De plantaris-spier is een kleine spier achter in het been. Samen met de andere spieren van het kalf lopen de plantarisspier en de pees op dezelfde locatie als de spieren van de kuit en de achillespees.
Letsel aan de plantaris-spier kan sommige symptomen van een kuitstam of Achillespees traan nabootsen, maar het herstel van een plantaris-spierblessure is typisch veel eenvoudiger.
Anatomie van de kuitspieren
De belangrijkste spieren in de achterkant van het been zijn de gastrocnemius en de soleusspieren. De gastrocnemius heeft twee hoofddelen, de mediale en laterale hoofden van de gastrocnemius, en is meer oppervlakkig (dichter bij de huid). De soleus bevindt zich dieper in het been.
Samen vormen de gastrocnemius en soleus spieren de achillespees, die overgaat in een strakke pees in de achterkant van de hiel. De achillespees hecht zich aan het hielbot (de hielbeen). Wanneer de kuitspieren samentrekken, moet de voet naar beneden wijzen. Deze beweging is belangrijk om het lichaam vooruit te helpen tijdens het lopen, rennen en vooral tijdens het sprinten.
De plantaris-spier is een kleiner onderdeel van de kuitspieren. De plantarisspier en pees zitten ongeveer in het midden van de kuit, tussen de twee hoofden van de gastrocnemius. Niet iedereen heeft een plantaris-spier en bij kadaveronderzoeken heeft ruwweg 10-20% van de populatie geen plantaris-spier.
Symptomen van Plantaris Spierspleten
Verwondingen aan de plantarisspier kunnen optreden als een spierspanning of vaker als een plantarisspierruptuur. Scheuren in de plantarisspieren worden ook wel 'tennispoot' genoemd, omdat veel mensen die deze blessure oplopen, atleten zijn die naar voren komen, zoals een tennisspeler misschien doet.
Typische symptomen van een plantaris spierruptuur zijn:
- Plotselinge pijn in de achterkant van het kalf
- Een zwelling of bundeling van de kuitspier
- Zwelling en blauwe plekken achter in het been
- Kramp en krampachtige sensaties van de kuitspier
Diagnose van Plantaris Muscle Tears
De belangrijkste stap is om de diagnose te bevestigen, grotendeels om ervoor te zorgen dat de blessure geen ernstiger achillespeesscheur is . Patiënten met achillespeesentranen kunnen hun voet meestal niet naar beneden richten vanwege de afgehakte pees, terwijl plantaris spierletsels deze beperking niet veroorzaken. Plantaris-breuken kunnen ook worden verward met een bloedstolsel in de grote aderen van het kalf, een DVT genaamd.
Als de diagnose onduidelijk is, zijn er tests die kunnen worden uitgevoerd om de diagnose van een plantarisruptuur te bevestigen of uit te sluiten. De twee meest gebruikte tests zijn een MRI of een echografie. Beide tests kunnen nuttig zijn bij het bevestigen van een verwonding aan de plantarisspier of bij het zoeken naar andere mogelijke oorzaken van kalfspijn .
Behandeling van Plantaris Spierspleten
Behandeling van een plantaris spierletsel is bijna altijd niet-chirurgisch. Hoewel de verwondingen pijn en handicaps kunnen veroorzaken, verdwijnen de symptomen bijna altijd met eenvoudige behandelingsstappen.
De eerste behandeling van een plantaris-blessure is met de gebruikelijke RICE-behandelingen (Rest, Ice, Compression, Elevation). Als de pijn aanzienlijk is, kunnen patiënten een korte tijd van immobilisatie of krukgebruik nodig hebben om de pijn te laten verdwijnen.
Geleidelijke toename van mobiliteit en kracht kan worden verkregen met de hulp van een sporttrainer of fysiotherapeut. Meestal lossen de symptomen geleidelijk op, hoewel het niet ongebruikelijk is dat een volledig herstel 6 tot 8 weken in beslag neemt, afhankelijk van de ernst van de verwonding.
bronnen
Rohilla S, et al. "Plantaris-breuk: waarom is het belangrijk?" BMJ Case Rep. 2013 22 januari 2013