De keuze van de behandeling van huidkanker hangt af van het type, stadium , de grootte en de locatie van de tumor, ongeacht of de kanker zich heeft verspreid (uitgezaaid) en uw algehele gezondheid. Behandelopties voor huidkanker omvatten doorgaans chirurgie, bestralingstherapie , immunotherapie en / of chemotherapie.
Een team van artsen zal met u samenwerken om het beste behandelplan voor huidkanker te bepalen.
Het team kan specialisten omvatten zoals een chirurgisch oncoloog , een medisch oncoloog, een radiotherapeut, een dermatoloog (een arts die gespecialiseerd is in huidaandoeningen) en een patholoog.
Chirurgie
Zowel niet- melanoom ( basale cel en plaveiselcel ) en melanoom huidkanker kunnen in bijna alle gevallen met succes worden behandeld als ze worden gediagnosticeerd en behandeld als de tumor relatief dun is. Een operatie om de tumor te verwijderen is de standaardbehandeling, maar er zijn nog tal van andere opties beschikbaar. Het type behandelingsmethode voor niet-melanoom- of melanoomkanker ( vroege fase of late fase ) hangt af van hoe groot de laesie is, waar deze wordt aangetroffen op het lichaam en het specifieke type. Enkele veel voorkomende opties zijn:
- Eenvoudige excisie (verwijdering) van de laesie en een gebied met een normaal lijkende huid rondom het letsel in alle richtingen
- Curettage en electrodesiccatie (schrapen en cauteriseren), wat effectief is voor kleine basale cel- en plaveiselcelkanker
- Mohs surger y (microscopically controlled surgery), een zeer gespecialiseerde techniek voor basaal en plaveiselcelcarcinoom die niet zo veel littekens veroorzaakt als andere methoden
Na een operatie voor een melanoom kan de chirurg of medisch-oncoloog ook een zogenaamde "adjuvante" behandeling aanbevelen op basis van informatie over de ziekte tijdens de operatie.
Dit kan immunotherapie, chemotherapie en / of bestralingstherapie omvatten. Als het melanoom is uitgezaaid naar verre organen (stadium IV) of terugkeert (komt terug na de behandeling), kan opnieuw een operatie worden uitgevoerd om de ziekte onder controle te houden.
immunotherapie
Immunotherapie (ook wel doelgerichte of biologische therapie genoemd) helpt het immuunsysteem van het lichaam kankercellen te vinden en aan te vallen. Het maakt gebruik van materialen die door het lichaam of in een laboratorium zijn gemaakt om de immuunfunctie te versterken, te richten of te herstellen. Voor basaal en plaveiselcelcarcinoom is de actuele crème imiquimod een "immuunresponsmodificator" die gewoonlijk wordt voorgeschreven. Immunotherapie wordt ook gebruikt om melanomen te behandelen, met name om het risico te verminderen dat het melanoom zal terugkeren. De twee meest gebruikte geneesmiddelen die worden gebruikt, zijn interferon-alfa-2b en interleukine-2. Immunotherapie kan worden gebruikt in combinatie met chirurgie en / of chemotherapie, of als onderdeel van een klinische proef. Veel andere gerichte medicijnen worden nu getest, inclusief therapeutische vaccins.
De bijwerkingen van deze behandelingen variëren. Ze kunnen vermoeidheid, koorts, rillingen, hoofdpijn, geheugenmoeilijkheden, spierpijn en huidirritatie omvatten. Af en toe kunnen bijwerkingen van immunotherapie een verandering in bloeddruk omvatten of verhoogde vloeistof in de longen veroorzaken.
Bespreek de voordelen en risico's van elke behandelingsoptie met uw arts.
chemotherapie
Chemotherapie is het gebruik van medicijnen om kankercellen te doden. Systemische chemotherapie wordt toegediend via de bloedbaan, gericht op kankercellen door het hele lichaam. Voor melanoom wordt dit meestal gebruikt wanneer er een hoog risico is dat het melanoom zich verspreidt of om geavanceerde ziekte te beheersen, hoewel genezing van wijdverspreid melanoom zeldzaam is. Verschillende combinaties van chemotherapie worden momenteel getest in klinische studies.
Veel voorkomende chemotherapie geneesmiddelen die worden gebruikt voor melanoom zijn dacarbazine (DTIC), carboplatine (Paraplatin), cisplatine (platinol), melphalan (Alkeran) en temozolamide (Temodar).
De medicijnen die worden gebruikt om kanker te behandelen, worden voortdurend geëvalueerd. Praten met uw arts is vaak de beste manier om meer te weten te komen over de medicijnen die u bent voorgeschreven, hun doel en hun mogelijke bijwerkingen of interacties met andere medicijnen. Naast systemische chemotherapie zijn er ook technieken die de geneesmiddelen op een specifieke regio richten. Geïsoleerde ledemaatperfusie (ILP) en geïsoleerde ledemaatinfusie (ILI) zijn voorbeelden van deze methode.
De bijwerkingen van chemotherapie zijn afhankelijk van het individu en de gebruikte dosis, maar kunnen vermoeidheid, infectiegevaar, misselijkheid en braken omvatten, en enige zenuwbeschadiging die leidt tot veranderingen in gevoel en haaruitval. Deze bijwerkingen verdwijnen meestal als de behandeling is beëindigd.
Bestralingstherapie
Bestralingstherapie is het gebruik van hoogenergetische röntgenstralen of andere deeltjes om kankercellen te doden. Het meest voorkomende type stralingsbehandeling wordt bestralingstherapie met externe straling genoemd, wat straling is die wordt gegeven door een machine buiten het lichaam.
Bestralingstherapie voor melanoom kan op verschillende manieren worden gebruikt. Het wordt meestal gebruikt om symptomen te verlichten die zijn veroorzaakt door melanoom dat zich heeft verspreid, vooral naar de hersenen en botten. Het kan ook worden gebruikt wanneer kanker zich heeft verspreid naar de lymfeklieren, na een lymfeklierdissectie. Ten slotte wordt er onderzoek gedaan naar de effectiviteit van chemoradiatie, een combinatie van bestralingstherapie en chemotherapie.
Stralingstherapie kan huidirritatie, misselijkheid, vermoeidheid en haaruitval veroorzaken. Als radiotherapie wordt toegepast rond het hoofd en de nek, kunnen bijwerkingen zoals een veranderde smaak en een droge mond optreden. Deze bijwerkingen verdwijnen meestal als de behandeling is beëindigd. Als lymfeklieren in de buurt van een arm of been werden aangetast, kan de persoon een groter risico lopen op vochtophoping in die ledemaat, een bijwerking die lymfoedeem wordt genoemd.
Conclusie
Er zijn veel effectieve behandelingen voor huidkanker. Er is echter één probleem: de ziekte moet vroeg worden opgespoord om ervoor te zorgen dat de behandelingen effectief zijn. Als melanoom uitgezaaid is naar verre organen, daalt het overlevingspercentage sterk. Om deze reden kunnen regelmatige huidzelf-onderzoeken en het vermijden van risicofactoren uw leven redden.
> Bronnen:
"Melanoom - behandelingsrichtlijnen voor patiënten." National Comprehensive Cancer Network en de American Cancer Society.
"Wat u moet weten over huidkanker." National Cancer Institute. Juli 2002.
"All About Skin Cancer - Melanoma." Amerikaanse Kankervereniging. Juli 2008.