En waarom je het niet zeker zeker weet
Het diagnosticeren van de menopauze, het einde van je reproductieve jaren, kan een uitdaging zijn: de meeste vrouwen zullen niet zeker weten dat ze deze mijlpaal hebben bereikt - het punt waarop de eierstokken niet langer oestrogeen en progesteron produceren - tot ten minste een jaar nadat ze zijn er. Dit is waarom.
Wat het woord "overgang" betekent
De terminologie rond de menopauze is een van de dingen die het begrijpen van de timing zo verwarrend maakt.
Vaak hoor je iemand zeggen dat ze "in de menopauze" zit, of dat ze "door de menopauze gaat" of dat ze "menopauze" is. Maar dit betekent zelden dat ze de menopauze bereikt heeft. Hoogstwaarschijnlijk ervaart ze de perimenopauze - de periode in de aanloop naar de menopauze. Perimenopauze symptomen omvatten opvliegers, nachtelijk zweten, onregelmatige menstruaties, veranderingen in de menstruatie (zwaarder of lichter, bijvoorbeeld), enzovoort.
Strikt genomen heeft een vrouw de menopauze bereikt als ze een heel jaar zonder een menstruatie is gegaan. Hier wordt het lastig: tenzij u een chirurgische ingreep heeft die ervoor zorgt dat uw menstruatie onmiddellijk stopt, zoals een hysterectomie (die overigens vaak wordt aangeduid als "chirurgische menopauze"), is het niet mogelijk om van tevoren te weten wanneer u zullen de menopauze bereiken. In feite weet je het alleen zeker als je elke keer dat je menstrueert op een kalender of op een andere manier merkt dat je merkt dat je merkt dat wanneer je een jaar of langer voorbijgaat dat je geen menstruatie hebt gehad.
Lab-tests voor de menopauze
In gevallen waarin het niet duidelijk is of een vrouw de menopauze heeft bereikt, zijn er laboratoriumtests die de diagnose kunnen bevestigen. Deze meten hoeveelheden van bepaalde reproductieve hormonen in het lichaam die tijdens de menstruatiecyclus fluctueren. Dit zijn de specifieke hormonen en wat ze doen:
- Follikelstimulerend hormoon (FSH). Dit hormoon wordt vrijgegeven door de hypofyse. Na de menopauze nemen de FSH-waarden in het bloed dramatisch toe, waardoor het een goede indicator is voor het bereiken van de menopauze.
- Estradiol. Dit is een van de drie soorten oestrogeen en het is het type dat het vaakst wordt geëvalueerd bij het testen op menopauze.
- Schildklierstimulerend hormoon (TSH). Soms kan een schildklierprobleem symptomen veroorzaken die de menopauze nabootsen. Vooral in het geval van iemand die voortijdige menopauze lijkt te hebben bereikt, wat betekent dat ze jonger is dan 40 wanneer de symptomen beginnen te verschijnen, kan het belangrijk zijn TSH-spiegels te testen om een andere toestand dan de menopauze uit te sluiten.
Er zijn thuislaboratoriumkits om FSH in de urine te meten, wat meestal overeenkomt met laboratoriumtests die FSH in het bloed meten. Toch zal het gebruik van een FSH-thuistest geen garantie zijn dat je de menopauze hebt bereikt. Zelfs als je enkele maanden zonder menstruatie bent gegaan tot een heel jaar voorbijgaat, is er altijd een kans dat je nog een menstruatie zult hebben. In dat geval moet u het aftellen helemaal opnieuw beginnen. Dit komt omdat FSH-niveaus kunnen variëren tijdens de menopauze, en hoewel het hoog kan zijn op de dag dat u het meet, is dit geen garantie dat u volledig bent menstrueerd.
bronnen:
American College of Obstetrics and Gynecology. "Veelgestelde vragen: The Menopause Years." 2015.
> National Institutes of Health. Medline Plus. "Health Topics: Menopause."