Zonder kalium zouden we niet kunnen leven. De elektrolyt is verantwoordelijk voor een aantal essentiële levensfuncties. Niet alleen is kalium verantwoordelijk voor het reguleren van de waterbalans in het lichaam, het houdt ook het hart gezond, de spieren samentrekken, de darmen verteren en je zenuwen vuren.
Dat gezegd hebbende, te veel van het goede kan schadelijk zijn. Hoog kalium, medisch bekend als hyperkaliëmie , is een gebruikelijke laboratoriumbevinding.
De diagnose wordt gesteld wanneer de bloedwaarden hoger zijn dan 5,0 mEq / L. Interessant is dat de meeste mensen er geen symptomen van krijgen. Wanneer ze dat doen, zijn deze symptomen vaak mild en niet-specifiek, waaronder vaak voorkomende klachten zoals vermoeidheid en gegeneraliseerde zwakte.
De meeste mensen ervaren niet meer symptomen, totdat hun kaliumspiegel 7,0 mEq / L of meer bereikt. Symptomen kunnen echter op lagere niveaus optreden als het kaliumgehalte abrupt stijgt. Houd deze symptomen in de gaten.
Neurologische symptomen
Normaal gesproken is er meer kalium binnenin en meer natrium buiten een bepaalde cel. Deze gradiënt van elektrolyten helpt de natrium-kalium ATPase-pomp aan te drijven die nodig is om een actiepotentiaal te veroorzaken. Zonder een actiepotentiaal kan een zenuw geen impuls genereren.
Te veel kalium buiten een cel verandert de elektrolytische gradiënt zodat een actiepotentiaal langzamer wordt geactiveerd en in het ergste geval mogelijk helemaal niet optreedt.
Als het gaat om de zenuwen, kan dit van invloed zijn op hoe snel je reflexen reageren of zelfs hoe goed je zintuiglijke zenuwuiteinden werken.
Gezien dit kunnen veelvoorkomende neurologische symptomen van hyperkaliëmie zijn:
- Verminderde reflexen
- tintelingen
- Gevoelloosheid (zeldzaam)
Musculoskeletale symptomen
Zenuwen kunnen op hun beurt dan spiervezels stimuleren - hart, skelet of glad - om samen te trekken.
Als kalium actiepotentialen beïnvloedt, beïnvloedt dit standaard ook de spierfunctie.
Skeletspieren, ook wel dwarsgestreepte spieren genoemd, zijn de spieren die aan uw botten zijn gehecht. Ze laten je armen, benen en andere delen van je lichaam bewegen. Een spier die geen zenuwimpulsen ontvangt, kan het moeilijk krijgen om samentrekkend of zwak te worden.
Symptomen van musculoskeletale hyperkaliëmie kunnen zijn:
- Spier zwakte
- Verlamming (zeldzaam)
Hyperkalemische familiale periodieke verlamming is een erfelijke medische aandoening die mensen een hoger risico op dit soort symptomen stelt. De aandoening is echter zeldzaam en treft slechts 1 op de 200.000 mensen.
GI-symptomen
Gladde spieren lijnen het maagdarmkanaal en zijn noodzakelijk om voedsel van uw slokdarm helemaal door de dikke darm te transporteren in een proces dat bekend staat als peristaltiek . Wanneer de kaliumspiegels hoog zijn, kunnen de samentrekkingen van de gladde spieren te zwak zijn om die voorwaartse beweging door het maagdarmkanaal te coördineren. Dit kan misselijkheid, braken en ophoping van abdominaal gas veroorzaken.
Gastro-intestinale symptomen van hyperkaliëmie kunnen zijn:
- Buikgas en opgeblazen gevoel
- Misselijkheid
- Diarree
- Braken (zeldzaam)
Cardiovasculaire symptomen
Het hart geleidt signalen tussen cellen die myocyten worden genoemd.
Actiepotentialen zijn nodig om de automatische impulsen naar de myocyten te sturen die uw hart kloppen.
Wanneer kaliumspiegels in het bloed te hoog zijn, zijn contracties van het hart mogelijk niet krachtig genoeg om genoeg bloed uit het hart naar de hersenen en andere organen te pompen. De hartslag kan ook vertragen door het vertraagde afvuren van actiepotentialen.
Op die manier kunnen zich ook abnormale hartritmes ontwikkelen. Afhankelijk van de aritmie kan dit een levensbedreigende situatie zijn.
Cardiale symptomen van hyperkaliëmie kunnen zijn:
Wanneer moet u een arts raadplegen?
Vergeet niet dat de meeste mensen geen symptomen ontwikkelen totdat hun kaliumspiegel hoger is dan 7,0 mEq / L. Als u een van de bovenstaande symptomen krijgt, vooral in verschillende lichaamssystemen, kunt u zeer hoge kaliumspiegels krijgen.
U wordt aangemoedigd om proactief te zijn en contact op te nemen met uw arts voor een evaluatie. Meestal wordt hyperkaliëmie overigens gevonden bij bloedonderzoek . In dat geval zal uw arts uw labs waarschijnlijk herhalen en follow-up uitvoeren met de nodige testen.
> Bronnen:
> Karmacharya P, Poudel DR, Pathak R, Rettew A, Alweis R. Acute hyperkalmie leidt tot slappe verlamming: een overzicht van hyperkaliemische manifestaties. J Community Hosp Intern Med Perspect. 2015; 5 (3): 10.3402 / jchimp.v5.27993.
> Lewis JL. Hyperkaliëmie. Merck-handleiding: professionele versie. Bijgewerkt april 2016. https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/electrolyte-disorders/hyperkalemia.
> DB monteren. Klinische manifestaties van hyperkaliëmie bij volwassenen. In: Forman JP (ed), UpToDate (internet) , Waltham, MA. Bijgewerkt februari 2018.
> Parham WA, Mehdirad AA, Biermann KM, Fredman CS. Hyperkalemia Revisited. Tex Heart Inst J. 2006; 33 (1): 40-47. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1413606/.