De rol van oefening bij lymfoedeem is aan het veranderen
De last van het ondergaan van borstkankeroperaties en / of bestraling is voldoende - maar sommige vrouwen ontwikkelen ook lymfoedeem, een ongemakkelijke zwelling van een arm na die kan optreden na een operatie, lymfeklierverwijdering of bestraling.
Het goede nieuws is dat vrouwen een actieve rol kunnen spelen bij het verminderen van symptomen van lymfoedeem door juiste oefeningen en het opheffen van gewichten. Laten we onderzoeken wat lymfoedeem is, en de wetenschap achter hoe gewichtheffen het ongemak kan verbeteren dat voortkomt uit deze aandoening.
Lymphedema begrijpen
Lymfoedeem wordt veroorzaakt door de verwijdering van axillaire lymfeklieren tijdens een borstkankeroperatie of door schade aan die knooppunten of andere lymfevaten tijdens bestralingsbehandelingen . Overtollige lymfevloeistof kan zich ophopen in gebieden waar lymfeklieren en lymfevaten niet langer aanwezig zijn om de vloeistof naar andere delen van het lichaam te helpen dragen.
Lymfoedeem symptomen kunnen zwelling en pijn in uw arm-, borst- en borstgebied omvatten. Het kan ook een verandering in huidskleur en textuur, een gevoel van zwaarte en moeite met het gebruik van uw vingers voor dagelijkse taken omvatten. De symptomen variëren van persoon tot persoon.
Meestal ontwikkelt lymfoedeem geleidelijk vrij snel na een operatie of bestraling. Maar bij sommige mensen kan het zelfs maanden of jaren later beginnen. Sommige chirurgen hebben gemeld dat lymfoedeem zich 50 jaar na een borstamputatie ontwikkelt.
Studies over gewichtheffen en lymfoedeem
Huidig onderzoek suggereert dat gewichtheffen kan helpen om lymfoedeem te verminderen of te voorkomen.
Een studie uit 2009, uitgevoerd aan de Universiteit van Lund in Zweden, in Physiotherapy Theory and Practice, vond bijvoorbeeld dat wanneer mensen met borstkanker een regelmatig programma van lichte gewichten, wateroefeningen en paaldansen uitvoerden, ze verlichting ervaarden van hun symptomen. Routine-opheffing van gewichten van één pond hielp met spiertonus, armsterkte en botdichtheid.
Een onderzoek uit 2014, dat weer met behulp van pole-walking werkte, testte ook de cardiovasculaire effecten van een programma van 8 weken. Naast een vermindering van de hoeveelheid vocht in de aangedane arm en toegenomen kracht, hadden de deelnemers significante afname van hun hartslag.
Bovendien leerde een kleine groep vrouwen met lymfoedeem in een onderzoek uit 2005 in de lymfologie om elke ochtend en avond gedurende 10 minuten diep ademhalen te combineren met armoefeningen. Ze deden dit programma gedurende een maand en ontdekten dat de zwelling van hun arm omlaag ging. Bovendien waren hun symptomen van lymfoedeem veel milder dan voor het begin van regelmatige lichaamsbeweging. Deze vrouwen zeiden dat hun armen zich 24 uur, een week en zelfs een maand na het einde van het onderzoek beter voelden.
Ten slotte onderzocht een andere studie uit 2009 in het New England Journal of Medicine 141 mensen met borstkanker gecompliceerd door lymfoedeem die hadden deelgenomen aan een oefenprogramma. Terwijl de helft van de mensen ervoor zorgde dat ze hun armen niet te veel gebruikten, was de andere helft bezig met progressieve gewichtheffen. Alle vrouwen in de studie hadden één borst verloren, hadden een relatief gezond lichaamsgewicht en hadden gedurende ten minste een jaar borstkankerbehandeling gehad . Gecertificeerde lymfoedeemtherapeuten hielden toezicht op de vrouwenarmen en fitnessprofessionals die aan de YMCA werkten, gaven lessen van 90 minuten die twee keer per week samenkwamen.
