Voel de brand, gemakkelijk de pijn?
Capsaicin is afgeleid van pittige pepers en geeft pepers hun warmte. Als actueel medicijn wordt het gebruikt voor een breed scala aan medicinale doeleinden, waaronder pijn.
Het klinkt misschien vreemd dat het warme spul in paprika's pijn kan verlichten, vooral als je geen fan bent van pittig eten. Waarom zou iets dat brand veroorzaakt bij contact met je tong, pijn verlichten?
Het klinkt tegenstrijdig.
Het is echter precies dat onmiddellijk brandende gevoel dat achter de effectiviteit van capsaicine zit. Dit medicijn is geclassificeerd als een contra-irriterend middel, wat betekent dat het pijn veroorzaakt om het te verslaan.
Hier is een theorie over hoe dat werkt: de cellen van iedereen bevatten iets dat substantie P wordt genoemd . Het is neurochemisch dat pijnsignalen doorgeeft aan je hersenen. Capsaïcine forceert de cellen in het weefsel dat het aanraakt om al hun substantie P vrij te maken, en dat is de brandende pijn die je voelt. Zodra de stof P weg is, kunnen die cellen geen pijnberichten meer verzenden. Capsaicin haalt hun postzegels weg. Of, dus ik klink niet als een oude mistige, het crasht hun wi-fi.
Een andere mogelijkheid is dat het de perifere zenuwen, die in ons overgevoelig zijn, feitelijk ongevoelig maakt.
Algemene gezondheidsvoordelen
Er is een behoorlijke hoeveelheid onderzoek gedaan naar capsaïcine voor verschillende omstandigheden.
Sommige onderzoeken ondersteunen het actuele gebruik voor:
- Neuropathie en andere zenuwpijnen,
- Reumatoïde artritispijn ,
- Artrose en andere gewrichtspijnen,
- Rugpijn,
- Spierpijn,
- Post-operatieve pijn,
- Clusterhoofdpijn (wanneer ingenomen als neusspray).
Capsaïcine heeft ook enkele niet-pijngerelateerde toepassingen, waaronder:
- Psoriasis (een huidaandoening),
- Mondzweren die het gevolg zijn van bestraling of chemotherapie.
Voor fibromyalgie en CVS
Tot dusverre hebben we geen specifiek onderzoek naar capsaïcine voor chronisch vermoeidheidssyndroom. Omdat deze ziekte echter dezelfde pijntypen kan hebben als fibromyalgie, kunnen de volgende onderzoeken relevant zijn.
We hebben een kleine hoeveelheid onderzoek naar topische capsaïcine voor fibromyalgiepijn. Een evaluatie van 2010 van bewijsmateriaal voor aanvullende en alternatieve behandelingen (De Silva) vond één onderzoek met matig bewijs dat capsaicine de gevoeligheid verminderde, maar andere symptomen niet verbeterde.
In een 2013 studie van ernstige gevallen van fibromyalgie (Casanueva), rapporteerden onderzoekers significante kortstondige veranderingen in:
- Pijn,
- Depressie (mogelijk als gevolg van lagere pijnniveaus),
- Rolbeperkingen als gevolg van emotionele problemen,
- Ernstige vermoeidheid,
- Drukpijndrempel,
- Maatregelen voor algehele welzijn en ziekte-impact.
In deze studie waren echter slechts 70 mensen in de behandelgroep betrokken. Die mensen gingen door met hun reguliere medische behandeling en voegden capsaïcine toe. De 60 mensen in de controlegroep gingen ook door met hun reguliere behandelingen, maar kregen geen placebo. We hebben grotere, placebo-gecontroleerde onderzoeken nodig om deze resultaten te repliceren voordat we veel vertrouwen in de resultaten kunnen stellen.
Een onderzoek uit 2001 over chronische, aspecifieke lage rugpijn (Keitel) biedt enig bewijs dat capsaïcine crème mensen met dit type lage rugpijn kan helpen die ook fibromyalgie hebben.
Pain Studies
Er is enig onderzoek gedaan naar soorten pijn in plaats van specifieke aandoeningen. Sommige van deze pijntypes zijn betrokken bij fibromyalgie en kunnen ook deel uitmaken van het chronisch vermoeidheidssyndroom.
Nociceptieve overgevoeligheid: er wordt aangenomen dat tenminste een deel van de pijn bij deze aandoeningen afkomstig is van overactieve nociceptors - gespecialiseerde zenuwuiteinden in uw huid die informatie verzamelen over pijn, temperatuur en andere omgevingsfactoren.
Een onderzoek uit 2015 (Ma) suggereert dat een enkele dosis topisch capsaïcine nociceptieve overgevoeligheid kan verlichten. Het hielp ook bij pijninhibitie, dat is wanneer je hersenen zich voorbereiden op of zich aanpassen aan pijnlijke stimuli . Van pijninhibitie wordt aangenomen dat het wordt ontregeld in fibromyalgie.
Neuropathie: er wordt ook verondersteld dat fibromyalgie een soort van pijn met zich meebrengt, neuropathie genaamd , die het gevolg is van beschadigde of disfunctionele zenuwen . Hoewel we geen bewijs hebben van neuropathie bij het chronisch vermoeidheidssyndroom, suggereert ten minste één studie (Anderson) dat chronisch vermoeidheidssyndroom onderliggende biologie kan delen, en daarom een significante overlapping met, aandoeningen waarbij neuropathie betrokken is.
