Oorzaken en behandeling van overmatig sputum met COPD
De productie van slijm (ook wel sputum genoemd) is een kenmerk van sommige vormen van chronische obstructieve longziekte (COPD) . Omgevingsirriterende stoffen en andere factoren kunnen resulteren in zowel de verhoogde mucusproductie door cellen die gobletcellen worden genoemd als een verminderd vermogen om de longen te ontdoen van slijm .
Overzicht
Verhoogde of overmatige mucusproductie is de reactie van de longen op een constant terugkerende irritatie zoals sigarettenrook of luchtvervuiling.
Slijm of sputum is anders dan speeksel en bestaat uit dode cellen en afval van de onderste luchtwegen. In deze zin heeft slijm een functie. Het houdt puin en organismen zoals bacteriën tegen, zodat ze kunnen worden opgeruimd, of opgehoest, uit de longen.
Een toename in de hoeveelheid slijm geproduceerd in de long is significant, maar dat geldt ook voor andere veranderingen, zoals verschillen in de kleur van het sputum, en de taaiheid ervan - dat wil zeggen de dikte of plakkerigheid van het slijm.
Oorzaken
Een combinatie van factoren is meestal verantwoordelijk voor de ontwikkeling van verhoogd slijm en kan helpen begrijpen waarom dit gebeurt. Deze omvatten:
- Overproductie van slijm door de slijmbekercellen
- Hypersecretie van slijm uit de slijmbekercellen en submucosale klieren
- Verminderd vermogen om slijm te verwijderen, hetzij als gevolg van schade aan de trilhaartjes in de luchtwegen, wat de haarachtige structuren zijn die slijm helpen om van lager in de longen naar de mond te bewegen, evenals verminderd vermogen om te hoesten, zoals kan gebeuren met atrofie van spieren geassocieerd met hoesten.
Bijbehorende stoffen
Overproductie, hypersecretie en verminderde klaring verklaren de mechanismen waardoor sputum zich ophoopt in de longen, maar waarom gebeurt dit? Meestal zijn het omgevingsirriterende stoffen die ervoor zorgen dat de slijmbekercellen slijm produceren en afscheiden, terwijl ze de luchtwegen beschadigen en vooral de trilharen leiden tot de voortdurende aanwezigheid ervan in de longen (in plaats van opgehoest te worden als sputum.) Met COPD is het meestal een combinatie van deze factoren, die op hun beurt weer helpt begrijpen hoe behandelingen verlichting kunnen bieden.
Veel voorkomende irriterende stoffen zijn onder meer:
- Tabaksrook, de belangrijkste irriterende stof die verantwoordelijk is voor overtollig slijm.
- Buitenluchtvervuiling
- Luchtverontreiniging binnenshuis, velen denken dat luchtvervuiling buitenshuis een grote boosdoener is in het veroorzaken van deze symptomen, maar soms, en vaak, is de binnenlucht slechter
Bijbehorende voorwaarden
Aandoeningen waarbij een overmatige productie van slijm veel voorkomt, zijn onder andere:
- Chronische bronchitis: Per definitie is chronische bronchitis geassocieerd met overmatige mucusproductie in de longen, omdat de diagnose vereist dat je elke dag gedurende minstens 3 maanden hoest met sputumproductie.
- Bronchiectasis: Bronchiectasis is een ziekte waarbij terugkerende infecties leiden tot een verwijding van de luchtwegen. Bronchiëctasie produceert vaak dik, stinkende sputum.
- Longoedeem: Bij longoedeem treedt sputum vaak "schuimend" op en kan het door de aanwezigheid van bloed een roze kleur hebben.
Behandelingen en coping
Net zoals er verschillende mechanismen zijn die vaak samenwerken om te resulteren in een verhoogde mucusproductie, werkt een combinatie van verschillende benaderingen meestal het beste bij het omgaan met de symptomen.
Vermijden van luchtwegaandoeningen
Zeker vermijden van roken en passief roken is een belangrijke eerste stap in het verminderen van de long irriterende stoffen die verhoogde slijm veroorzaakt.
Het vermijden van de tijd buiten wanneer de vervuilingsniveaus hoog zijn, kan ook nuttig zijn. Zoals hierboven opgemerkt, kan binnenlucht net zo belangrijk, zo niet meer, zijn dan buitenlucht.
Wist je dat er een leuke en zelfs esthetisch aangename manier is om je binnenlucht te verbeteren? Bekijk deze kamerplanten die zijn gevonden - op basis van onderzoek uitgevoerd door NASA - om de binnenlucht te verbeteren.
Misschien wilt u ook kijken naar de voors en tegens van luchtzuiveringssystemen die in uw huis kunnen worden gebruikt.
Luchtweg opruimtechnieken
Luchtwegklaringstechnieken worden vaak gebruikt om de symptomen van overtollig slijm te verlichten en kunnen omvatten:
- Gecontroleerd hoesten - Gecontroleerd hoesten is de meest effectieve techniek voor luchtweging.
- Houdingsdrainage - Houdingsdrainage is een techniek die de zwaartekracht gebruikt om de slijmklaring uit de longen te bespoedigen.
- Borst fysiotherapie - Borst fysiotherapie of borst percussie lijkt veilig voor mensen met bronchiëctasie en kan wat verlichting bieden.
- Slijmoplossend - Wees een voorzichtige consument bij het overwegen van slijmoplossende middelen. Hoewel fancy-advertenties deze medicijnen als prachtige effecten vertonen, suggereren veel onderzoeken dat expectoranten zonder recept voor verhoogde mucusproductie met COPD eenvoudigweg niet werken.
- Mucolytica - een oraal of verneveld medicijn. Ze werken door de chemische bindingen in afscheidingen op te lossen, ze te verbreken, zodat ze sneller kunnen worden opgehoest
> Bronnen:
> Lee, A., Burge, A. en A. Holland. Luchtwegklaringstechnieken voor bronchiëctasie. Cochrane-database met systematische overzichten . 2015. 11 >: CD008351 >.
> Osadnik, C., McDonald, C., Jones, A. en A. Holland. Luchtwegklaringstechnieken voor > chronische > obstructieve longziekte. Cochrane-database met systematische overzichten . 2012. 3 >: CD008328 >.
> Poole, P., Chong, J. en C. Cates. Mucolytische middelen versus placebo voor chronische bronchitis of chronische obstructieve longziekte. Cochrane-database met systematische overzichten . 2015. 7 >: CD001287 >.
> Rubin, B.secretie-eigenschappen, klaring en therapie bij luchtwegaandoeningen. Translational Respiratory Medicine . 2014. 2: 6.