Mazelen , ook bekend als rubeola, worden gediagnosticeerd door uw symptomen , met name koorts, vlekken in uw mond en de uitslag van mazelen, evenals bloedonderzoeken om te bevestigen dat u mazelen heeft en niet een van de vele andere aandoeningen die sommige van hun symptomen kunnen nabootsen. tekenen en symptomen, zoals roodvonk of mono. Bijna 246 mensen wereldwijd, meestal kinderen, sterven per dag aan deze te voorkomen ziekte.
Mazelen-gerelateerde sterfgevallen komen het vaakst voor in ontwikkelingslanden met arme gezondheidszorgsystemen, maar er zijn meer en meer uitbraken van mazelen in de Verenigde Staten en Europa als gevolg van verlaagde vaccinatiecijfers .
Self-Checks
Als u of uw kind de symptomen van mazelen heeft ontwikkeld, met name koorts met de uitslag van mazelen en helderrode vlekken met witte centra in uw mond (Koplik-vlekken), is het waarschijnlijk veilig om te zeggen dat u mazelen heeft. Als u of uw kind niet bent gevaccineerd en bent blootgesteld aan iemand met mazelen of internationaal bent gereisd, is de kans op mazelen groter.
Hoewel veel kinderziekten gepaard gaan met huiduitslag, is de uitslag van mazelen vrij eenvoudig te onderscheiden van andere huiduitslag. Twee tot vier dagen nadat de andere symptomen beginnen, begint de uitslag op je handen en gezicht, in plaats van op je romp, zoals de meeste andere virale huiduitslag. Het verspreidt zich de komende dagen naar de rest van je lichaam, handen en voeten.
Een ander verschil is dat uw koorts gewoonlijk aanhoudt en zelfs nog hoger kan worden tijdens de uitslag, die vijf tot zes dagen aanhoudt.
Als u denkt dat u of uw kind mazelen heeft, bel dan onmiddellijk uw arts, maar verlaat uw huis niet tenzij uw arts u dat opdraagt. Als je bedenkt dat negen van de tien niet-gevaccineerde mensen die worden blootgesteld aan iemand met mazelen het ook krijgen, kun je uiteindelijk veel mensen in gevaar brengen.
Uw arts kan speciale afspraken met u maken om een diagnose te stellen.
Labs en tests
Uw arts zal dezelfde signalen en symptomen opzoeken die u tijdens uw zelfcontrole hebt gedaan bij het overwegen van de mazelen, en ook vragen naar uw vaccinatie- en reisgeschiedenis. Zelfs als je bent geïmmuniseerd, is het mogelijk om mazelen te krijgen, hoewel het onwaarschijnlijk is dat het vaccin tegen mazelen, bof en rubella (97%) effectief is. Verdachte gevallen van mazelen moeten binnen 24 uur worden gemeld bij de lokale gezondheidsafdelingen.
Om een geval van mazelen te bevestigen , zal uw arts waarschijnlijk enkele bloedtesten uitvoeren en een keel en / of neuszwabber nemen. Deze tests detecteren het virus-specifieke indirecte immunoglobuline M (IgM), een antilichaam dat meestal ongeveer drie dagen na uw huiduitslag verschijnt. Het antilichaam komt mogelijk niet eerder voor, zal over het algemeen piekeren op dag 14 en is meestal ongeveer 30 dagen verdwenen nadat uw uitslag voor het eerst verschijnt. U kunt ook een urinemonster nemen omdat het mazelenvirus daar ook aanwezig kan zijn.
Uw monsters kunnen worden verzonden naar uw State Health Department of de Centers for Disease Control and Prevention (CDC), waar ze kunnen worden gekweekt om het genotype van het virus te bepalen. Genotypering kan helpen bij het ontdekken of uitsluiten van verbanden tussen gevallen van mazelen en uitbraken, en onderscheiden of u daadwerkelijk het mazelenvirus hebt opgelopen of dat u reageert op een recente vaccinatie tegen mazelen.
