Hersenverlamming kan niet worden genezen, maar sommige symptomen kunnen worden behandeld en de meeste gezondheidscomplicaties kunnen worden voorkomen met geavanceerde planning. De kwaliteit van leven van kinderen en volwassenen met hersenverlamming kan aanzienlijk worden verbeterd met de juiste medische interventies en een zorgvuldige thuiszorg.
Lifestyle
Als u leeft met hersenverlamming, zijn routines en strategieën die op zichzelf zijn gericht of worden gefaciliteerd door familie en zorgverleners centrale componenten om complicaties te voorkomen en het gebruik van uw mogelijkheden te maximaliseren.
Oefening
Naast professionele fysiotherapiesessies is frequente en regelmatige fysieke activiteit een effectieve manier om de motorbeheersing te maximaliseren, spiercontracturen (extreme stijfheid van spieren) te voorkomen en een gezond gewicht te behouden.
Zelfs als je ernstig gehandicapt bent door hersenverlamming, is het mogelijk om jezelf fysiek uit te dagen binnen de grenzen van je mogelijkheden. Er is aangetoond dat regelmatige fysieke activiteit medische complicaties zoals hartaandoeningen en botbreuken voorkomt.
Je lichaam herpositioneren
Als u of uw geliefde met hersenverlamming fysiek niet in staat is om te draaien en in een rolstoel of in bed te bewegen voor een langere periode, moeten zorgverleners een schema bijhouden van frequent keren om complicaties zoals doorligwonden , bloedstolsels en infecties te voorkomen .
Hulp bij het gebruik van het toilet
Afhankelijk van de mate van invaliditeit, hebben sommige mensen met hersenverlamming hulp nodig bij het gebruik van het toilet.
Consequente schema's en geschikt toegankelijke toiletten kunnen helpen om dit proces hygiënisch te maken om complicaties zoals huidinfecties, blaasontstekingen en constipatie te voorkomen.
Voeding
Het behouden van de juiste voeding om ervoor te zorgen dat u voldoende calorieën, vitamines en mineralen binnenkrijgt en tegelijkertijd ongezond voedsel te vermijden, kan ziekten zoals botziekte, leverziekte, hartaandoeningen en beroerte voorkomen.
Over-the-Counter (OTC) therapieën
Er zijn geen vrij verkrijgbare medicijnen die helpen bij symptomen van hersenverlamming, maar vitaminesupplementen kunnen worden aanbevolen.
Vitamine D en calcium
Kinderen en volwassenen met hersenverlamming hebben een meer dan normale kans op botbreuken door botverlies. Er zijn aanwijzingen dat suppletie met vitamine D en calcium enig voordeel kan hebben bij het verminderen van de ontwikkeling van zwakke botten, wat de incidentie van botbreuken kan verminderen.
voorschriften
Er zijn voorgeschreven medicijnen die verschillende van de veel voorkomende symptomen en de bijbehorende effecten van hersenverlamming kunnen verlichten. Als u of uw geliefde met hersenverlamming moeite heeft met slikken, vereist het nemen van deze medicijnen een bijzonder zorgvuldige planning.
Spier Relaxers
De spierstijfheid en spasticiteit van cerebrale parese beperken de motorische controle en kunnen bijdragen aan pijn in rust of met activiteit. Soms kan het nemen van spierverslappers volgens een regelmatig schema of op basis van de behoefte tijdelijk de problemen die voortkomen uit spierstijfheid verminderen.
Anti-Seizure Medicatie
Aanvallen komen vaker voor bij mensen met hersenverlamming dan bij de algemene bevolking. Er zijn een aantal effectieve anti-epileptische medicijnen en de juiste is afhankelijk van het type aanvallen dat u ervaart en van uw reactie op de medicatie.
bisfosfonaat
Botfragiliteit komt veel voor bij kinderen en volwassenen met hersenverlamming. Mensen met hersenverlamming gebruiken regelmatig bisfosfonaat, een medicijn dat via de mond of via een injectie kan worden ingenomen. Er zijn aanwijzingen dat bisfosfonaat een afname van de botdichtheid remt, wat kan helpen bij het voorkomen van botbreuken. Het huidige bewijsmateriaal bewijst echter niet absoluut dat bisfosfonaat definitief botbreuken voorkomt of botten versterkt.
Interventionele therapie
De meeste mensen met hersenverlamming kunnen profiteren van verschillende soorten gespecialiseerde therapeutische technieken. Deze interactieve therapeutische technieken vereisen richting en begeleiding van een professionele therapeut met ervaring in de rehabilitatie van hersenverlamming.
De therapie kan plaatsvinden in een revalidatiecentrum met gespecialiseerde apparatuur of thuis.
Logopedie
Logopedie is een professionele interventie gericht op herhaling van oefeningen en technieken die de uitspraak van woorden verbeteren. Het belangrijkste doel van logopedie is leren om effectief met anderen te communiceren.