Tijdens de lessen volgden de vrouwen een routine van warming-ups, buik- en rugoefeningen en gewichtheffenoefeningen. Ze deden gewichtheffen met alle belangrijke spiergroepen, waarbij ze heel langzaam de gewichten verhoogden die werden gebruikt. Er werd geen bovengrens gesteld voor het opheffen van het gewicht, en instructeurs werkten om de veiligheid en het comfort van de deelnemers te bewaken, en letten op lymfoedeemopwellingen.
Onderzoekers waren verrast toen ze ontdekten dat de groep die de gewichten verhoogde, significant minder lymfoedeemklachten had dan de vrouwen die hun armen beschermden. De vrouwen die gewichten verhoogden, niet verrassend, hadden ook meer kracht.
Tot slot, een overzicht van studies gepubliceerd in 2016 gekeken naar het effect van hoge intensiteit weerstand oefening op lymfoedeem. Er is bezorgdheid en controverse geweest over dit soort oefeningen in het verleden, omdat werd gevreesd dat een weerstandstraining die significant genoeg was om de kracht te verbeteren daadwerkelijk lymfoedeem kon veroorzaken (of erger). Er is nu voldoende bewijs om deze zorg weg te nemen, en het lijkt erop dat weerstandstraining om kracht te krijgen veilig is vanuit een oogpunt van lymfoedeem.
De rol van gewichtheffen in verbeterde lymfoedeem symptomen
Onderzoekers geloven dat contracties van de armspieren kunnen helpen om lymfevocht terug te plaatsen in de aderen in je oksel en nek, zodat het weer in je bloedcirculatie kan worden opgenomen. Wanneer de lymfevocht terug in de bloedbaan komt, zou je lymfoedeem in de arm moeten verbeteren.
Bovendien kan zacht gewicht tillen uw zelfrespect verhogen, u een gevoel van controle geven, de spiertonus en botdichtheid verbeteren. Dus sla een slag tegen arm lymfoedeem, pak wat gewichten op en krijg je armen weer in goede vorm terug.
Aan de slag
Als u geïnteresseerd bent in het proberen van enkele oefeningen, zijn sommige eenvoudige lymfoedeemoefeningen met zachte arm een goede plek om te beginnen. Voordat u enige oefening doet, is het echter belangrijk om met uw arts te praten. Je zult waarschijnlijk wat beperkingen hebben na een operatie en / of bestraling, en het is belangrijk om deze tijd te nemen om volledig te genezen voordat je je incisie of getraumatiseerde spieren benadrukt.
Sommige kankercentra hebben fysiotherapeuten die gespecialiseerd zijn in het managen van mensen met lymfoedeem. Zelfs als u geen symptomen heeft, moet u contact opnemen met uw chirurg of oncoloog. Een goede fysiotherapeut kan niet alleen helpen bij het ontwerpen van een oefenprogramma dat veilig kan helpen bij lymfoedeem, maar hij kan u helpen om u voor te bereiden hoe u lymfoedeem kunt voorkomen en meet baseline-metingen van de omtrek van uw arm.
Het is belangrijk op te merken dat als u in het verleden met mensen praat die in het verleden borstkanker hadden gehad, zij oefening kunnen ontmoedigen. Lange tijd werd gedacht dat lichaamsbeweging de symptomen van lymfoedeem eerder zou kunnen verergeren dan verbeteren. Het tij is aan het veranderen, maar degenen die zich vroeger uit het verleden hebben teruggetrokken, kunnen angstig aan je lichaam werken, maar het moet je er niet van weerhouden om een fysieke lymfoedeemtherapie of een arts voor lichamelijke geneeskunde en revalidatie te vinden om je te helpen bij het ontwikkelen van een programma. Sommige kankercentra zijn nu Star-gecertificeerd voor rehabilitatie van kanker, wat betekent dat ze de richtlijnen volgen die zijn opgesteld om overlevenden van kanker te helpen gedijen in hun nieuwe normale, zowel fysiek als emotioneel.
> Bronnen
> Morris, C. en K. Wonders. Beknopte beoordeling van de veiligheid van lichaamsbeweging bij symptomen van lymfoedeem. World Journal of Clinical Oncology . 2015. 6 (4): 43-4.
> Nelson, N. Breast Cancer-Related Lymphedema and Resistance Exercise: A Systematic Review. Journal of Strength and Conditioning Research . 2016. 30 (9): 2656-65.