Chirurgie is de meest gebruikte behandeling voor huidkanker omdat het de hoogste genezingssnelheid van elke behandeling van huidkanker biedt. Als u bent gediagnosticeerd met huidkanker, zal uw arts uw behandelingsopties bespreken, waaronder operaties of niet-chirurgische behandelingen zoals cryotherapie of fotodynamische therapie . In de meeste gevallen zal chirurgie echter de aanbevolen behandeling zijn.
Afhankelijk van de ernst en de omvang van uw huidkanker, zal uw arts traditionele chirurgische excisie of Mohs-chirurgie aanbevelen. Tijdens chirurgische excisie zal een lokaal anestheticum worden geïnjecteerd en de arts zal de tumor en een deel van het omliggende gezonde weefsel ("de marge" genoemd) verwijderen met behulp van een scalpel. De tumor en het weefsel worden vervolgens naar een laboratorium gestuurd om te testen of alle kankercellen zijn verwijderd. Mohs-chirurgie is een gespecialiseerde vorm van chirurgische excisie. Tijdens deze procedure verwijdert de chirurg de zichtbare tumor en begint dan omringend weefsel laag voor laag te verwijderen. Na elke laag onderzoekt hij of zij het onder een microscoop om te bepalen of er nog kankercellen over zijn. De chirurg herhaalt het proces totdat hij of zij er zeker van is dat alle kankercellen zijn verwijderd.
Voorafgaande en post-operatieve instructies
Zodra uw operatie is gepland, krijgt u een aantal pre-operatieve en post-operatieve instructies.
Het is essentieel dat u deze instructies opvolgt om uw veiligheid en een optimaal resultaat te garanderen. De instructies voor traditionele excisie en Mohs-chirurgie lijken erg op elkaar.
Voorafgaand aan de operatie kan u worden gevraagd om alle medicijnen of activiteiten die uw bloedingsrisico verhogen te stoppen. Dit kan het nemen van aspirine, ibuprofen en bepaalde kruidenmedicijnen, roken en alcohol drinken inhouden.
U mag eten voor uw operatie en de meeste artsen zullen u aanmoedigen om een snack mee te nemen, omdat een operatie van Mohs enkele uren kan duren.
Uw arts zal u specifieke instructies geven over hoe u voor uw huid en de plaats van de operatie moet zorgen nadat de huidkanker is verwijderd. Het volgen van deze instructies verlaagt het risico op infectie en helpt de wond sneller genezen.
Sommige van de instructies die uw arts u kan geven, zijn onder andere:
- Vermijd inspannende activiteiten gedurende 24 - 48 uur na de operatie en onthoud de training gedurende minimaal 2 - 3 weken om uw heelkundige site te laten genezen
- Houd het droog en afgedekt gedurende 24 uur
- Was tweemaal daags met wond met zeep en water en breng een antibacteriële zalf (zoals bacitracin) of vaseline aan, afhankelijk van de instructies van uw dermatoloog
- Vermijd alcohol en het roken van sigaretten, omdat bekend is dat ze de genezingsvoortgang vertragen.
- Zodra de wond is genezen, vermijd blootstelling aan de zon, omdat dit uw litteken kan verergeren en zichtbaarder maken.
Daarnaast zal uw arts met u praten over hoe u beter voor uw huid kunt zorgen om in de toekomst huidkanker te voorkomen. Je zou moeten plannen om blootstelling aan de zon zoveel mogelijk te minimaliseren tijdens piekuren van de dag (10: 00-14: 00) en draag zonnebrandcrème en een hoed als je naar buiten gaat.
U zult ook worden getoond hoe u een skin-zelfcontrole kunt uitvoeren, zodat u zo snel mogelijk verdachte groei kunt identificeren.
Voordelen en nadelen van chirurgische excisie
Het grootste voordeel van chirurgische excisie is de hoge mate van genezing. Chirurgische verwijdering van huidkanker heeft een genezingspercentage van meer dan 95%, terwijl de genezing van Mohs-chirurgie ongeveer 98% is. Chirurgische excisie is ook een relatief snelle procedure met laag risico. In vergelijking met chirurgische excisie heeft Mohs-chirurgie meer tijd nodig om uit te voeren en is een aanzienlijk duurdere procedure. Om deze reden wordt Mohs-chirurgie alleen uitgevoerd in situaties waarin dit noodzakelijk wordt geacht.
Het grootste nadeel van chirurgische excisie en Mohs-chirurgie is dat beide procedures zullen resulteren in littekens. In sommige gevallen kan het litteken nauwelijks zichtbaar zijn nadat de wond is genezen, maar in andere gevallen kan het litteken erg zichtbaar zijn en zelfs ontsieren. Wanneer een grote groei of een kleinere groei op een zeer zichtbaar gebied wordt verwijderd, kunnen reconstructieve chirurgie en / of huidtransplantaties nodig zijn nadat de huidkanker is verwijderd.