Als uw arts zegt dat u "progressieve ziekte" heeft, wat betekent dat dan? In medisch jargon zijn er een aantal termen die worden gebruikt om de huidige staat van kanker te beschrijven, of het nu beter wordt of erger wordt. Laten we eens kijken naar enkele van deze verwarrende terminologie, zodat u precies kunt begrijpen wat uw oncoloog zegt.
Overzicht
Progressieve ziekte is een term die een ziekte beschrijft die vordert of verslechtert.
Met kanker, progressieve ziekte wordt gedefinieerd als een groei van ten minste 20% van de tumor of verspreiding van de tumor sinds het begin van de behandeling. Met andere woorden, als de omvang van een tumor 20 procent groter is op een scan, wordt dit een progressieve ziekte genoemd. U kunt ook te horen krijgen dat u een progressieve aandoening heeft als de omvang van uw primaire tumor niet significant van omvang is veranderd, maar u nieuwe uitzaaiingen hebt.
Als u is verteld dat u "progressieve ziekte" heeft, kan dit één van de drie dingen betekenen:
- Uw tumor groeit: zoals opgemerkt, wordt een toename van 20 procent in omvang als een progressieve ziekte beschouwd. Houd er rekening mee dat metingen die kijken naar de toename van de grootte van een tumor, bij benadering zijn en niet zo nauwkeurig zijn. Een tumor die als progressieve ziekte is geclassificeerd, is waarschijnlijk aanzienlijk gegroeid of zou een stabiele ziekte worden genoemd.
- Je tumor verspreidt zich.
- Uw tumor wordt erger: u kunt progressieve ziekte hebben als het nemen van een pauze van de behandeling heeft geresulteerd in een toename van de grootte van uw tumor of als de behandeling die u ontvangt de groei van de tumor niet beheerst.
Volgende stappen =
Uw arts kan de term 'progressieve ziekte' gebruiken als een indicator voor het kiezen van een nieuwe behandeling. Het kan bijvoorbeeld tijd zijn om over te schakelen naar een tweedelijnsbehandeling in plaats van door te gaan met de eerstelijnsbehandeling. De term kan ook worden gebruikt als onderdeel van een klinische studie om een ontoereikende of een slechte respons op een experimentele behandeling aan te geven.
Andere voorwaarden die de huidige staat van kanker beschrijven
Er zijn verschillende andere termen die u mogelijk hoort in verband met uw kanker. Deze kunnen zijn:
- Stabiele ziekte: Stabiele ziekte betekent dat kanker in beide richtingen niet significant is veranderd. Met andere woorden, het is niet significant gegroeid of aanzienlijk in omvang afgenomen.
- Volledige reactie: als u een volledige respons heeft, betekent dit dat alle detecteerbare tekens van een tumor verdwenen zijn. Dit kan ook een volledige remissie of NED worden genoemd ( geen bewijs van ziekte ). In een volledig antwoord zal er geen indicatie zijn van kanker die aanwezig is op een fysiek onderzoek of van beeldvormende onderzoeken zoals een CT-scan, MRI of PET-scan. Het betekent niet dat een kanker is genezen, omdat er mogelijk nog steeds microscopische cellen en regio's van cellen aanwezig zijn die niet kunnen worden gedetecteerd met onze huidige onderzoeken.
- Gedeeltelijke reactie: een gedeeltelijke respons betekent dat een tumor 50% kleiner is maar er is nog steeds een aantoonbare ziekte. Dit kan ook een gedeeltelijke remissie worden genoemd .
- Kleine reactie: een kleine reactie is een term die de laatste jaren vaker wordt gebruikt. Het verwijst naar een tumor die op een behandeling heeft gereageerd en die met 25 procent is afgenomen, maar niet met 50 procent. Met andere woorden, het valt ergens tussen stabiele ziekte en een gedeeltelijke reactie.
- Objectieve respons: de term objectieve respons verwijst meestal naar een gedeeltelijke respons of een volledig antwoord op een behandeling.
- Klinisch voordeel: klinisch voordeel is een informele term die lijkt op een kleine respons. Het verwijst meestal naar iets anders dan progressieve ziekte, omdat soms stabiele ziekte kan worden aangeduid als een reactie op de behandeling (als de tumor stabiel is maar anders zou zijn gegroeid, heeft de behandeling voordelen voor de patiënt, hoewel de tumor zelf niet is veranderd aanzienlijk in omvang.)
Bottom Line
Als je hebt geleerd dat je een progressieve ziekte hebt, voel je je misschien depressief.
Het is altijd te hopen dat een tumor op de behandeling reageert. Als je echter een progressieve ziekte hebt, betekent dit niet dat er geen opties meer zijn. Het vinden van je progressieve ziekte kan simpelweg betekenen dat het tijd is om over te schakelen naar een andere behandelingslijn die hopelijk effectiever zal zijn. Met het gebruik van gerichte therapieën die steeds vaker voorkomen, zal dit duidelijker worden. Vaak wordt één medicijn gebruikt om de kanker te bestrijden totdat de tumor resistent wordt tegen dat medicijn. Dit betekent niet dat de kanker dan onbehandelbaar is. Het kan alleen maar betekenen dat het tijd is om over te stappen op een ander medicijn om de groei te beheersen.
> Bronnen:
> American Cancer Society. Kanker beheren als een chronische ziekte. Bijgewerkt op 02/12/16.