Vaginale Atrofietsymptomen en -behandeling tijdens de menopauze
Vaginale droogheid is een symptoom van de menopauze dat uw kwaliteit van leven kan schaden en uw seksuele relatie kan beïnvloeden, maar het is er een die de meeste vrouwen niet melden bij hun arts. De redenen voor onze terughoudendheid om te klagen, variëren van gênant tot het idee dat dit een onvermijdelijke gebeurtenis is die we moeten accepteren. Maar als vaginale droogheid of andere symptomen van vaginale atrofie je verontrusten, kun je er iets aan doen.
Een van de nadelen van de menopauze is het dunner worden van de weefsels van de vagina en urine, terwijl het oestrogeen afneemt. Dit verdunnen van het weefsel veroorzaakt veel symptomen die verontrustend, oncomfortabel of gewoon gênant kunnen zijn.
Wat zijn de symptomen?
Wanneer oestrogeen tijdens de menopauze vermindert, beginnen veel van de weefsels van uw lichaam minder elastisch te worden. Dit geldt met name voor de weefsels waaruit uw urinewegen en genitale gebieden bestaan. Langzaam worden de vagina en de urinewegen minder flexibel, minder gesmeerd en gemakkelijker gewond. Enkele van de symptomen van dit verlies aan elasticiteit zijn onder andere:
- Pijn of bloeden met seksuele activiteit
- Vaginale droogheid of verbranding
- Urine-incontinentie
- Frequentere blaasontstekingen
- Branden of urgentie bij het plassen
- Waterige vaginale afscheiding
U zou kunnen opmerken dat u kleine hoeveelheden urine begint te lekken wanneer u hoest, of dat seks ongemakkelijk of pijnlijk is geworden. Het kan beginnen te branden wanneer u plast, of u merkt een dunne, waterige afscheiding op die u niet eerder had.
Dit zijn aanwijzingen dat u mogelijk last heeft van vaginale atrofie.
Wat kan je doen over vaginale atrofie?
Er zijn verschillende manieren om vaginale droogheid en de andere symptomen van vaginale atrofie te behandelen; de meest effectieve behandeling voor vaginale atrofie is hormoontherapie. Het vervangen van het oestrogeen dat uw eierstokken niet meer produceren, is de beste, meest bewezen manier om deze symptomen om te keren.
U kunt dit doen met:
- Systemisch oestrogeen. Als u andere symptomen van de menopauze heeft, zoals opvliegers of stemmingswisselingen, kunt u overwegen om een lage dosis oestrogeen in te nemen in een pil, pleister of crème. Deze hormoontherapie kan natuurlijk oestrogeen vervangen als uw lichaam zich aanpast aan de menopauze, waardoor uw symptomen verminderen.
- Lokaal oestrogeen. Als vaginale droogheid of plasklachten uw enige klacht zijn, kunt u overwegen oestrogeen dat wordt afgeleverd via een crème, tablet of ring die rechtstreeks in de vagina wordt geplaatst. Het oestrogeen wordt meestal alleen in het genitale gebied geabsorbeerd en heeft geen algemenere impact.
Zelfs lokale hormoontherapie heeft enkele risico's. Als de hormonale route er één is waarvan u denkt dat die goed voor u is, bespreek dit dan met uw medische zorgverlener.
Als u geen goede kandidaat bent voor hormoontherapie, of als u alleen symptomen wilt behandelen die niet-hormonale methoden gebruiken, zijn hier enkele dingen die u kunt proberen:
- Vaginale smeermiddelen. Vaginale smeermiddelen kunnen een groot verschil maken met vaginale droogheid, vooral tijdens seksuele activiteiten. Er zijn op water gebaseerde en op siliconen gebaseerde producten, waarbij het op water gebaseerde minder waarschijnlijk allergische reacties veroorzaakt, en het op siliconen gebaseerde iets langer aanhoudt. Er zijn een aantal keuzes en het uitzoeken van welk persoonlijk smeermiddel u moet gebruiken, kan enige tijd duren.
- Vaginale moisturizers. Vaginale smeermiddelen zijn goed voor gebruik op korte termijn, maar het helpt vaak ook om vaginale moisturizers te gebruiken. Vochtinbrengende crèmes werken meerdere dagen en kunnen de vaginale en omliggende weefsels buigzamer en sterker maken. Als u ze om de dag of elke derde dag aanbrengt, kunt u de droogheid helpen verminderen en de symptomen verminderen.
- Blijf seks hebben. Doorgaan met seksuele activiteit is een geweldige manier om bloed naar het gebied te brengen en je vaginale cellen te voeden. Praat met je partner over het ongemak dat je ondervindt en bespreek manieren om dichtbij te blijven. Veel voorspel en zachte stimulatie, evenals masturbatie, kunnen het gebied gesmeerd en gezond houden. Forceer niets dat pijn veroorzaakt, maar laat dit niet veranderen in je lichaam om het plezier en de intimiteit weg te nemen die seks met zich meebrengt.
- Leer bekkenbodemoefeningen. Bekkenbodemoefeningen zoals de Kegel-oefening en enkele van de kern Pilates-oefeningen zijn uitstekend om uw geslachtsdeel sterk te houden. Ze zijn nuttig om seks leuk en plezierig te houden, en ook voor het omgaan met urine-incontinentie. Je training is misschien onzichtbaar voor anderen, maar het kan een groot verschil maken in je genitale gezondheid.
Helaas is de jury nog steeds op zoek naar natuurlijke en kruidenremedies voor de menopauze. Terwijl sommige vrouwen grote opluchting met wilde yam progesteroncrèmes of zwarte cohosh melden, ondersteunt het onderzoek deze behandelingen nog steeds niet.
Wat is er aan de horizon?
Menopauze-onderzoek is aan de gang en er zijn enkele veelbelovende selectieve oestrogeenreceptormodulatoren (SERM) die worden getest op de behandeling van vaginale droogheid en atrofie. Sommige van deze medicijnen zijn gebruikt voor het behandelen van osteoporose, maar er worden ook andere ontwikkeld die mogelijk ook andere menopauze symptomen kunnen behandelen.
Elke arts, nurse practitioner of een andere leverancier die regelmatig met vrouwen in de menopauze werkt zal zich bewust zijn van vaginale symptomen als een mogelijk probleem. Die professionals kunnen je beste bron van huidige behandelingen zijn en kunnen praten over je persoonlijke risicofactoren en symptomen. Je hebt het recht om comfortabel te zijn en te blijven genieten van je lichaam en je leven, dus zelfs als je je een beetje ongemakkelijk voelt om het onderwerp vaginale droogheid aan de orde te stellen, kun je daar veel baat bij hebben. Laat verlegenheid u er niet van weerhouden om de hulp te krijgen die u nodig heeft.
bronnen:
> Boston's Women's Health Book Collective, Our Bodies, Usurs: Menopause, > Touchstone / Simon > and Shuster, New York. 2006.
> North American Menopause Society, (NAMS), Menopause Guidebook: vrouwen helpen geïnformeerd beslissingen over de gezondheidszorg rond de menopauze en daarna, 6e editie >, > North American Menopause Society, 2006. Retrieved 22 > Feb, > 2008.
> van der Laak, JAWM, et al, "Het effect van Replens® op vaginale cytologie bij de behandeling van postmenopauzale atrofie: cytomorfologie versus > computergestuurde > cytometrie", J Clin Pathol, > juni, > 2002; Vol. 55 nr. 6: 446-451, opgehaald 22 > feb, > 2008.