Als u een overlevende bent van een schildklierkanker, loopt u een verhoogd risico op het ontwikkelen van leeftijdsgebonden ziekten, in vergelijking met mensen die nog nooit schildklierkanker hebben gehad. De onderzoeksstudie die deze bevinding genereerde, werd gepubliceerd in het tijdschrift Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention.
Het risico op leeftijdsgebonden ziektes was nog groter als je jonger was dan 40 toen je de diagnose schildklierkanker kreeg.
Hoewel de meeste vormen van schildklierkanker als overlevingsvermogen worden beschouwd en een goede prognose hebben, wordt bij meer jongeren de diagnose schildklierkanker gesteld. Het is belangrijk om de toekomstige risico's te begrijpen, zodat overlevenden van schildklierkanker later in het leven gezondheidsproblemen kunnen voorkomen.
Over de studie
In de studie werden meer dan 3700 overlevenden van schildklierkanker geëvalueerd. Ze werden alle gediagnosticeerd in het tijdsbestek tussen 1997 en 2012. De controlegroep was gekoppeld aan een kankervrije groep met vergelijkbare leeftijd, geslacht en geboortelocaties. Van de 3700 onderzochte overlevenden van schildklierkanker ontving ongeveer 37 procent een diagnose voordat ze 40 jaar oud waren.
Uit het onderzoek bleek dat de groep van jongere overlevenden te maken kreeg met een groter risico op het ontwikkelen van verschillende aandoeningen van de bloedsomloop die kenmerkend zijn voor het ouder worden. Deze omvatten:
- Het risico op hypertensie, ook wel hoge bloeddruk genoemd, was significant hoger in de overlevingsgroep.
- Het risico op cardiomyopathie was significant hoger in de groep overlevende schildklierkanker. Cardiomyopathie is een aandoening waarbij de hartspier abnormaal is. Dit maakt het voor uw hart moeilijker om bloed door het lichaam te pompen en verhoogt het risico op hartfalen.
De auteurs concludeerden: "Er zijn toekomstige studies nodig om te beoordelen wat er kan worden gedaan om de verhoogde risico's van deze langetermijneffecten op de gezondheid te verminderen."
Over hoge bloeddruk
Hoge bloeddruk verhoogt het risico op ziekte of overlijden door hartaandoeningen, beroertes, hartfalen en nieraandoeningen.
Als u een overlevende van de schildklierkanker bent, moet u uw bloeddruk regelmatig laten controleren. Hoewel hypertensie vaak helemaal geen symptomen vertoont, moet u zich ervan bewust zijn dat enkele tekenen en symptomen die u kunt ervaren zijn:
- Hoofdpijn of een gevoel van druk in het hoofd
- Wazig zicht
- Duizeligheid of beverigheid
- Kortademigheid
- Vochtretentie en zwelling van de benen
- Pijn op de borst
- Pijn in de benen en voeten tijdens het lopen
- Koude voeten
Er zijn enkele veranderingen in de levensstijl die u kunt aanbrengen om hypertensie te voorkomen of te behandelen, waaronder:
- Gewichtsverlies: zelfs 10 kilo afvallen kan uw risico's aanzienlijk verminderen.
