Een blik op bloedmerkers Indicatief voor reumatoïde artritis
Is het mogelijk om reumatoïde artritis (of andere reumatische aandoeningen) te hebben en bloed te laten werken dat zich binnen een normaal bereik van ontstekingsmarkers bevindt? Hoeveel van de diagnose is gebaseerd op de bloedtests voor ontsteking ?
Normale Bloedtest Resultaten Regel Reumatische Ziekten Uit?
De meeste patiënten met reumatoïde artritis (RA) hebben een bepaalde marker van de ziekte in het bloed.
Dit kan zijn:
- positieve reumafactor (RF)
- cyclisch gecitrullineerd peptide (CCP) antilichaam
- verhoogde mate van ontsteking
- een verhoogde erytrocytsedimentatie (ESR)
- C-reactief proteïne (CRP) .
Aan de andere kant kan een patiënt met RA soms een actieve ziekte hebben en al deze tests zijn normaal. Over het algemeen hebben patiënten zonder deze afwijkingen in het bloed minder kans op het ontwikkelen van gewrichtsschade. Bijna alle patiënten met lupus hebben de aanwezigheid van de antinucleaire antilichamen (ANA) of, indien negatief, een SSA-antilichaam of antifosfolipide-antilichamen (geassocieerd met een verhoogd risico op trombose, zoals een bloedstolsel of beroerte of miskraam). Nogmaals, er zijn patiënten, hoewel zeldzaam, die ondanks deze negatieve tests lupus hebben. De meeste Sjogren-syndroompatiënten zullen doorgaans een verhoogde ESR vertonen of een positief ANA-, RF-, SSA- of SSB-antilichaam in hun bloed hebben.
Het is belangrijk om te onthouden dat terwijl bloedtests nuttig zijn bij het bevestigen van een diagnose en beoordeling van ziekteactiviteit, het belangrijker is om een diagnose en behandeling te verrichten op basis van de klinische presentatie van de patiënt.
Hoe wordt reumatoïde artritis gediagnosticeerd?
Reumatoïde artritis kan moeilijk te diagnosticeren zijn omdat de tekenen van deze ziekte subtiel en niet-specifiek kunnen zijn. Zo kunnen gewrichtsstijfheid en pijnlijke gewrichten - met name na het ontwaken - worden toegeschreven aan verschillende soorten aandoeningen.
Uiteindelijk kan een reumatoïde artritis het beste worden gesteld door een reumatoloog .
Een reumatoloog is een internist (of kinderarts) die verdere training krijgt in musculoskeletale en auto-immuunziekten. Meestal zal een persoon een afspraak maken met haar huisarts, die dan arthritides vermoedt en de patiënt doorverwijzen naar een reumatoloog voor verdere evaluatie. Let op: als u vermoedt dat u mogelijk reumatoïde artritis heeft, is het belangrijk om uw huisarts te waarschuwen voor deze zorgen.
Een diagnose van reumatoïde artritis is gebaseerd op verschillende bevindingen, waaronder de volgende:
- anti-CCP (een specifiek type antilichaam)
- anemie
- verhoogde ESR (een niet-specifieke test voor ontsteking)
- reumafactor (komt uiteindelijk voor bij 80 procent van de mensen met reumatoïde artritis)
- diagnostische tests, waaronder röntgenfoto's, MRI en echografie
- warmte, zwelling en pijn van de gewrichten
Advies met betrekking tot reumatoïde artritis
Als u of een geliefde reumatoïde artritis vermoedt, is het noodzakelijk dat u medische hulp, diagnose en behandeling krijgt. Reumatoïde artritis resulteert niet alleen in meer onmiddellijke invaliditeit en compromis van de kwaliteit van leven, maar houdt ook verband met andere ernstige ziekten zoals hartaandoeningen.
Een diagnose van reumatoïde artritis is ernstig en levensveranderend.
Vaak voelen mensen die gediagnosticeerd zijn met reumatoïde artritis zich geïsoleerd en verdrietig. Wees echter gerust, met de juiste behandeling en andere interventies gericht op het vergroten van de spierkracht (zoals wandelen en andere low-impact oefeningen), veel mensen met reumatoïde artritis voelen zich na verloop van tijd veel beter.
Bron
Antwoord van Scott J. Zashin, MD, klinisch assistent-professor aan de University of Texas Southwestern Medical School, Division of Rheumatology, in Dallas, Texas. Dr. Zashin is ook een behandelend arts in Presbyterian Hospitals van Dallas en Plano. Hij is een fellow van het American College of Physicians en het American College of Rheumatology en lid van de American Medical Association.