3 vitamines die uw astma beïnvloeden

Zijn dieet en astma gerelateerd? "Je bent wat je eet" is een zin die je waarschijnlijk keer op keer hebt gehoord. Veel astmapatiënten willen graag weten dat een bepaald dieet hun astmacontrole verbetert of de hoeveelheid medicatie vermindert die ze nodig hebben.

Dieet is direct gerelateerd aan een aantal gezondheidsproblemen, zoals hartaandoeningen en hoge cholesterols, en het eten van een gezond dieet vermindert het risico. Of een specifieke vitaminesuppletie uw astma verbetert, is echter een veel gecompliceerder onderwerp.

De hypothese gaat ongeveer als volgt:

• Astma en andere atopische aandoeningen zijn toegenomen, vooral in westerse, geïndustrialiseerde landen.
• Een veranderend dieet is een van de significante verschillen tussen westerse, geïndustrialiseerde landen en landen die geen toename van atopische ziekten hebben gezien.
• Westerse levensstijlen worden over het algemeen geassocieerd met verminderde inname van fruit en groente (voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan antioxidanten en carotenoïden), wat resulteert in lagere vitamine E en A en minder blootstelling aan de zon (meer binnenshuis en meer gebruik van zonnebrandcrème), wat resulteert in lagere vitamine D-waarden
• Deze voedingsveranderingen hebben geleid tot een stijgende incidentie van astma en andere atopische ziekten.

Onderzoek naar populaties als deze heeft een aantal inherente risico's waar u zich bewust van moet zijn. Alleen omdat een populatie met slecht gecontroleerd astma een tekort aan vitamines heeft, betekent dat niet dat suppletie astma verbetert of dat het vitaminegebrek het slecht gecontroleerde astma veroorzaakt.

Het kan zijn dat de vitaminetekorten meer een merker zijn van een minder gezond dieet of levensstijl in het algemeen. Het kan zijn dat levensstijl met meerdere verschillende factoren leidt tot een verhoogd risico of controle. Er is verder debat in de voedingsgeneeskunde over de vraag of suppletie dezelfde voordelen biedt als een goed afgerond dieet dat rijk is aan bepaalde voedingsstoffen.

1 -

In water oplosbare versus vetoplosbare vitaminen

Als u ervoor kiest om uw dieet aan te vullen met vitamines, is het belangrijk om het verschil te begrijpen tussen oplosbare en in water oplosbare vitaminen.

Vetoplosbare vitaminen (A, E, D en K) reizen door uw lichaam, zoals de naam al aangeeft, in vetten. Wanneer bewaard bewaren deze vitamines de neiging om in de weefsels te blijven. Dit betekent dat als u te veel van een vitamine neemt, dit kan resulteren in een aandoening die hypervitaminose wordt genoemd (te veel van de vitamine in uw lichaam).

Met wateroplosbare vitaminen, heeft u veel minder kans op het ontwikkelen van hypervitaminose omdat ze niet in weefsels worden opgeslagen en worden uitgescheiden in de urine. Alle vitamines kunnen echter tot bijwerkingen leiden, dus overleg met uw arts voordat u aan een suppletieprogramma begint.

2 -

Vitamine D

Vitamine D is een in vet oplosbare vitamine die veel voorkomt in zuivelproducten. Het is essentieel voor de gezondheid van de botten.

De meeste mensen zullen vitamine D krijgen via verrijkte voedingsmiddelen en supplementen, omdat de gebruikelijke diëten niet genoeg voedsel bevatten dat goede bronnen van vitamine D zijn om voldoende niveaus te bereiken.

Wat het doet

Aangenomen wordt dat vitamine D de niveaus van bepaalde immuuncellen beïnvloedt in de pathofysiologie van astma en de ontstekingsreactie verlaagt die wordt veroorzaakt door een virale ademhalingsinfectie.

