Waarom verwijderen kan worden aanbevolen
Hoewel de amandelen af en toe opgezwollen kunnen raken als je een infectie hebt, gaat de zwelling voor de meeste mensen binnen enkele weken naar beneden. Voor sommige mensen echter, wordt de zwelling een chronische aandoening en kan dit leiden tot andere gezondheidscomplicaties als ze niet worden behandeld.
Oorzaken
Gezwollen amandelen worden vaak veroorzaakt door een infectie, bacteriën of virussen zoals:
- mononucleosis
- Verkoudheid
- Cytomegalovirus (CMV)
- Herpes simplex virus (HSV)
Bij sommige mensen wordt de zwelling in hun amandelen een chronische aandoening die niet verdwijnt. Anderen kunnen recidiverende tonsillitis hebben , een aandoening waarbij ze frequente infecties hebben die ervoor zorgen dat hun amandelen op gezette tijden opgezwollen raken. De grote omvang van de amandelen kan leiden tot andere gezondheidsrisico's en complicaties.
Hoewel gezwollen amandelen alleen al complicaties kunnen veroorzaken, zal elke verschillende infectie ook andere complicaties hebben die niet gerelateerd zijn aan de amandelen. Onbehandelde keelontsteking kan bijvoorbeeld leiden tot nier- en hartproblemen. Dit artikel behandelt complicaties die specifiek verband houden met de grootte van de tonsillen als gevolg van zwelling.
Behalve infecties kunnen gezwollen amandelen ook worden veroorzaakt door tonsil-stenen ( cryptische amandelen ) of, meer zelden, kanker van de amandelen.
symptomen
Dit zijn de typische symptomen en mogelijke complicaties van gezwollen amandelen:
Keelpijn en pijn in slikken
Je grootste klacht bij gezwollen amandelen is waarschijnlijk een zere keel . Dit kan ertoe leiden dat u een gebrek aan zin heeft om te eten of te drinken vanwege de mate van pijn bij het slikken (ook wel odynofagie genoemd). Hoewel het pijnlijk is, is het erg belangrijk dat u blijft drinken om uitdroging te voorkomen.
Eten is ook belangrijk om je gezondheid te behouden en ondervoeding te voorkomen. Bij acute zwelling van de amandelen leidt gebrek aan eten waarschijnlijk niet tot ondervoeding, maar als u chronische of terugkerende zwellingen en pijn hebt, kan een gebrek aan adequate voeding en gewichtsverlies een probleem worden. Of het nu chronische of acute pijn met een zere keel betreft, u moet altijd veel vocht drinken om uitdroging te voorkomen.
Slaapapneu
Slaapapneu is een aandoening waarbij een persoon gedurende korte perioden tijdens de slaap stopt met ademen. Gezwollen amandelen zijn een veelvoorkomende oorzaak van obstructieve slaapapneu. Slaapapneu is een ernstige aandoening die in verband is gebracht met vele andere ernstige gezondheidsrisico's en symptomen, waaronder:
- Vermoeidheid
- Hoge bloeddruk
- Stemmingswisselingen
- Depressie
- Hartaanval
- Congestief hartfalen
- Abnormale hartritmes
- Beroerte
Slaapapneu komt voor bij ongeveer 1 procent tot 4 procent van de kinderen en de aanbevolen behandeling is chirurgische verwijdering van de amandelen en adenoïden. Hoewel opgezwollen amandelen slaapapneu bij volwassenen kunnen veroorzaken, is het minder vaak voorkomend en vaker gerelateerd aan andere factoren, zoals obesitas. Slaapapneu veroorzaakt door vergrote amandelen leidt vaak tot de operatieve verwijdering van de amandelen.
Andere complicaties
- Moeilijkheden met ademhalen - het is mogelijk dat de amandelen zo opgezwollen worden dat ze de achterkant van de keel en de luchtweg afsluiten.
- Oorpijn
- Oor infecties
- Slechte adem
- Stem veranderingen
- Peritonsillair abces - treedt op wanneer de infectie van de amandelen zich diep in de weefsels van het hoofd en de nek verspreidt. Meestal komt het voor bij volwassenen en komt het zelden voor bij kinderen.
Behandeling
Voor acute tonsillitis kunt u de symptomen behandelen. Voor pijn geassocieerd met slikken, kunt u zuigtabletten gebruiken met menthol of keelsprays (zoals Chloraseptic) en vrij verkrijgbare medicijnen zoals Tylenol of ibuprofen. Pijn behandelen helpt je om te kunnen eten en drinken.
De andere symptomen zullen verbeteren met de behandeling (antibiotica) als de oorzaak bacterieel is of de tijd dat de oorzaak viraal is.
Chronische tonsillitis of recidiverende tonsillitis is anders dan de occasionele infecties die een tijdelijke episode van opgezwollen amandelen veroorzaken. Deze aandoeningen blijven meestal bestaan ondanks het gebruik van antibiotica of voldoende tijd en rust voor uw immuunsysteem om een infectie te bestrijden. Terwijl sommige artsen ervoor kiezen om experimentele medicijnen zoals steroïden te proberen om de amandelen te verkleinen, kunnen deze medicijnen falen of bijwerkingen hebben die opwegen tegen de voordelen van hun gebruik. Zelfs als deze medicijnen in eerste instantie werken, kunnen de symptomen terugkeren.
Wanneer andere behandelingen de grootte van uw amandelen niet hebben kunnen verminderen, kan uw arts een chirurgische verwijdering van uw amandelen en adenoïden aanbevelen, vooral als u complicaties heeft zoals slaapapneu.
bronnen:
> Slaapapneu-informatie voor clinici. American Sleep Apnea Association. https://www.sleepapnea.org/learn/sleep-apnea-information-clinicians/.
> Tonsillitis. American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery. http://www.entnet.org/?q=node/1447.