Waar de knieschijf en de dijbeen ontmoeten
Het patellofemorale gewricht is waar uw patella (knieschijf ) en dijbeen (bovenbeen ) samenkomen aan de voorkant van uw knie. De onderkant van je knieschijf zit in een groef in je dijbeen, de patellofemorale groef . In deze groef beweegt de knieschijf meestal in de lengte, maar hij heeft enige zijdelingse beweging en kan ook kantelen en draaien.
Wanneer u de quadriceps-spieren van uw dij samentrekt , trekken zij aan de quadriceps-pees die zich aan uw knieschijf hecht.
Dit maakt je knie recht. Twee andere dijspieren houden je knieschijf in de femorale groef tijdens deze beweging - de vastus medialis obliquus en de vastus lateralis, gelegen aan de binnenkant en de buitenkant van je dijbeen.
Hoe u uw Patellofemorale gewrichten gebruikt bij lichamelijke activiteit
Enkele dagelijkse moties die uw patellofemorale gewrichten "werken" omvatten:
- Lopen bergop of bergafwaarts
- Traplopen of trappen
- Knielen, hurken of opstaan vanuit een zittende positie
Dit zijn de soorten alledaagse activiteiten waarvan de patellofemorale verbinding is ontworpen en geëvolueerd om uit te voeren. Het werkt goed, maar net als de rest van je lichaam ondergaat het door de jaren heen vrijwel constant gebruik. Bovendien kan deelname aan sport leiden tot overmatig gebruik en zelfs misbruik van het patellofemorale gewricht.
Patellofemoraal pijnsyndroom
Verkeerde uitlijning of herhaald contact van de gewrichtsvlakken kan leiden tot patellofemoraal pijnsyndroom, dat wordt gekenmerkt door gewrichtsirritatie en -ontsteking, kniepijn en beperkte bewegingsvrijheid in de knie.
Het belangrijkste symptoom van patellofemoraal pijnsyndroom is pijn onder en rond je knieschijf.
Irritatie van dit gewricht wordt meestal veroorzaakt door de volgende factoren:
- Acuut letsel aan de knieschijf, zoals een slag op de knie, op de knie vallen, de knie verwonden met een plotselinge draaiende beweging of aangepakt worden in het voetbal
- Onjuiste uitlijning van het gewricht - bijvoorbeeld wanneer de knieschijf niet langer goed 'volgt' in de patellofemorale groef
- Overmatig gebruik van overmatig hardlopen, vooral als de kniespieren zwak zijn (de reden waarom "runner's knee" een andere naam is voor dit syndroom)
- Chronische slijtage van het kniegewricht door dagelijkse activiteiten en sporten
- Slechte voetmechanica
chondromalacia
Patellofemorale irritatie kan ook leiden tot de afbraak van kraakbeen (flexibel bindweefsel) aan de onderkant van de knieschijf ( chondromalacia .) In de meest chronische vorm kan deze aandoening chirurgische reparatie vereisen. Dit is een vaak voorkomende verwonding bij hardlopers, voetballers, skiërs, en fietsers.
Symptomen van chondromalacie omvatten een doffe pijn onder of rond de knieschijf. Dit kan voelbaar zijn bij het naar beneden gaan of trappen opgaan of uit een stoel stappen. Chondromalacie kan te wijten zijn aan langdurige slijtage, spierzwakte of knie-uitlijningsproblemen, of kan zich ontwikkelen na een val.
Patella Dislocatie
Kniedislocaties gebeuren wanneer de knieschijf uit de patellofemorale groef glijdt. Dit is zeer pijnlijk en kan het gewrichtskraakbeen beschadigen. Oorzaken van patella dislocatie zijn:
- Een ondiepe patellofemorale groove hebben
- Met een "high-riding" knieschijf (gebruikelijker bij meisjes), een aandoening genaamd patella alta, die het gemakkelijker maakt voor de knieschijf om uit de groef te glijden en te ontwrichten - bijvoorbeeld vanwege een sterke samentrekking van de quadriceps of een klap of letsel aan de knie
Meer: knokkelkoorts dislocaties
bronnen:
> "Patellofemoral pain syndrome patient handout. " American Academy of Family Physicians (1999).
> Post WR. "Anterior knee pain: diagnose en behandeling." J Am Acad Orthop Surg. 2005; 13 (8): 534-543.