Differentiële diagnoses
Uw arts moet mogelijk andere ziekten uitsluiten voordat u wordt gediagnosticeerd met mazelen. Dit is vooral waar omdat mazelen in de Verenigde Staten vrij zeldzaam zijn en de meeste dokters nog nooit iemand hebben gezien. Dat gezegd hebbende, mazelen is vrij eenvoudig te diagnosticeren als je weet waar je naar op zoek bent en bloedtesten kunnen dit bevestigen. Andere ziekten die uw arts kan uitsluiten, zijn afhankelijk van hoe lang u symptomen van mazelen vertoont.
Voordat de rash verschijnt
Tijdens de paar dagen voordat de uitslag van mazelen verschijnt, lijkt het misschien alsof je een respiratoir virus hebt zoals de griep, respiratoir syncytieel virus (RSV) of een rhinovirus, typisch het virus dat verantwoordelijk is voor verkoudheid.
De vlekken van de Koplik in uw mond kunnen worden aangezien voor Fordyce-vlekken, dat zijn vergrote olieklieren.
Uw koorts is echter over het algemeen hoger bij mazelen dan bij andere virale infecties, wat een aanwijzing is dat u geen typische virale infectie heeft. Mazelen kunnen ook voor of na het verschijnen van de uitslag worden aangezien voor knokkelkoorts, maar dit kan worden uitgesloten met een bloedtest.
Nadat de rash verschijnt
Zodra de uitslag twee tot vier dagen na uw andere symptomen is verschenen, kunnen andere ziekten die uw arts misschien wil uitsluiten, zijn:
- Andere virussen die huiduitslag kunnen veroorzaken: Deze omvatten waterpokken, roseola, rubella, hand-mond-en-klauwzeer en parvovirus, ook bekend als de vijfde ziekte. Gewoonlijk kunnen artsen deze andere virussen gemakkelijk regeren door hoe uw uitslag er uitziet, evenals uw andere symptomen.
- Roodvonk en toxisch shocksyndroom (TSS): Deze groep A Streptococcus- infecties kunnen ook huiduitslag veroorzaken, maar roodvonk kan worden uitgesloten door uw andere symptomen; toxisch shocksyndroom gaat meestal gepaard met lage bloeddruk en nierproblemen.
- Reactie op geneesmiddelen: uitslag die wordt veroorzaakt door overgevoeligheid voor een bepaald medicijn kan lijken op een uitbarsting van mazelen, maar uw arts kan dit snel uitsluiten als u niet recent bent blootgesteld aan medicijnen. Als er nog steeds een vraag is, zal dit duidelijk worden zodra je stopt met het nemen van het medicijn, omdat de uitslag weg zal gaan als het medicijn uit je systeem is.
- Meningococcemia: Deze bacteriële infectie, die wordt veroorzaakt door dezelfde soort bacteriën die meningitis veroorzaakt, kan zeer vergelijkbare symptomen hebben als mazelen, waaronder uitslag. Een bloedtest zal bepalen of u deze infectie of mazelen heeft.
- Rocky Mountain spotted fever: deze bacteriële ziekte wordt verspreid door teken en heeft ook vergelijkbare symptomen als mazelen, waaronder uitslag. Het wordt gediagnosticeerd met een bloedonderzoek of huidbiopsie.
- Infectieuze mononucleosis: bekend bij de meesten van ons, simpelweg als 'mono', deze virale infectie kan zich ook voordoen met vergelijkbare symptomen, waaronder uitslag, met name nadat u bepaalde antibiotica hebt gebruikt. Een bloedonderzoek kan mono uitsluiten of bevestigen.
> Bronnen:
> Centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC). Mazelen (Rubeola): voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg. Bijgewerkt op 5 februari 2018.
> Gans H. Mazelen: klinische manifestaties, diagnose, behandeling en preventie. Actueel. Bijgewerkt op 5 december 2017.
> Wereldgezondheidsorganisatie (WHO). Mazelen. Bijgewerkt januari 2018.