Hyperpathieën, hyperalgesie en overgevoeligheid

Het woord hyperpathia beschrijft een overdreven reactie op stimuli die normaal pijn veroorzaken. Zulke stimuli zijn aanraking, vibratie, speldenprikken, hitte, koude en druk.

Hyperpathia verlaagt uw pijndrempel en verhoogt uw gevoeligheid voor dingen die u fysiek voelt. Het is vergelijkbaar met hyperalgesie, met de toevoeging dat het gevoel van pijn blijft bestaan, zelfs nadat de stimulus die ervoor zorgt is verwijderd.

Wetenschappers beginnen net de onderliggende mechanismen van overgevoeligheid en verhoogde pijnreacties te bestuderen.

Gerelateerd: Wat is Nocioceptieve pijn?

Om Hyperpathia te begrijpen, kijk naar Hyperalgesia

Om hyperpathie te begrijpen, is het waarschijnlijk een goed idee om te beginnen met hyperalgesie, omdat hier meer onderzoek naar is gedaan.

Hyperalgesie is een van de meest voorkomende soorten neuropathische (dwz zenuw) pijnsymptomen. Jensen, et. al, in hun studie, "Allodynie en hyperalgesie bij neuropathische pijn: klinische manifestaties en mechanismen", gepubliceerd in de september uitgave van The Lancet, zegt dat tussen 15% en 50% van de patiënten met neuropathische pijn hyperalgesie ervaart.

Hoewel pijnintensiteit en pijnverlichting belangrijke eigenschappen zijn om te meten, te begrijpen en bij te houden, beschrijven ze waarschijnlijk de ervaring van overdreven zenuwpijnresponsen zoals hyperalgesie en hyperpathie niet volledig. Dit komt omdat chronische zenuwpijn complex van aard is.

Jensen, et. al. zeggen dat het opnemen van hyperalgesie in studies wetenschappers kan helpen een beter algemeen inzicht te krijgen in zenuwpijn in het algemeen.

Hyperalgesie wordt geclassificeerd in subtypes die betrekking hebben op het type stimuli dat de respons veroorzaakt. Deze omvatten de hierboven genoemde stimuli, met andere woorden thermische sensaties, druk, aanraking en meer.

Elk subtype heeft zijn eigen manier van werken (mechanisme genaamd).

Overgevoeligheid kan op twee mogelijke manieren worden gegenereerd en / of voortgezet: perifere sensibilisatie en / of centrale veranderingen. Perifere sensibilisatie wordt veroorzaakt door extra prikkelbaarheid en / of een verminderde pijngrens in zenuwuiteinden op uw huid en in uw spieren, gewrichten en / of organen. Veranderingen in uw centrale zenuwstelsel worden gekenmerkt door de prikkelbaarheid van cellen in uw centrale zenuwstelsel.

Gerelateerd: Allodynia

Heeft uw psychologie invloed op uw rugpijn niveaus?

Als je psychologisch bent getraumatiseerd, kan je risico op een chronisch rugprobleem toenemen, zelfs als je geen PTSS hebt. (Wetenschappers hebben een verband gevonden tussen PTSS en chronisch rugpijnrisico.) Dat gezegd hebbende, zijn pijnspecialisten onduidelijk over de rol die psychologische trauma's spelen bij niet-specifieke chronische lage rugpijn.

Om enkele hiaten in de informatie in te vullen, hebben Tesarz, et. voerde een onderzoek uit bij 180 deelnemers met en zonder psychologisch trauma en met en zonder chronische rugpijn. De studie, getiteld "Duidelijk kwantitatieve sensorische testprofielen in niet-specifieke chronische pijnstoornissen met en zonder psychologisch trauma", werd gepubliceerd in het aprilnummer van Pain .

De onderzoekers verdeelden de deelnemers in 3 vergelijkingsgroepen en stelden de vraag: gaan specifieke veranderingen in pijnperceptie gepaard met psychologisch trauma?

In dit geval werd psychologisch trauma bepaald door middel van een beoordeling die werd gegeven aan de studiedeelnemers. De beoordeling vroeg de deelnemers naar hun angst en depressie, en meer.

De onderzoekers concludeerden dat mensen met hyperalgesie die ook psychologisch trauma hebben gehad, in het algemeen lagere pijndrempels hebben - zowel in pijnlijke gebieden (dwz hun rug) als niet-pijnlijke gebieden zoals hun handen. Deelnemers aan het onderzoek die geen psychologisch trauma hadden meegemaakt maar die hyperalgesie hadden, hadden ook lagere pijndrempels, maar alleen in de pijnlijke gebieden (opnieuw hun ruggen).

De auteurs suggereren dat het verschil tussen patiënten met psychologisch trauma en patiënten zonder diabetes het gevolg kan zijn van toegenomen verwerkingsactiviteit van het centrale zenuwstelsel.

bronnen:

Curatolo, M., Arendt-Nielsen, L. Centrale overgevoeligheid bij chronische musculoskeletale pijn. Phys Med Rehabil Clin N Am. Mei 2015

Jensen, Troels, S., DMS, Finnerup, Nanna, B., DMSc. Allodynie en hyperalgesie bij neuropathische pijn: klinische manifestaties en mechanismen The Lancet. Sept. 2014. http://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(14)70102-4/abstract

Tesarz, Jonasa ,; Gerhardt, Andreasa; Leisner, Sabinea; Janke, Susannea; Treede, Rolf-Detlefb; Eich, Wolfganga Duidelijke kwantitatieve sensorische testprofielen in niet-specifieke chronische rugpijnonderwerpen met en zonder psychologisch trauma. Pijn. April 2015

Woolf, C. Pijn overgevoeligheid. Pijn. The Wellcome Trust. Betreden. Sept 2015. http://www.wellcome.ac.uk/en/pain/microsite/science4.html