Bepaalde tekens suggereren dat pijn gerelateerd kan zijn aan artrose
Wanneer je voor het eerst pijn in of in de buurt van een gewricht ervaart, is je eerste gedachte vaak dat je jezelf hebt verwond. Je denkt misschien dat je het gewricht hebt gedraaid of overbelast. Meestal reiken mensen naar vrij verkrijgbare pijnstillers en proberen conservatieve behandelingen, zoals ijs of warmte . Maar op een gegeven moment besef je dat wat er aan de hand is met het getroffen gewricht meer is dan alleen maar letsel.
Je begint je af te vragen over chronische aandoeningen - en dat is wanneer osteoarthritis in de discussie kruipt. Zou het artrose kunnen zijn ?
Algemeen betekent dat u artrose heeft
- Pijn op het aangetaste gewricht
- Tederheid of pijn bij druk op het gewricht (behalve de heup, die te diep is)
- Botachtige vergroting en effusie aan het gewricht (zonder roodheid of hitte)
- Crepitus boven een gewricht met passieve of actieve beweging.
- Beperkt bewegingsbereik dat de bron van de pijn betekent.
- Maligniteit van het aangetaste gewricht. Met behulp van de knie als een voorbeeld, mediale (binnen) compartiment knie artrose correleert met varus malalignment (gebogen) terwijl zij (de buitenkant) compartiment wordt geassocieerd met valgus (knock-kneed) misvorming
- Spieren rond aangetaste gewrichten kunnen tekenen van atrofie vertonen (spiervermindering of verlies van spiermassa die leidt tot spierzwakte).
Tekenen van artrose bij specifieke gewrichten
Er zijn algemene aanwijzingen die van toepassing zijn op elke gewricht getroffen door artrose.
Specifieke gewrichten hebben echter meestal hun eigen kenmerken. Bijvoorbeeld:
- Handartrose wordt geassocieerd met de knooppunten van Heberden en de knopen van Bouchard . Er kan ook misvorming van bepaalde vingergewrichten zijn.
- Artrose van de knie, met name het patellofemorale gewricht , reageert slechter op trappen dan op vlakke grond. Er is ook de hiervoor genoemde varus-valgus malignement. Baker's cysten komen vaak voor, evenals tederheid van de pes anserine slijmbeurs (binnenkant van de knie).
- Hip-osteoartritis wordt meestal geassocieerd met liespijn en veroorzaakt soms pijn in de billen. Flexibele contracturen (aanscherping van de spieren) kunnen optreden; Trendelenburg-bord is mogelijk aanwezig.
- Bij artrose van de cervicale wervelkolom is er sprake van plaatselijke wervelkolompijn, spierspasmen, beperkte beweging, uitstralende pijn, mogelijk enig sensorisch verlies en blaasdisfunctie.
- Met betrokkenheid van de lumbale wervelkolom is er lokale pijn, spierspasmen, beperkte extensie, bilspierpijn die 's avonds erger is, uitstralende pijn en een patroon van pijn geassocieerd met spinale stenose .
Bottom Line
Bij symptomatische osteoartritis is pijn meestal het eerste teken van een gezamenlijk probleem. Het gebruik van het gewricht maakt de pijn erger en rustgevend verlicht het. Ochtendstijfheid kan ook optreden bij artrose, maar deze duurt meestal minder dan 30 minuten. Het is belangrijk om uw arts te raadplegen voor een evaluatie en beoordeling van de tekenen en symptomen die u ervaart. U moet een juiste diagnose hebben, zodat u een passende behandeling kunt starten en zeker weet waar u mee te maken hebt.
bronnen:
Artrose - Diagnose en medisch / chirurgisch management. Vierde druk. Moskowitz RW et al. 2007. Hoofdstuk 7 Artrose: klinische presentaties.
Primer op de reumatische aandoeningen. Derdede editie. Klippel JH et al. Hoofdstuk 11 Klinische kenmerken. Gepubliceerd door Arthritis Foundation.