Colorado's Universal Coverage Plan, ColoradoCare

Colorado kiezers zullen beslissen over universele dekking in november

In november 2016 zullen Colorado kiezers de opdracht krijgen om de toekomst van het ziekteverzekeringssysteem van de staat te bepalen . Het is niet verrassend dat er veel vragen zijn over wat er onder ColoradoCare wordt voorgesteld - zowel in Colorado als van mensen in andere staten die kijken naar het debat.

Deze post van Artsen voor een Nationaal Gezondheidsprogramma (PNHP) is een interessante blik op de voor- en nadelen van ColoradoCare.

PNHP merkt op dat ColoradoCare technisch gezien geen systeem met één betaler zou zijn, omdat sommige inwoners van Colorado gedekt zouden blijven door federale gezondheidsprogramma's (Medicare, VA, Tricare en Indiana Health Services). Dat zou overal het geval zijn tenzij een systeem met één betaler op nationaal niveau geïmplementeerd zou worden, aangezien er geen mechanisme is voor staten om een ​​ontheffing te gebruiken om de fondsen te verkrijgen die anders voor die programma's zouden zijn gebruikt (daarheen is voor Medicaid, bijvoorbeeld door gebruik te maken van een 1115 afstandsverklaring).

De mislukte poging van Vermont om één betaler te zijn

Vermont was op weg om een ​​vrijstelling van 1332 te gebruiken om de gezondheidszorg voor alleenbetalers te implementeren vanaf 2017, maar trok de stekker in december 2014). De senator van Colorado, Irene Aguilar, is de spil van het ColoradoCare-initiatief. Volgens senator Aguilar heeft ColoradoCare enkele voordelen die het initiatief voor een enkele betaler in Vermont niet had:

ColoradoCare en Senioren

Iedereen in de staat zou onder Colorado Care vallen, hoewel senioren Medicare als hun primaire dekking zouden hebben. Medicare begunstigden zouden nog steeds verantwoordelijk zijn voor het betalen voor Medicare Deel B (ambulante zorg) en Deel D (voorschriften), tenzij ze dubbel in aanmerking komen voor Medicare en Medicaid (voor de huidige tweevoudige in aanmerking komend, kan Medicaid dekking worden geboden naast Medicare, of, afhankelijk van het inkomen, kunnen Medicaid-fondsen worden gebruikt om Medicare-premies B en D te betalen).

Het feit dat senioren met belastbaar inkomen de ColoradoCare-premietaks moeten betalen, is aangeprezen als een aanspreekpunt tegen ColoradoCare, maar die senioren zouden niet langer een Medigap-dekking hoeven aan te schaffen omdat ColoradoCare zou functioneren als hun Medicare-supplement.

De gemiddelde Medigap-premie in Colorado bedroeg in 2015 $ 181 / maand, dus een uitgebreide aanvullende dekking voor Medicare in de handel voor de ColoradoCare-premietaks is geen onbeduidend voordeel.

Hoe zit het met reizen buiten de staat?

ColoradoCare zou als een HMO zijn in termen van dekking buiten de staat; spoedeisende zorg zou worden gedekt buiten de staat, maar bewoners van Colorado zouden routinematige zorg binnen Colorado moeten krijgen om het door ColoradoCare te laten betalen.

bronnen:

Colorado Care, How It Will Work.Prepared by ColoradoCareYes. Betreden op 28 december 2015.