Meerdere studies tonen aan dat capsaïcine effectief kan zijn tegen neuropathie, meestal in combinatie met andere medicijnen. Mogelijk maken deze studies relevanter een onderzoek uit 2015 (Mainka) dat aantoont dat capsaïcine effectiever is bij mensen met hyperalgesie, hetgeen pijnversterking door het zenuwstelsel is. Hyperalgesie wordt verondersteld een factor te zijn bij zowel fibromyalgie als chronisch vermoeidheidssyndroom.
Gebruik, risico's en bijwerkingen
Enkele voordelen van capsaïcine zijn onder andere:
- Het is relatief goedkoop,
- Het is verkrijgbaar bij de meeste kruidenierszaken en drogisterijen, zonder recept
- Het zal geen negatief effect hebben op uw andere medicijnen.
Zoals bij alle behandelingen, moet u de risico's en voordelen afwegen om te bepalen of capsaïcine voor u geschikt is. Praat met uw arts of apotheker over vragen of opmerkingen.
Wanneer u actuele capsaïcine gebruikt, is het belangrijk om te onthouden dat het werkt omdat het brandt. Hoewel het branderige gevoel normaal is, kan niet iedereen het verdragen. Ook kunnen sommige mensen bijwerkingen ervaren.
Capsaïcine is verkrijgbaar in crème of in vloeibare vorm. De vloeistof bevindt zich meestal in een applicator die vergelijkbaar is met een roll-ondeodorant of bingodauber. Zorg ervoor dat u de richting op de verpakking leest en volgt.
Let bij het omgaan met capsaïcine op het volgende:
- Draag handschoenen;
- Stel de huid niet bloot aan hitte, zoals van een verwarmingspad of wanneer uw huid wordt opgewarmd door een douche of bad;
- Blijf uit de buurt van de ogen en spoel de ogen met water als ze erin komen;
- Gebruik het niet op een beschadigde of geïrriteerde huid;
- Vermijd gevoelige zones en was ze met zeep en water als ze worden blootgesteld.
Vaak voorkomende bijwerkingen van capsaïcine zijn onder andere:
- Roodheid van de huid,
- Als gedroogde restanten worden ingeademd, kunnen hoesten, niezen, tranende ogen en keelpijn optreden.
Hogere doses kunnen extra bijwerkingen veroorzaken. Stop het gebruik en waarschuw uw arts als u last krijgt van:
- Verhoogde pijn (voorbij het aanvankelijke brandende gevoel),
- blaarvorming
- Ontsteking van de huid.
Het is ook mogelijk om allergisch te zijn voor capsaïcine. Vermijd dit medicijn als u allergisch bent voor paprika. Krijg onmiddellijke medische hulp als u symptomen van een ernstige allergische reactie heeft, waaronder:
- Uitslag,
- jeuk,
- Zwelling van het gezicht, de tong of de keel,
- Problemen met ademhalen,
- Ernstige duizeligheid.
Gebruik geen capsaïcine als u zwanger bent, probeert zwanger te worden of borstvoeding geeft.
bronnen:
Anderson G, Berk M, Maes M. Acta psychatrica Scandinavica. 2014 Feb; 129 (2): 83-97. Biologische fenotypen ondersteunen de fysio-somatische symptomen van somatisatie, depressie en chronisch vermoeidheidssyndroom.
Casanueva B, et al. Reumatologie internationaal. 2013 oktober; 33 (10): 2665-70. Kortetermijneffectiviteit van lokale capsaïcine-therapie bij ernstig getroffen fibromyalgiepatiënten.
De Silva V, et al. Reumatologie. 2010 juni; 49 (6): 1063-8. Bewijs voor de werkzaamheid van complementaire en alternatieve geneesmiddelen bij het behandelen van fibromyalgie: een systematische review.
Javed S, Alam U, Malik RA. Diabetes, obesitas en metabolisme. 2015 jul 14. doi: 10.1111 / dom.12535. [Epub ahead of print] Branden door de pijn: behandelingen voor diabetische neuropathie.
Keitel W, et al. Arzneimittel-Forschung. 2001 Nov; 51 (11): 896-903. Paprikapijn gips bij chronische aspecifieke lage rugpijn.
Kroenke K, Krebs EE, Bair MJ. Algemene ziekenhuispsychiatrie. 2009 mei-juni; 31 (3): 206-19. Farmacotherapie van chronische pijn: een synthese van aanbevelingen uit systematische reviews.
Ma XL, et al. Moleculaire pijn. 2015 22 april; 11: 22. Experimenteel bewijs voor het verlichten van nociceptieve overgevoeligheid door enkelvoudige toediening van capsaïcine.
Mainka T, et al. Europees dagboek van pijn. 8 april 2015 doi: 10.1002 / ejp.703. [Epub ahead of print] Aanwezigheid van hyperalgesie voorspelt analgetische werkzaamheid van lokaal toegediend capsaïcine 8% bij patiënten met perifere neuropathische pijn.
Park HJ, Moon DE. Koreaans dagboek van pijn. 2010 juni; 23 (2): 99-108. Farmacologisch management van chronische pijn.
Schug SA, Goddard C. Annalen van de palliatieve geneeskunde. 2014 oktober; 3 (4): 263-75. Recente ontwikkelingen in de farmacologische behandeling van acute en chronische pijn.