedt?
Als u ja hebt geantwoord op een van deze vragen, is het waarschijnlijk dat uw menstruatie langer is geworden (meer dan zeven dagen) of zwaarder of beide.
Het is belangrijk dat u met uw gynaecoloog praat.
Wanneer je menstruatie elke maand op hetzelfde tijdstip komt, ook al is je bloeding veranderd, ben je nog steeds eisprong. Om een regelmatig getimede periode te hebben, moet je ovuleren. De oude term voor dit soort abnormale uteriene bloedingen is menorragie, die komt van een Griekse stam die barst . (Ik weet zeker dat dit voor sommige lezers een vrij nauwkeurig beeld oplevert!)
Waarom maakt het uit of ik eisprong of niet?
Wanneer uw cycli met regelmatige tussenpozen komen, betekent dit dat u ovuleert. Het betekent dat uw eierstokken het hormoon progesteron produceren en het slijmvlies van de baarmoeder (endometrium) op het normale tijdstip afstoten. Dit is belangrijk omdat beide dingen de bekleding van uw baarmoeder beschermen tegen een abnormaal proces, endometriale hyperplasie genaamd. Dit soort verandering in de bekleding van uw baarmoeder kan uw risico op het ontwikkelen van endometriumkanker verhogen.
Als u zwaarder bloedt maar met regelmatige tussenpozen, is de kans dat u mogelijk precancereuze veranderingen in de bekleding van uw baarmoeder heeft minimaal.
Wat gebeurt er als ik mijn gynaecoloog zie?
Wanneer u naar uw gynaecoloog gaat, zal zij u de vragen stellen die bepalen dat u ovulatoire abnormale uteriene bloedingen heeft.
Je zult waarschijnlijk ook een fysiek examen en een bekkenexamen hebben.
Op basis van deze geschiedenis en uw bekkenexamen kan uw gynaecoloog overwegen de volgende tests te bestellen:
Zwangerschaptest:
Ook al is het waarschijnlijk dat u niet zwanger bent omdat uw cycli regelmatig komen, kan een urinezwangerschapstest worden uitgevoerd. Het is eenvoudig, goedkoop en niet-invasief.
Volledig bloedbeeld (CBC):
Dit is een bloedtest. Als u zware menstruaties heeft gehad, is het belangrijk om na te gaan of u bloedarmoede heeft ontwikkeld. Deze test controleert ook of u lage bloedplaatjes of trombocytopenie heeft ontwikkeld
Schildklier stimulerend hormoon (TSH):
Aandoeningen van uw schildklier kunnen uw menstruatie beïnvloeden. Hypothyreoïdie of een te trage schildklier is zeer waarschijnlijk bij dit type abnormale uteriene bloedingen. Uw gynaecoloog zal beslissen of deze test geschikt voor u is.
Andere bloedonderzoeken:
Op basis van uw geschiedenis en lichamelijk onderzoek kan uw gynaecoloog extra testen bestellen om andere oorzaken van abnormaal bloeden uit te sluiten die uw menstruatiebloeding zwaarder of langer zouden kunnen maken. Deze tests kunnen zijn:
Leverfunctietests om leverziekte uit te sluiten
Tests voor erfelijke bloedingsaandoeningen de meest voorkomende is de ziekte van Von Willebrand (vWD)
Chlamydia testen:
Chlamydia trachomatis is een seksueel overdraagbare aandoening. Het kan een ontsteking van de slijmvlieswand van de baarmoeder veroorzaken die zware periodes van bloeding veroorzaakt. Als uw gynaecoloog denkt dat u een risico loopt voor Chlamydia, kan zij aanbevelen testen.
Bekken echografie:
Structurele veranderingen in de baarmoeder zijn een veelvoorkomende oorzaak van zware menstruatiebloedingen. Deze structurele veranderingen omvatten:
Vleesbomen
Endometriale poliepen
adenomyose
Uw gynaecoloog zal waarschijnlijk een of beide van de volgende soorten bekkenultrasonen bestellen:
Transvaginale echografie
Zoute infusie Sono hysterografie
Wat is het volgende?
Uw gynaecoloog kan ook een endometriumbiopsie voorstellen als onderdeel van de diagnostische evaluatie.
Op basis van de resultaten van uw geschiedenis, lichamelijk onderzoek en aanvullende testen zal uw gynaecoloog kunnen vaststellen of u een onderliggende oorzaak van uw abnormale uteriene bloedingen heeft. Zij zal behandelingsopties aanbevelen voor de onderliggende oorzaak. Soms zijn alle diagnostische testen normaal en wordt er geen onderliggende oorzaak gevonden. Dit komt eigenlijk vrij vaak voor bij vrouwen met ovulatoire abnormale uteriene bloedingen. Maar maak je geen zorgen; alleen omdat er geen onderliggende aandoening is om te behandelen zoals poliepen of schildklierziekte, zijn er behandelingsopties die uw gynaecoloog met u zal bespreken.