Deze waardevolle diagnostische test kan helpen bij het bepalen van uw behandelplan
Vroege detectie van borstkanker spaart levens en een eerdere diagnose betekent vaak ook minder inspannende behandelingen. Maar hoe zou uw oncoloog weten welke behandelingen de terugkeer van uw kanker echt zouden voorkomen? De Oncotype DX is een waardevolle diagnostische test waarmee u en uw oncoloog kunnen bepalen welk behandelplan het meest effectief is om kanker te voorkomen of uw ziekte te helpen beheersen.
Oncotype DX diagnostische test voor borstkanker
Om deze test te kunnen afnemen, zal uw arts evalueren of u kandidaat bent voor deze test door te zoeken naar deze criteria:
- Oestrogeen-receptor positieve (op oestrogeen-gestookte) borstkanker
- Fase 1 of Fase 2
- Node-negatief (lymfeklieren vrij van kanker)
Deze test onderzoekt monsters van uw tumorweefsel en beoordeelt het voor een specifieke reeks genen die de mogelijkheid van recidief binnen 10 jaar na uw oorspronkelijke diagnose kunnen beïnvloeden. Deze beoordeling wordt uw herhalingsscore genoemd.
Breast Cancer Diagnostic Standards:
Uw bloed en weefsel worden getest door verschillende normen om uw unieke diagnose te bepalen. De resultaten van deze tests zijn van invloed op uw behandelingsopties. Testen zijn voor:
- Tumorgrootte
- Tumorgraad (langzaam of snelgroeiend)
- Lymfeklierstatus (metastase)
- Hormoonreceptoren
- HER2-status
- Status van de menopauze
Al deze testresultaten leveren een diagnose op , maar zonder genetische informatie is het risico op een recidief moeilijk te bepalen.
Uw genetische informatie geeft, naast al uw testscores, een duidelijker beeld van het al dan niet nodig hebben van chemotherapie om de terugkeer van uw borstkanker te voorkomen.
Risico op herhaling op basis van genetische expressie
Uw herhalingsscore zal gebaseerd zijn op de genetische expressie van 21 genen, waarvan er 16 aan kanker gerelateerd zijn en waarvan er 5 als referentie dienen.
De genen zijn gegroepeerd op functie: proliferatie, invasie, hormoonreceptoren (oestrogeen en progesteron) en groeifactoren. De testresultaten van elke persoon zijn uniek, maar vallen in een van de drie categorieën:
- Laag risico
- Gemiddeld risico
- Hoog risico
Hoe risico op recidief van invloed is op behandelbeslissingen
Patiënten met een laag risico op een recidief hebben mogelijk geen chemotherapie nodig en kunnen mogelijk hormonale therapie volgen als vervolgbehandeling na een operatie. Als u zich in de tussenliggende tot hoogrisicocategorieën bevindt, heeft u mogelijk chemotherapie en hormoontherapie nodig om uw risico op recidief verder te verminderen. Veel andere factoren zoals leeftijd, tumorkwaliteit en hormoonreceptorstatus zullen worden overwogen voordat u een behandelplan kiest, maar onderzoek heeft aangetoond dat de resultaten van de Oncotype DX-test een zeer sterke voorspeller voor recidief zijn.
Andere behandelingsbeslissingen die invloed op u hebben
Deze test vertelt uw arts niet welk type chemotherapiemedicijn moet worden gebruikt, of u Herceptin nodig heeft of niet, of dat u bestralingstherapie nodig heeft. Die beslissingen zullen gebaseerd zijn op de resultaten van andere tests.
De kosten van een genetische test afdekken
Medicare en verschillende particuliere ziektekostenverzekeraars helpen de kosten van een Oncotype DX-test te dekken.
Informeer bij uw verzekeringsmaatschappij of u verzekerd bent van deze test. Om voor deze test in aanmerking te komen, moet u fase 1 of stadium 2-knooppunt-negatieve, oestrogeenreceptor-positieve borstkanker hebben. De test wordt geanalyseerd en aangeboden door Genomic Health en als u niet verzekerd of onderverzekerd bent, kunt u contact met hen opnemen over financiële hulp.
bronnen:
"Kankerdiagnostiek: voorlichting over de ontwikkeling van kanker op maat". National Cancer Institute. 2006.
> Genomische gezondheid. Over Oncotype DX. Informatie voor patiënten en zorgverleners, 2008.