Wanneer een arts aanbeveelt dat een vrouw boorzuurzetpillen gebruikt om haar vaginale gezondheid te verbeteren, is de reactie soms verwarring. Populair gebruik van de term zuur maakt alle zuren eng en corrosief. De vagina is van nature een zure omgeving. Een gezonde vagina heeft een pH van ongeveer 4 , dankzij de melkzuurproductie door de normale vaginale flora .
De van nature zure vaginale pH helpt de vagina gezond te houden. Een pH in het gezonde bereik vermindert de groei van veel pathogenen, waaronder enkele van die die gewoonlijk worden geassocieerd met seksueel overdraagbare aandoeningen . Wanneer de pH wordt verstoord door een infectie of een andere vaginale gezondheidstoestand , zoals bacteriële vaginose , kan dat bijdragen aan een overgroei van ongezonde organismen. Dat is het geval wanneer boorzuurzetpillen kunnen helpen.
Boorzuur is niet alleen nuttig vanwege zijn vermogen om de zuurgraad van de vagina te beïnvloeden. Onderzoek suggereert dat het enkele aanvullende eigenschappen heeft die nuttig zijn bij het behandelen van vaginale infecties. In het bijzonder heeft het een antimicrobiële en antischimmelactiviteit die de pH-effecten te boven gaat. Dat kan bijdragen aan zijn vermogen om schimmelinfecties en trichomoniasis te bestrijden.
Merk op dat zetpillen van boorzuur als een alternatieve behandeling worden beschouwd. Zoals met alle alternatieve behandelingen, is het belangrijk om het gebruik van boorzuur met uw arts te bespreken.
U moet uw arts altijd op de hoogte houden van supplementen en andere medicijnen die u gebruikt, omdat dit haar kan helpen uw gezondheid in stand te houden en te controleren. Alternatieve en natuurlijke remedies kunnen interageren met voorgeschreven medicijnen en hun functie beïnvloeden.
Boorzuur voor schimmelinfecties
Gistinfecties zijn een veelvoorkomende vaginale gezondheidstoestand.
Studies schatten dat ongeveer één op de vijf vrouwen gekoloniseerd is met Candida, de meest voorkomende vorm van gist geassocieerd met vaginale infecties. Dit aantal stijgt zowel bij vrouwen in de late zwangerschap als bij vrouwen die immunologisch onderdrukt zijn , zoals vrouwen met gevorderd hiv. Symptomen kunnen zijn vaginale jeuk, roodheid en afscheiding.
Veel vrouwen die schimmelinfecties krijgen krijgen ze herhaaldelijk en zijn goed in het herkennen en identificeren van hun symptomen. Dat is waarom er zoveel over-the-counter remedies beschikbaar zijn. Andere infecties kunnen echter soortgelijke symptomen hebben. Neem daarom contact op met uw arts als u vragen hebt over de oorzaak van uw symptomen.
Er is redelijk goed bewijs voor het gebruik van boorzuurzetpillen om schimmelinfecties te behandelen. Dat geldt met name voor vrouwen wier schimmelinfecties niet veroorzaakt worden door Candida albicans , de gebruikelijke boosdoener voor schimmelinfecties. Een meta-analyse van het bewijsmateriaal wees uit dat boorzuur een redelijke taak had om dergelijke niet-albicansinfecties te elimineren. Doorheen het onderzoek was het in staat om tussen de 40 en 100 procent van dergelijke schimmelinfecties te genezen. De behandeling werd over het algemeen als veilig beschouwd met slechts milde bijwerkingen. Bovendien was het niet waarschijnlijker dat gistinfecties na behandeling met boorzuur zouden terugkeren dan na het gebruik van standaard antischimmelmiddelen, zoals miconazol.
Boorzuur voor Trichomoniasis
Trichomoniasis is een seksueel overdraagbare aandoening veroorzaakt door Trichomonas vaginalis. Van trichomonas is bekend dat ze vatbaar zijn voor een zure pH. Ze hebben moeite met groeien in zure omgevingen in het lab en er is aangetoond dat infecties vaker voorkomen bij vrouwen met een hogere dan gezonde vaginale pH. Als zodanig hebben onderzoekers onderzocht of boorzuur een geschikte behandeling is voor trichomoniasis.
Er zijn aanwijzingen dat boorzuurzetpillen kunnen worden gebruikt om trichmoniasis te behandelen. De studies waren echter minder en kleiner dan die welke de rol van boorzuur bij het behandelen van schimmelinfecties en andere vormen van vaginitis onderzoeken.
Dat gezegd hebbende, hebben laboratoriumstudies aangetoond dat boorzuur effectief de groei van trichomonas kan remmen, boven en buiten de effecten ervan op de zuurgraad van het milieu. Dit ondersteunt het idee dat boorzuur een geschikte behandelingsoptie moet zijn voor trichomoniasis.
