Moet je slaappillen nemen?
Mensen in pijn slapen niet zo goed
Ik weet zeker dat ik je niet hoef te vertellen dat als je te maken hebt met nek- of rugklachten, je in gevaar bent voor vernielde slaap. In feite is het officieel - de National Sleep Foundation heeft in de Sleeping America Poll in 2015 vastgesteld dat 63% van de ondervraagden die chronische pijn hadden (en 55% van de mensen met acute pijn, dat wil zeggen in de laatste 7 dagen) rapporteerde dat hun slaapkwaliteit slecht was.
Uit de peiling van de Foundation bleek ook dat terwijl in het algemeen 6% van de ondervraagde personen (die ofwel geen pijn hadden of alleen acute pijn hadden) de diagnose slaapstoornis werd gesteld, het aantal naar 23% steeg in de chronische pijnpopulatie.
Gemiddeld zegt de Foundation dat mensen met chronische pijn ongeveer 42 minuten slaap verliezen die ze anders zouden kunnen hebben. (Dit wordt 'slaapschuld' genoemd.) Slaapschuld is een relevant concept omdat een onderdeel van de medische diagnose van slapeloosheid een verminderde werking van de dag (en) na een slapeloze nacht inhoudt. Ik weet niets over u, maar wanneer ik de tijd verlies van een volledige nachtrust, voel ik me niet alleen mistig en ongecoördineerd de volgende dag, maar mijn besluitvorming en gedrag kunnen ook worden beïnvloed.
Slapen pillen het antwoord?
Het feit is dat pijn en slaap met elkaar verweven zijn en dat de relatie complex is. Maar als u te maken krijgt met chronische wervelkolompijn, betekent dit dan automatisch dat u zich moet wenden tot slaappillen om die verloren sluimertijd terug te winnen?
Toegegeven, het idee van "geef me daar een pilletje voor" is erg verleidelijk als slapeloosheid voor sommigen in het vizier komt, maar deze strategie heeft een paar dingen die er tegenin gaan.
Drug Marketing Tactiek
In 2006 meldde The New York Times dat er in 2005 ongeveer 42 miljoen voorschriften voor slaapmedicatie waren uitgevaardigd. In dit artikel wordt besproken hoe drug marketeers zich richten op en profiteren van de publieke perceptie dat 'moderne lifestyle' krampachtig is.
De NYT zegt dat medicijnfabrikanten strategieën gebruiken zoals ad bombardement, reclame voor voorschrijvende artsen en campagnes getimed met de onthulling van het laatste seizoen van het tv-programma Desperate Housewives.
Hinder uw arts niet over uw slapeloosheid - ze is druk
In een klinische richtlijn uit 2008 (een richtlijn is een op bewijzen gebaseerd kader dat artsen kunnen gebruiken als referentie bij het diagnosticeren en behandelen van een medische aandoening) die werd gepubliceerd in het Journal of Clinical Sleep Medicine , geven onderzoekers aan dat slapeloosheid verschillende oorzaken en symptomen heeft , wat "de evaluatie en het management van chronische slapeloosheid veeleisend maakt op het tijdstip van een clinicus".
Veel patiënten klagen dat hun artsen toch al lang gepresteerd hebben, dus deze extra belasting van de werklast kan leiden tot een onnauwkeurige diagnose. En zonder een nauwkeurige diagnose krijgt u misschien niet de meest effectieve behandeling of therapie.
Waar is het onderzoek dat zegt dat medicijnen het beste werken?
Je zou denken dat als je arts een medicijn voorschrijft, het gebruik ervan een veilige en effectieve ervaring zou zijn. Helaas is dit niet altijd waar, met name in het geval van opioïden. Opioïden zijn narcotica, dus daar loopt u het risico om verslaafd te raken als u te veel op hen vertrouwt, of als u - om welke reden dan ook - ze niet neemt volgens de aanwijzingen van uw arts of apotheker.
En hoewel veel artsen opioïden voorschrijven voor slaap, vond minstens één beoordeling van medische studies een gebrek aan bewijs over hoe goed ze werken. Mystakidou, et al., In hun bespreking getiteld "Behandeling van chronische pijn door langwerkende opioïden en de effecten op slaap", zegt u, "er is een verrassend gebrek aan gegevens over de effecten van opioïden op de slaap."
In een andere recensie, Schutte-Rodin, et. Al, vond dat cognitieve gedragstherapie (CGT), een kortetermijntype therapie dat mensen helpt om met hun pijnstralen (of andere typen triggers) om te gaan, net zo effectief was zonder begeleidende slaapmedicatie als wanneer drugs tegelijkertijd werden ingenomen.
De auteurs voegen eraan toe dat drugs en CBT vergelijkbare doelen hebben als behandelingen: om de slaapkwaliteit en kwantiteit te verbeteren, om uw dagfunctie te verbeteren en om de totale slaaptijd te vergroten.
Verwant:
- Wat gebeurt er in een CBT-sessie?
- Acceptatie- en commitmentstherapie (ACT) voor het beheersen van pijn
- Moet u een gezondheidscoach inhuren voor uw rugpijn?
- Hoe je je rug beschermt als je uit bed komt
Begin nu met het reclaimen van je slaap
Het goede nieuws in dit alles is, volgens de Sleep Foundation, dat als je van slapen een prioriteit maakt en je echt gemotiveerd bent, je tot 36 van je verloren minuten kunt herwinnen. De Sleep Foundation stelt voor om bij het naar bed gaan weg te blijven van cafeïne en alcohol en ook ontspanningstechnieken te gebruiken.
Meer informatie over op mindfulness gebaseerde stressvermindering voor chronische slapeloosheid.
bronnen:
Mystakidou K1, Clark AJ, Fischer J, Lam A, Pappert K, Richarz U. Behandeling van chronische pijn door langwerkende opioïden en de effecten op de slaap. Pain Pract. 2011 mei-juni;
National Sleep Foundation. Pijn en slaap. Website van National Pain Foundation. Betreden december 2015 https://sleepfoundation.org/sleep-disorders-problems/pain-and- sleep
Saul, Stephanie. Recordverkoop van slaappillen maakt zorgen. New York Times. Dinsdag 7 februari, 2006.