Therapie slikken
Veilig eten is een van de vaardigheden waar mensen met hersenverlamming mogelijk een tekort aan hebben. Problemen met kauwen en slikken kunnen gevaarlijke verstikkingsepisodes en longinfecties veroorzaken. Door met een sliktherapeut te werken om technieken te oefenen die het vermogen om kauwen en slikken te beheersen, kunnen verbeteren, kunnen deze vaardigheden worden geoptimaliseerd voor veiliger eten.
Fysiotherapie
Kracht en coördinatie opbouwen door zorgvuldig ontworpen fysiotherapiesessies kan voorkomen dat spieren zwakker worden, contracturen voorkomen en spiercoördinatie optimaliseren. Fysiotherapie bij hersenverlamming omvat actieve bewegingen van spieren die enige kracht hebben om de controle te verbeteren, evenals passieve bewegingen van verlamde spieren om contracturen te voorkomen.
Bezigheidstherapie
Ergotherapie omvat een persoonlijk plan om praktische vaardigheden te leren en te verbeteren, zoals zelfzorg, het gebruik van hulpmiddelen en het van de ene plaats naar de andere gaan.
Cognitieve therapie
Formeel onderwijs op school en op therapie gebaseerde cognitieve oefeningen zijn belangrijke componenten van het beheer van hersenverlamming. De meeste kinderen met hersenverlamming kunnen leren. Lezen, wiskunde, artistiek denken en probleemoplossende vaardigheden kunnen worden bereikt op basis van een op maat gemaakte educatieve benadering met realistische en adequaat gestemde doelen.
Ondersteunende apparatuur
De meeste mensen met hersenverlamming moeten sommige medisch voorgeschreven accessoires gebruiken.
Brillen, oogpleisters, visuele hulpmiddelen
Kinderen met hersenverlamming kunnen oogproblemen of visuele problemen hebben die meer ingrijpen vereisen dan reguliere brillen op sterkte. Vroegtijdige interventie met de juiste apparaten kan enkele problemen verhelpen, zoals een lui oog, wat resulteert in betere visuele vaardigheden gedurende het hele leven.
Spierondersteuning
Apparaten zoals spalken en beugels voorgeschreven door een professional kunnen helpen om een aantal wenselijke resultaten te bereiken.
- Dalingen en verwondingen voorkomen
- Contracturen voorkomen
- Spiercontrole opbouwen
- Het verbeteren van fijne motoriek
Operaties en procedures
Er zijn geen procedures die de hersenverlamming zelf behandelen, maar er zijn procedures die helpen bij enkele van de symptomen en complicaties van hersenverlamming.
spasticiteit
Spasticiteit en stijfheid van spieren kunnen de motorregeling verstoren en kunnen pijn veroorzaken. Naast voorgeschreven medicijnen die systemisch werken, zijn er enkele procedures die spasticiteit kunnen verlichten.
- Injecties: gerichte injecties van spierverslappers en paralytische middelen zoals botulinumtoxine kunnen tijdelijk de spasticiteit verminderen, waardoor de spieren in wezen "bevrijd" worden, zodat ze op maximale capaciteit kunnen werken.
- Chirurgie: Chirurgische ingrepen kunnen in bepaalde omstandigheden verlichting bieden voor de spasticiteit van hersenverlamming.
Ventriculoperitoneale shunt voor Hydrocephalus
Structurele hersenafwijkingen kunnen over het algemeen niet operatief worden hersteld bij cerebrale parese, maar soms worden de structurele hersenafwijkingen geassocieerd met ventriculaire vergroting (overmatige open ruimte in de hersenen) of overmatige vloeistof in de hersenen.
In sommige situaties kan deze vochtophoping verder toenemen en de hersens extra beschadigen. In deze gevallen kan een VP-shunt , een apparaat dat operatief kan worden geplaatst om vochtophoping op te heffen, extra druk op de hersenen voorkomen.
Spierverlenging
Soms kan een operatie om de lengte van de ledematen uit te breiden, met name de benen, een effectieve manier zijn om de motoriek te maximaliseren voor sommige kinderen met hersenverlamming.
> Bronnen:
> Ryan JM, Hensey O, McLoughlin et al. Associaties van sedentair gedrag, fysieke activiteit, bloeddruk en antropometrische metingen met cardiorespiratoire fitheid bij kinderen met hersenverlamming, PLoS One. 2015 2 april; 10 (4): e0123267. doi: 10.1371 / journal.pone.0123267. eCollection 2015.
> Simm PJ, Biggin APEG Bone Mineral Working Group, et al. Consensusrichtlijnen over het gebruik van bisfosfonaattherapie bij kinderen en adolescenten, J Paediatr Child Health. 2018 mrt; 54 (3): 223-233. doi: 10.1111 / jpc.13768.
> Tsang STJ, McMorran D, Robinson L, et al. Een cohortstudie van tibialis anterieure peeskorting in combinatie met verlenging van de kuitspier in spastische equinus bij hersenverlamming Ganghouding. 2016 oktober; 50: 23-27. doi: 10.1016 / j.gaitpost.2016.08.015. Epub 2016 17 augustus.