- Vermindering van natrium en zout in de voeding: als u te zwaar bent, kan zelfs een kleine verhoging van natrium uw risico op hypertensie en hartaandoeningen verhogen. Experts raden aan om de natriuminname te beperken tot niet meer dan 100 mmol per dag (ongeveer 2,4 g natrium)
- Adequate inname van kalium via de voeding van meer dan 3.500 mg per dag
- Verhoogde fysieke activiteit: 30 minuten aërobe oefening De meeste dagen van de week kunnen het risico op hypertensie en gerelateerde complicaties verminderen
- Matiging van alcoholgebruik: beperking van de alcoholinname tot 10 oz. wijn, of 2 oz. van andere alcoholen (minder bij vrouwen en lichtere mensen) kan het risico op hypertensie en gerelateerde complicaties verminderen
- Kaliumsuppletie: verlaagt de bloeddruk, vooral als u een hogere natriumspiegel gebruikt
- Dieetveranderingen: Het DASH-dieet - Dieetbenaderingen voor stoppen met hypertensie verlaagt de bloeddruk aanzienlijk en vermindert het risico op complicaties
Er zijn ook een aantal medicijnen die kunnen worden gebruikt om hoge bloeddruk te verlagen en hypertensie te behandelen, waaronder:
- Bloeddruk medicijnen
- Bètablokkers en calciumantagonisten, om de hartslag te vertragen
- ACE-remmers, ook bekend als ACE-remmers (angiotensine converting enzyme)
- Angiotensine II-receptorblokkers (ARB's)
- Diuretica (waterpillen), om het natriumgehalte en vochtretentie te verlagen
Over cardiomyopathie
Als u een overlevende van de schildklierkanker bent, moet u op de hoogte zijn van de tekenen en symptomen van cardiomyopathie , waaronder:
- Kortademigheid
- Zwelling van uw benen, enkels en voeten
- Abdominale opgeblazen gevoel (ascites), als gevolg van overtollig vocht
- Hoesten, vooral als je ligt
- Vermoeidheid
- Onregelmatige hartslagen, hartkloppingen, snelle hartslag
- Pijn op de borst
- Duizeligheid en flauwvallen
Sommige dingen die u kunt doen om cardiomyopathie te voorkomen of te behandelen, zijn onder meer:
- Een gezond dieet en gewichtsverlies (of het voorkomen van gewichtstoename)
- Regelmatige lichaamsbeweging
- Voldoende slaap
- Stressreductie
- Vermijden van alcohol en / of cocaïne
- Beheersing van hoge bloeddruk
- Beheersing van hoog cholesterol
- Diabetes beheersen
Er zijn ook medicijnen die kunnen helpen bij cardiomyopathie, waaronder:
- Aldosteronblokkers om elektrolyten in evenwicht te brengen en de hartspier te helpen goed te werken
- Anti-aritmie medicijnen om het hartritme normaal te houden
- Medicijnen om de bloeddruk te verlagen
- Anticoagulantia of bloedverdunners, om bloedstolsels te voorkomen
- Corticosteroïden en andere ontstekingsremmende geneesmiddelen
- Diuretica (waterpillen), om het natriumgehalte en vochtretentie te verlagen
- Bètablokkers, calciumkanaalblokkers en digoxine, om de hartslag te verlagen en de bloeddruk te verlagen
In sommige gevallen kan cardiomyopathie die niet reageert op veranderingen in levensstijl en medicijnen mogelijk pacemakers of defibrillatoren vereisen, of een behandeling met niet-chirurgische ablatie.
Een woord van
Hoewel er nog steeds onderzoek nodig is naar de mechanismen achter het verhoogde risico van hypertensie en cardiomyopathie bij overlevenden van schildklierkanker, is het zinvol om zich bewust te zijn van de tekenen en symptomen van deze aandoeningen, regelmatig gecontroleerd te worden en proactief de veranderingen in de levensstijl aan te brengen die kunnen verminder uw risico's.
> Bronnen:
> Blackburn BE, Ganz PA, Roe K, et al. Verouderingsgerelateerde ziekterisico's bij overlevenden van jonge schildklierkanker [online gepubliceerd 22 november 2017]. Kanker Epidemiol Biomarkers Prev . doi: 10.1158 / 1055-9965.EPI-17-0623 Online: h ttp: //cebp.aacrjournals.org/content/early/2017/11/20/1055-9965.EPI-17-0623
> National Institutes of Health. "Hoe wordt cardiomyopathie behandeld?" Informatieblad. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/cm/treatment
> National Institutes of Health. "Uw gids voor het verlagen van uw bloeddruk met DASH." PDF-gids: https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/public/heart/dash_brief.pdf
> Ministerie van Volksgezondheid en Human Services van de VS. "Primaire preventie van hypertensie." PDF-gids: https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/resources/heart/pphbp.pdf