Menstruele migraine komt vaak voor bij vrouwelijke migrainepatiënten, die tot de helft voorkomen. Ze neigen ook ernstiger te zijn, gaan langer mee en worden niet zo gemakkelijk verlicht door migrainemedicijnen.
Hoewel de precieze oorzaak van deze eenmaal per maand migraineaanvallen nooit volledig is begrepen, zijn de meeste deskundigen het erover eens dat de afname van oestrogeen dat optreedt voorafgaand aan de menstruatie een grote rol speelt in dit complexe fenomeen.
Dat gezegd zijnde, vermoeden onderzoekers nu dat bloedarmoede met ijzertekort van het acute bloedverlies van de menstruatie ook een rol kan spelen bij de ontwikkeling van migraine, vooral bij migraine.
Iron Deficiency Anemia
Ijzergebreksanemie is de meest voorkomende oorzaak van bloedarmoede in de wereld en is het gevolg van een verminderde productie van rode bloedcellen in het lichaam. Je rode bloedcellen hebben ijzer nodig om zuurstof naar de weefsels in je lichaam te transporteren. Wanneer ijzeropslag in het lichaam van een persoon tekortschiet, worden er minder rode bloedcellen aangemaakt en ontstaat bloedarmoede.
De vier mogelijke manieren waarop ijzergebreksanemie zich in het lichaam kan ontwikkelen zijn:
- Te weinig ijzerinname (bijvoorbeeld een dieet dat arm is aan ijzerrijke voedingsmiddelen zoals rood vlees, spinazie en met ijzer verrijkte granen en brood)
- Toegenomen ijzervraag in het lichaam (bijvoorbeeld zwangerschap)
- Verminderde ijzerabsorptie in de darm (bijvoorbeeld coeliakie )
- Verlies van ijzer (bijvoorbeeld abnormale uteriene bloedingen)
Vrouwen die in de vruchtbare jaren zijn, lopen een bijzonder hoog risico om bloedarmoede door ijzertekort te ontwikkelen als gevolg van regelmatige menstruatie, waardoor bloedverlies optreedt.
Een verband tussen ijzertekort bloedarmoede en migraine
In een onderzoek uit 2016 naar Hoofdpijn observeerden twee neurologen een klein aantal vrouwelijke migrainepatiënten die migraine leden tegen het einde van de menstruatie (in plaats van het begin, wanneer het oestrogeenniveau afneemt).
Deze migraine werd aangeduid als "eindmenstruele migraine".
De artsen controleerden vervolgens het ferritinegehalte bij hun patiënten gedurende de tijd van hun eindmenstruele migraine. Ferritine is een eiwit dat ijzer opslaat, en het is een eenvoudige bloedtest, daarom gebruiken artsen het om te bepalen of het lichaam laag (of hoog) is in ijzer. Van de 30 patiënten met eindmenstruele migraine hadden 28 van hen ferritinespiegels van minder dan 50 ng / ml, waarbij de helft ferritinewaarden van minder dan 18 ng / ml had.
Natuurlijk is er enige variabiliteit over wat een "normaal" of zelfs "laag" ferritinegehalte op medisch gebied is. Dat gezegd hebbende, zouden de meesten het erover eens zijn dat ferritinegehalten boven 100 ng / ml elke mogelijkheid van bloedarmoede met ijzertekort uitsluiten en dat niveaus van minder dan 30 ng / ml tot 50 ng / ml consistent zijn met een diagnose van bloedarmoede met ijzertekort.
Daarmee is deze studie (zij het een kleine, observationele studie) een goed begin om te erkennen dat ijzertekort tijdens de menstruatie kan bijdragen aan de migraine van vrouwen, vooral aan het einde van de cyclus. Natuurlijk is het belangrijk om te onthouden dat, hoewel er een verband kan bestaan tussen ijzergebreksanemie en migraine, dit niet betekent dat acuut bloedverlies de directe oorzaak is van de migraineaanval van een vrouw.
Het kan eenvoudig een bijdragende factor zijn in deze complexe neurologische toestand.
De echte test zal zijn om te zien of vrouwen met eindmenstruele migraine een vermindering van hun migraine hebben als hun ijzervoorraad vol is - een studie die hopelijk binnenkort zal worden gedaan.
Een stap verder
Het is ook interessant om op te merken dat dit verband tussen bloedarmoede door ijzertekort en menstruatie migraine niet een nieuwe bevinding is, hoewel het koppelen aan het einde van menstruatie-migraine dat wel is.
Andere studies hebben een verband gevonden tussen bloedarmoede met ijzertekort en migraineaanvallen tijdens de perimenstrualperiode (twee dagen voorafgaand aan menstruatie tot drie dagen na de menstruatie).
In een onderzoek uit 2015 met pijnmedicatie bleek bloedarmoede met ijzertekort bijvoorbeeld vaker voor te komen bij vrouwen met een menstruele migraine dan bij hun controlegroep. De onderzoekers van het onderzoek ontdekten niet dat bloedarmoede met ijzertekort vaker voorkwam bij vrouwen met spanningshoofdpijn of bij vrouwen die migraine hadden die niet geassocieerd was met menstruatie.
De onderzoekers in de bovenstaande studie theoretiseerden dat een combinatie van factoren zoals oestrogeendepletie, ijzerdeficiëntie en dopaminedisfunctie kan leiden tot de ontwikkeling van menstruatie-migraine. Natuurlijk is het waarschijnlijk anders voor elke migraineur, wat betekent dat oestrogeenuitputting een trigger kan zijn voor één vrouw, ijzertekort voor een andere vrouw en een combinatie van die twee voor een andere vrouw.
Dit is de reden waarom een onderzoek naar ijzersupplementen voor de behandeling van menstruatie-migraine moeilijk kan zijn. Het zou voor sommige vrouwen kunnen werken en niet voor andere.
Een woord van
Uiteindelijk, als u iemand bent die eindmenstruele migraine ontwikkelt, zou u kunnen overwegen om met uw arts te praten over het controleren van uw ferritinegehalte. Het kan de moeite waard zijn om ijzer te nemen als je laag staat.
Zorg er echter voor dat u alleen supplementen inneemt onder begeleiding van uw arts. Sommige mensen zouden geen ijzer moeten nemen vanwege de onderliggende gezondheidstoestand. Bovendien kan ijzer maagklachten of constipatie veroorzaken.
> Bronnen:
> Calhoun AH, Gill N. Presenteert een nieuwe, niet-hormonaal gemedieerde cyclische hoofdpijn bij vrouwen: End-menstrual migraine. Hoofdpijn e. 2016 5 oktober.
> Gür-Özmen S, Karahan-Özcan R. IJzergebreksanemie is met menstruatie migraine: een case-control studie. Pain Med . 2015 december > pii >: pnv029. [E-publicatie voorafgaand aan druk]
> Kort MW, Domagalski JE. IJzergebreksanemie: evaluatie en management. Am Fam-arts . 2013 Jan 15; 87 (2): 98-104.Menstrual Migraine.
> Vuković-Cvetković V, Plavec D, Lovrencić- > Huzian > A, Galinović I, Serić V, Demarin V. Is bloedarmoede door ijzertekort gerelateerd aan menstruatie migraine? Post hoc analyse van een observationeel onderzoek naar klinische kenmerken van patiënten met > menstruatie migraine >. Acta Clin Croatian . December 2010; 49 (4): 389-94.