Talrijke studies hebben een verband aangetoond tussen vitamine D en astma. Hogere niveaus van vitamine D bleken te beschermen tegen de ontwikkeling van astma en recidiverende piepende ademhaling in de kindertijd. Evenzo worden adequate niveaus in de vroege kinderjaren in verband gebracht met bescherming tegen astma op latere leeftijd.

Astmatici bleken vitamine D-deficiënt te zijn in meerdere onderzoeken en lage niveaus zijn geassocieerd met verhoogde astmasymptomen, verhoogde luchtweghyperreactiviteit en slechtere astmacontrole.

De resultaten van vitamine D-suppletie zijn echter gemengd. Sommige studies hebben verminderde exacerbaties aangetoond, terwijl andere dat niet hebben gedaan. Sommige studies hebben voordeel aangetoond in geselecteerde populaties van astmapatiënten, zoals die met verhoogde eosinofielen, IgE-niveaus of die met steroïde-resistente astma. Evenzo hebben onderzoeken naar objectieve metingen zoals spirometrie gemengde resultaten opgeleverd.

Voedingsmiddelen met veel vitamine D

Als u uw vitamine D-inname wilt verhogen, kunt u het volgende verhogen:

• Zalm
• Makreel
• champignons
• Melk
• Yoghurt
• Kaas

Meer tijd buitenshuis doorbrengen in de zon verhoogt ook het vitamine D-gehalte.

Kun je te veel vitamine D innemen?

Vitamine D wordt over het algemeen als veilig beschouwd bij het nemen van aanbevolen hoeveelheden, maar hoge doses kunnen leiden tot hoge niveaus van calcium in het bloed, wat resulteert in nierstenen, verwardheid, constipatie, misselijkheid en braken.

Bottom Line

Hoewel vitamine D op verschillende plaatsen in de pathofysiologie van astma een impact lijkt te hebben op de immuunfunctie, zijn de gegevens te inconsistent om vitamine D aan te bevelen als een aanvullende astmabehandeling. Als u echter het gevoel heeft dat u het risico loopt op een vitamine D-tekort, is het waarschijnlijk de moeite waard om uw niveaus te controleren en ervoor te zorgen dat uw niveaus normaal zijn.

3 -

Vitamine C

Vitamine C is een in water oplosbare antioxidant die veel voorkomt in fruit en groenten. Het wordt aangeprezen als een verdediging tegen verkoudheid en een booster voor immuniteit.

De meeste mensen die een gezond dieet volgen, krijgen voldoende vitamine C zonder supplementen.

Wat het doet

Vitamine C heeft ontstekingsremmende en antioxiderende eigenschappen die het mogelijk interessant maken voor astma. Westerse diëten hebben lage niveaus van vitamine C en dit heeft de hypothese dat het van invloed is op astma.

Antioxidanten voorkomen normaal gesproken de schadelijke effecten van oxidatieve stress en reactieve zuurstofsoorten geproduceerd door ontstekingscellen in de longen. Het idee is dat een lage inname van antioxidanten zoals vitamine C leidt tot een onbalans die chronische ontsteking en schade aan de longen begunstigt.

Uit onderzoek is gebleken dat sommige astmapatiënten met lage niveaus van vitamine C meer astmasymptomen ervaren, wat suggereert dat suppletie astma zou kunnen verbeteren. Lage waarden worden door patiënten gemeld en bevestigd in hun bloed en longen.

Studies naar suppletie waren echter klein en vertoonden gemengde resultaten met objectieve metingen van astmacontrole zoals FEV1 .

Voedingsmiddelen met veel vitamine C

Als u uw vitamine C-inname wilt verhogen, kunt u het volgende verhogen:

• paprika
• Broccoli
• Groene bladgroenten
• citroenen
• sinaasappels
• aardbeien
• tomaten

Kun je te veel vitamine C innemen?

Vitamine C wordt over het algemeen als veilig beschouwd, maar hoge doses kunnen misselijkheid, diarree en nierstenen veroorzaken.

