Als u ouder wordt en meer gezondheidsproblemen heeft, kunt u overwegen om een arts te raadplegen die is gespecialiseerd in geriatrische geneeskunde.
Wat is een geriater?
Een geriater is een arts die een residentie heeft voltooid in interne geneeskunde of familiegeneeskunde met nog eens 1-2 jaar opleidingsbeoefening in de medische, sociale en psychologische problemen met betrekking tot oudere volwassenen.
Deze specialiteit wordt steeds belangrijker naarmate de bevolking ouder wordt en de vergrijzende bevolking langer leeft. Mensen ouder dan 85 jaar zijn het snelgroeiende segment van de bevolking. Het is niet langer een zeldzaamheid voor mensen om honderd te worden.
Spreken met Board-gecertificeerde Geriatricians
Ik heb onlangs de mogelijkheid gehad om met twee artsen te spreken die door het bestuur gecertificeerde geriatricians zijn. Dr. Myles Sheehan en Dr. Rahmawati Sih. Beide artsen zijn gelieerd aan Loyola University, Dr. Sheehan in een academische rol nu en Dr. Shi met een grote medische groep. Dr. Sih is ook medisch directeur voor een verpleeghuis en verantwoordelijk voor de zorg voor die patiënten, samen met degenen die ze in haar praktijk ziet. Ze voltooide een residentie in interne geneeskunde, net als Dr. Sheehan. Dit werd gevolgd door een fellowship in Geriatrische geneeskunde.
Ik vroeg aan beide artsen waarom zij voor deze specialiteit kozen, en beiden antwoordden dat ze vonden dat het werken met oudere volwassenen zeer lonend en plezierig was.
Ze beschreef de zorg die ze gaven als meer holistisch, omdat medische sociale en psychologische problemen bij ouderen vaak verweven zijn. Dr. Sih beschreef een ontmoeting met een patiënt die afviel. Terwijl ze praatten, slaagde ze erin om te laten merken dat ze niet graag voor zichzelf kookte en dieper graaide werd het duidelijk dat het probleem meer een sociaal probleem was.
Ze had niet de sociale steun of middelen om naar buiten te gaan om voedsel te kopen, en door fysieke beperkingen kon ze niet voor haar koken. Met de juiste evaluatie werden de nodige sociale diensten ter plaatse gebracht.
Dr. Sheehan en ik bespraken of elke oudere persoon een geriater zou moeten hebben als zijn primaire zorgverlener. Hij vond dat dat noch noodzakelijk noch praktisch was. Ondanks de groeiende vergrijzing neemt het aantal geriatricians niet toe en neemt het zelfs af. Beide artsen stellen dat ze zijn opgeleid om de oudere en oudere volwassene te behandelen. Een redelijk gezonde 70-jarige kan er zeker van zijn dat hij voldoende zorg ontvangt van een intern-geneeskundig arts of huisartsenpraktijk. Geriatricians zijn te vinden in grotere stedelijke centra. Vanwege de lage financiële vergoeding en het beeld dat de behandeling van geriatrische patiënten niet lonend of opwindend is, is dit voor veel artsen geen aantrekkelijke specialiteit.
Dr. Sih en ik spraken enige tijd met het bespreken van medicijnen en farmaceutische kosten voor haar patiënten. Ze vond dat dit een van haar grootste uitdagingen was als het ging om het verstrekken van goede zorg. Ze verklaarde dat ze op verzoek van haar patiënt vaak een goedkoper en misschien minder effectief medicijn moest voorschrijven.
Haar patiënten weten wat ze wel en niet kunnen betalen en een deel van de zorg die ze geeft moet rekening houden met de sociale situatie van haar patiënt. Iemand een recept geven voor een medicijn dat ze niet zullen opvullen vanwege kosten, heeft geen zin.
Voor de toekomst
Wat de toekomst betreft, waren beide artsen het erover eens dat preventie het beste medicijn is. Door nu goede gezondheidsgewoonten te oefenen, kunnen babyboomers genieten van een aangenamere en gezondere ouderdom. Dr. Sheehan benadrukte ook dat ondanks het goede dat medicijnen kunnen doen, er toch een achteruitgang van functie en uiteindelijk de dood zal zijn. Hij maakt zich zorgen dat de babyboomgeneratie het moeilijk zal hebben om te gaan met de achteruitgang die het ouder worden kan veroorzaken.
Het goede nieuws is dat senioren veel beter geïnformeerd en opgeleid zijn in gezondheidszorgkwesties. Dr. Shi zei dat ze vaak patiënten ziet die gewapend zijn met informatie die te vinden is op internet of in het nieuws. Ze zijn meer bereid om hun problemen te bespreken en zullen vragen stellen over de behandeling die ze krijgen.
Wie zou het meeste baat hebben bij behandeling en verzorging door een geriater? Beide artsen waren het ermee eens dat met het beperkte aantal geriatricians, degenen met de grootste behoeften zijn:
- De zwakste oude met meerdere medische problemen.
- De oudere volwassene met meerdere medische problemen en beperkte sociale steun.
- De oudere volwassene met die medische problemen die voornamelijk samenhangen met ouder worden.
Aanvullende training die tijdens hun fellowship is ontvangen, heeft deze twee uitgerust om problemen zoals geheugenverlies, dementie , drukwonden , vallen, gewichtsverlies en polyfarmacie (meerdere medicatiebehoeften op recept) op te lossen . Ze zijn ook uitgerust om sociale en economische problemen te identificeren die de zorg kunnen belemmeren. Als u of een oudere geliefde meerdere medische problemen heeft, kan het de moeite waard zijn om een arts als Dr. Sih of Dr. Sheehan te raadplegen of te raadplegen.