Carotisaderstenose is een van de oorzaken van een beroerte. Als u is verteld dat u een stenose van de halsslagader heeft, is mogelijk gemeld dat u een interventieprocedure moet ondergaan om uw risico op een beroerte te verminderen, of misschien is u verteld dat u het beste kunt waken en wachten.
Wat zijn de Carotid-slagaders?
Slagaders vervoeren zuurstofrijk bloed en voedingsstoffen naar verschillende delen van het lichaam.
De gemeenschappelijke halsslagaders zijn twee van de belangrijkste bloedvaten die bloed naar de hersenen transporteren. Er zijn twee veel voorkomende halsslagaders, één aan elke kant van de nek.
De rechter en linker algemene halsslagaders zijn grote slagaders die elk vertakken in kleinere slagaders, waaronder de interne halsslagader, de externe halsslagader en de middelste hersenslagader . Elk van deze kleinere slagaders levert bloed aan een gebied van de hersenen, het hoofd of het gezicht.
Wat is Carotid Artery Stenosis?
Stenose betekent vernauwing. Wanneer een van de halsslagaders aan de binnenkant smal wordt, kan dit de bloedtoevoer naar de hersenen in gevaar brengen. Over het algemeen is de vernauwing niet alleen een gladde vernauwing aan de binnenkant van de slagader. De vernauwing wordt veroorzaakt door een opeenhoping van onregelmatig afval in de halsslagader. Naast het verminderen van de bloedstroom, kan het puin een klein bloedvat in de hersenen verjagen en blokkeren, waardoor een ischemische beroerte ontstaat .
Wat veroorzaakt carotisaderstastose?
Atherosclerose is een bloedvataandoening die wordt gekenmerkt door de afzetting van vet en puin langs de bloedvatwanden, hetgeen leidt tot een progressieve vernauwing van de opening waardoor bloed stroomt. Atherosclerose wordt veroorzaakt door langdurige hypertensie, hartaandoeningen en hoge cholesterol- en vetgehaltes .
Sommige mensen zijn ook genetisch vatbaar voor atherosclerose.
Andere afwijkingen die een vernauwing en een verminderde doorbloeding van de halsslagaders kunnen veroorzaken, omvatten een trombus (bloedstolsel), carotisdissectie , arteritis en fibromusculaire verdringing .
Wat zijn de tekenen van stenose van de a. Carotis?
Meestal veroorzaakt stenose van de arteria carotis geen symptomen. Uw arts kan vaak het geluid van stenose van de halsslagader horen door met een stethoscoop naar de bloedvaten in uw nek te luisteren. Deze test, carotis-auscultatie genaamd, is een van de routinetests die uw arts tijdens uw jaarlijkse fysieke controle uitvoert . Soms produceert halsslagader stenose geen abnormale geluiden die kunnen worden gedetecteerd door halsslagaderlijke auscultatie.
Stenose van de arteria carotis kan een reversibele mini-beroerte veroorzaken, wat een voorbijgaande ischemische aanval (TIA.) Is. Een TIA lijkt op een beroerte, behalve dat deze volledig verbetert zonder blijvende schade te veroorzaken. Symptomen van TIA zijn gevoelloosheid of zwakte van het gezicht, arm of been, problemen met spreken of veranderingen in het gezichtsvermogen. Als u een TIA heeft, is dat een teken dat u een beroerte riskeert. Een TIA is het meest voorkomende teken van stenose van de carotis.
Is er een test voor stentsyndroom van de carotis?
Er zijn enkele beeldvormingstests die de locatie van stenose van de carotisader kunnen bepalen en de ernst van de stenose kunnen bepalen.
Deze diagnostische tests omvatten carotis-echografie, nek-MRA en nek-CTA. U zult waarschijnlijk slechts één van deze beeldvormende tests nodig hebben, en de resultaten zullen een grote rol spelen bij het bepalen van het beste behandelplan voor uw aandoening.
Wat kunt u doen over carotis Arteriosectose?
Artsen nemen stenose van de carotisader heel serieus, vooral als u symptomen van een TIA heeft.
Carotisaderstenose kan worden gerepareerd met een chirurgische ingreep genaamd carotis endarterectomie. De richtlijnen voor carotis-stenose-chirurgie duiden erop dat mensen die symptomen hebben ervaren en die ook minstens 70% vernauwing van één van de interne halsslagaders hebben, als optimale kandidaten voor een carotide-stenose-operatie moeten worden beschouwd.
Deze procedure kan het risico op een toekomstige beroerte aanzienlijk verminderen.
Een halsslagader-endarteriëctomie is echter niet noodzakelijk de beste oplossing voor iedereen met een carotisstenose. Als u een operatie niet zou kunnen verdragen vanwege een gezondheidstoestand, kan uw arts u aanraden zorgvuldig de regio van de stenose te volgen of een andere procedure aanbevelen om het stenose-gebied te herstellen. Naast carotis-endarterie zijn er andere procedures die misschien voor sommige mensen geschikter zijn, en een van deze procedures is misschien het beste voor u.
Bewerkt door Heidi Moawad MD
> Bronnen:
> Onmiddellijke versus vertraagde behandeling voor recent symptomatische stenose van de carotissader. Vasconcelos V, Cassola N, da Silva EM, Baptista-Silva JC, Cochrane Database Syst Rev. 2016 9 september; 9: CD011401.