Bottom Line

Hoewel er bewijs is voor en tegen het voordeel van vitamine C-suppletie in termen van uw astmacontrole, is er niet genoeg om aan te bevelen dat alle of bepaalde astmalijders supplementatie opnemen als onderdeel van hun behandelplan.

Een Cochrane review van vitamine C voor astma concludeerde dat een definitieve conclusie niet mogelijk was vanwege een gebrek aan onderzoek en beval nader onderzoek aan om het onderwerp te verduidelijken.

4 -

Vitamine E

Vitamine E is een in vet oplosbare vitamine die wordt aangetroffen in bepaalde noten, zaden, oliën en groene bladgroenten. Veel patiënten gebruiken vitamine E-supplementen als een preventieve maatregel om het risico op een breed scala van aandoeningen, waaronder hartaandoeningen, kanker en de ziekte van Parkinson, te verminderen.

Het eten van een gezond dieet maakt het onwaarschijnlijk dat je een vitamine E-tekort zult hebben dat suppletie vereist.

Wat het doet

Vitamine E heeft ontstekingsremmende en antioxiderende effecten in de longen en vermindert bepaalde inflammatoire markers zoals neutrofielen . Net als vitamine C zijn lage niveaus van vitamine E aangetoond in zowel de voeding, het bloed en de longen.

Lage niveaus van vitamine E zijn ook geassocieerd met aanwijzingen voor een slechte longfunctie en hogere niveaus waren geassocieerd met een verlaagde astma-ernst en verbeterde longfunctie.

Onderzoek naar vitamine E tijdens de zwangerschap is in strijd met de vraag of dit de ontwikkeling van astma bij kinderen beïnvloedt, hoewel hogere niveaus van vitamine E wijzen op een lager IgE .

Voedingsmiddelen met veel vitamine E

Als u uw vitamine E-inname wilt verhogen, kunt u het volgende verhogen:

• Avocado
• Amandel en andere noten
• Broccoli
• Vis
• Olijfolie
• Schaaldieren zoals garnalen
• Spinazie
• Squash
• Zonnebloemzaden
• tofu

Kun je te veel vitamine E nemen?

Ja. Het is onwaarschijnlijk dat mensen die de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid nemen bijwerkingen krijgen en vitamine E wordt over het algemeen als veilig beschouwd.

Het innemen van te veel vitamine E is in verband gebracht met een verhoogd risico op bloedingen en hemorragische beroerte en met congestief hartfalen. Te veel vitamine E kan leiden tot huiduitslag, misselijkheid, diarree, maagkrampen, zwakte, hoofdpijn en visuele veranderingen.

Bottom Line

Het bewijs zowel voor als tegen het voordeel van vitamine E-suppletie in termen van uw astmacontrole leidde tot de eerder genoemde Cochrane-review om te concluderen dat een definitieve aanbeveling niet mogelijk was zonder verder onderzoek. Er is onvoldoende bewijs om aan te bevelen dat alle of bepaalde astmalijders op dit moment suppletie opnemen als onderdeel van hun behandelingsplan.

> Bronnen:

> Han YY, Forno E, Holguin F, Celedón JC. Dieet en astma: een update. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2015 aug; 15 (4): 369-74.

> Junfang Jiao en Mario Castro. Vitamine D en astma: huidige perspectieven. Curr Opin Allergy Clin Immunol2015,15: 375 -382.

> Kaur B, Rowe BH, Stovold E. Suppletie met vitamine C voor astma. Cochrane Database of Systematic Reviews 2009, Issue 1.

> Misso NLA, Brooks-Wildhaber J, Ray S, Vally H, Thompson PJ. Plasmaconcentraties van voedings- en niet-oxidatieve antioxidanten zijn laag bij ernstig astma. European Respiratory Journal 2005; 26: 257-64.

> Patel BD, Welch AA, Bingham SA, Luben RN, Day NE, Khaw KT, et al. Dieet-antioxidanten en astma bij volwassenen. Thorax 2006; 61: 388-93.