Als uw arts moeite heeft gehad om uw trichomoniasisinfectie met conventionele middelen te behandelen, kan het de moeite waard zijn om de boorzuurbehandeling te bespreken. Het is relatief veilig gebleken voor de behandeling van andere infecties. Daarom kan het een redelijke optie zijn om te proberen wanneer andere behandelingen hebben gefaald. Houd er rekening mee dat seksuele partners ook moeten worden behandeld voor trichomoniasis en dat u veilige seks moet beoefenen totdat de behandeling succesvol is geweest. Anders bestaat het risico dat u voor onbepaalde tijd een infectie tussen u doorgeeft.
Boorzuur voor bacteriële vaginose
Bacteriële vaginose of BV wordt over het algemeen niet gezien als een seksueel overdraagbare infectie. Het en andere vormen van niet-infectieuze vaginitis (zoals gist-vaginitis) kunnen echter nog steeds in verband worden gebracht met seksuele activiteit. Ze gaan vaak ook gepaard met een verhoogde vaginale pH, wat overeenkomt met een minder zure vagina. In feite is een van de kenmerken van bacteriële vaginose een verstoring van de gezonde vaginale flora die bijdraagt aan de vaginale zuurgraad.
Er is weinig kwaliteitsbewijs voor het gebruik van boorzuur om bacteriële vaginose te behandelen, hoewel één niet-gerandomiseerde studie dit met goed gevolg heeft gebruikt. Er is ook een groot, doorlopend klinisch onderzoek om te testen of boorzuur even effectief kan zijn als metronidazol bij de behandeling van bacteriële vaginose. Daarom moet er bewijs van hogere kwaliteit zijn voor of tegen het gebruik van boorzuur om BV op enig moment in de toekomst te behandelen.
Een woord van
Zogenaamde "alternatieve" remedies variëren in kwaliteit. Sommige zijn zwaar onderzocht, goed begrepen en bekend als effectief. Anderen hebben geen bewijs achter de rug, slechts een heleboel marketing dollars. De meeste vallen ergens tussenin. Ze hebben mogelijk slechts kleine studies die hen ondersteunen, of studies van lage kwaliteit, waarbij de kwaliteit van het bewijs twijfelachtig is - als ze veelbelovend zijn. (Een voorbeeld van een alternatief middel in die categorie is het gebruik van honing voor de behandeling van herpes .)
De kwaliteit van het bewijs voor het gebruik van boorzuur in de vaginale gezondheid is iets beter dan dat - in het bereik van redelijk tot matig. Er zijn een aantal studies bij mensen uitgevoerd en in vitro studies hebben de effectiviteit ervan aangetoond. Het bewijs is niet altijd consistent geweest, maar het is sterk genoeg om te suggereren dat boorzuurbehandeling een veilige, redelijke optie kan zijn om sommige vaginale gezondheidsproblemen te behandelen. In het bijzonder kan het de moeite waard zijn om uw arts te raadplegen over het proberen van boorzuurzetpillen wanneer behandelingen met standaardgist, BV en trichomoniasis zijn mislukt.
> Bronnen:
> Brittingham A, Wilson WA. Het antimicrobiële effect van boorzuur op Trichomonas vaginalis. Sex Transm Dis. 2014 dec; 41 (12): 718-22. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000203.
> Iavazzo C, Gkegkes ID, Zarkada IM, Falagas ME. Boorzuur voor terugkerende vulvovaginale candidiasis: het klinische bewijs. J Womens Health (Larchmt). 2011 aug; 20 (8): 1245-55. doi: 10.1089 / jwh.2010.2708.
> Mendling W, Brasch J, Cornely OA, Effendy I, Friese K, Ginter-Hanselmayer G, Hof H, Mayser P, Mylonas I, Ruhnke M, Schaller M, Weissenbacher ER. Richtlijn: vulvovaginale candidose (AWMF 015/072), S2k (exclusief chronische mucocutane candidose). Mycosen. 2015 mrt; 58 Suppl 1: 1-15. doi: 10.1111 / myc.12292
> Reichman O, Akins R, Sobel JD. Boorzuur toevoeging aan onderdrukkende antimicrobiële therapie voor recidiverende bacteriële vaginose. Sex Transm Dis. 2009 nov; 36 (11): 732-4. doi: 10.1097 / OLQ.0b013e3181b08456.
> Zeron Mullins M, Trouton KM. BASIC-studie: is intravaginaal boorzuur niet-inferieur aan metronidazol bij symptomatische bacteriële vaginose? Studieprotocol voor een gerandomiseerde gecontroleerde trial. Trials. 2015 26 juli; 16: 315. doi: 10.1186 / s13063-015-0852-5.