Het schoudergewricht wordt gevormd waar drie botten samenkomen: het armbot (het opperarmbeen), het sleutelbeen (het sleutelbeen) en het schouderblad (het schouderblad bij de glenoïde). Wanneer iemand een schouderfractuur oploopt, kan een van deze botten mogelijk letsel oplopen. Het bepalen van de beste behandeling hangt af van het specifieke letsel. Hier kunt u leren over verschillende soorten schouderfracturen en wat u kunt doen om deze letsels te behandelen.
Proximale humerus fracturen
De meeste mensen die praten over een schouderfractuur beschrijven een fractuur van de proximale humerus. Een proximale humerusfractuur is een verwonding aan de bovenkant van het armbeen (de humerus), die de bal vormt van het schoudergewricht met kogelscharnier. Proximale humerusfracturen kunnen optreden bij jongere patiënten als gevolg van traumatisch letsel en komen ook voor bij ouderen als gevolg van osteoporose .
Proximale humerusfracturen zijn er in vele soorten en de behandeling kan variëren van een eenvoudige tilband tot een chirurgische chirurgie waarbij de schouder wordt vervangen . Daarom is het belangrijk om met uw orthopedisch chirurg uw specifieke verwachtingen over uw schouderfunctie te bespreken, zodat u de beste behandelingsoptie kunt vinden.
Sleutelbeenfracturen
Sleutelbeenfracturen zijn het meest voorkomende type schouderfractuur en kunnen ook voorkomen in een breed scala van leeftijden, van pasgeboren tot ouderen. De overgrote meerderheid van sleutelbeenbreuken wordt behandeld met eenvoudige rust en het gebruik van een mitella, maar er zijn enkele fracturen die mogelijk een meer agressieve chirurgische behandeling nodig hebben.Glenoid fracturen
Fracturen van de glenoïde zijn relatief zeldzaam. De glenoïde vormt de koker van het schoudergewricht en maakt deel uit van het schouderblad (schouderblad). Fracturen van de glenoïde kunnen in verband worden gebracht met schouderdislocatie en leiden vaak tot aanhoudende schouderinstabiliteit als ze niet worden behandeld.
Scapulier fracturen
De scapula is de naam van het schouderblad. Het schouderblad is een breed, dun bot, dat ook de koker vormt van het schoudergewricht met de kogelscharnier (de glenoïde genoemd).
Het schouderblad is erg belangrijk voor normale schouderbewegingen, aangezien ongeveer 1/3 van de normale schouderbeweging afkomstig is van de scapula die zich op de ribbenkast beweegt, de andere 2/3 is de kogel-en-socket.
Scapulaire fracturen worden meestal geassocieerd met significant trauma. Vanwege de locatie van het schouderblad, moeten mensen die een scapulaire fractuur oplopen ook worden beoordeeld op bijbehorende verwondingen aan de borst .
Fracture-Ontwrichtingen
Een fractuur-dislocatie treedt op als er zowel een gebroken bot als een dislocatie van het gewricht is. Het meest voorkomende type fractuur-dislocaties treedt op bij schouderdislocaties met een bijbehorende blessure aan de bal van de bal-en-socket, een zogenaamde Hill-Sachs-blessure .
Andere soorten fracturen kunnen optreden bij schouderdislocaties waaronder verplaatste proximale humerusfracturen en glenoïde randfracturen. Het algemene thema bij al deze letsels is dat instabiliteit van de schouder kan optreden als de fractuur geneest in een slechte positie.
Behandeling van schouder fracturen
Iedereen die wordt verdacht van het verwonden van de botten rond het schoudergewricht, moet door een arts worden beoordeeld. Tekenen van schouderfracturen kunnen zijn:
- Blauwe plekken rond de schouder (kan na verloop van tijd door de arm gaan)
- Zwelling van de schouder en arm
- Pijn met eenvoudige schouderbewegingen
- Vervorming van het gewricht
Als u deze symptomen heeft, wordt waarschijnlijk een röntgenfoto gemaakt om het type en de ernst van de verwonding te bepalen. Als de ernst van de verwonding niet duidelijk is, kunnen aanvullende tests helpen om de aandoening te evalueren.
Behandeling van schouderfracturen is vrij variabel, variërend van eenvoudige immobilisatie tot complexe chirurgische ingrepen. Bespreek behandelingsopties met uw chirurg die u kan adviseren over de voor- en nadelen van verschillende behandelingsmethoden.
bronnen:
Nho SJ, et al. "Innovaties in het beheer van verplaatste proximale humerusfracturen" J Am Acad Orthop Surg januari 2007 vol. 15 nee. 1 12-26
Jeray KJ. "Acute middenschacht Clavicular fractuur" J Am Acad Orthop Surg april 2007 vol. 15 nee. 4 239-248