Hoe verschillen de tranen van de meniscus en het kraakbeen?
Er is vaak verwarring over of er al dan niet een verschil is tussen een meniscusscheur en een kraakbeenscheur. Veel patiënten zullen deze woorden door elkaar gebruiken en veel artsen kunnen een blessure beschrijven met een van deze termen. Dus wat betekenen deze woorden en wat is het verschil tussen een meniscusscheur en een kraakbeenscheur precies?
Knie kraakbeen
Ons lichaam maakt verschillende soorten kraakbeen.
Kraakbeen is een soort bindweefsel in ons lichaam en is er in verschillende soorten die verschillende doelen dienen. Het kniegewricht heeft twee soorten kraakbeen in het gewricht. Een van de soorten kraakbeen wordt gewrichtskraakbeen genoemd. Het gewrichtskraakbeen vormt de gladde laag van het gewricht die de botuiteinden bedekt. Een laag gewrichtskraakbeen bedekt het uiteinde van het dijbot, de bovenkant van het scheenbeen en de achterkant van de knieschijf.
De meniscus is een ander type kraakbeen dat een schokdemper vormt tussen de botten. De meniscus is niet aan het bot gehecht zoals het gewrichtskraakbeen, maar zit eerder tussen de botuiteinden om het gewricht af te koelen.
Kraakbeenletsel
Kniekraakbeen kan letsel oplopen als gevolg van een traumatisch letsel, degeneratieve artritis of chronisch overmatig gebruik. Afhankelijk van het type letsel, kunnen de verschillende soorten kraakbeen worden beschadigd. Wanneer kraakbeen beschadigd is, wordt het vaak beschreven als een scheur van het kraakbeen.
Typisch, wanneer iemand verwijst naar een scheur in het kraakbeen, hebben ze het over een verwonding aan het meniscus kraakbeen.
Woorden die gewoonlijk worden gebruikt om verwonding aan het gewrichtskraakbeen in het gewricht te beschrijven omvatten:
- Fissuring: Een spleet in het gewrichtskraakbeen treedt op als er een splitsing in de kraakbeenlaag is die een scheiding tussen de laag veroorzaakt. Soms veroorzaakt dit geen symptomen, terwijl anderen een aanstekelijk gevoel kunnen veroorzaken.
- Verdunnen: Verdunning van het kraakbeen kan optreden na een verwonding of als een vroeg teken van artritis in de knie. Dun kraakbeen heeft misschien niet zo een glad uiterlijk als normaal en glijdt mogelijk niet zo gemakkelijk.
- Flappen: Flappen in het gewrichtskraakbeen treden op wanneer een deel van de kraakbeenlaag niet is gehecht en kan worden opgeheven van zijn normale positie. Dit kan ook leiden tot opvallende sensaties met beweging van de knie.
- Defecten: kraakbeendefecten kunnen leiden tot blootgesteld bot in het gewricht. Dit kan optreden na traumatische letsels of als gevolg van artritis bij de knie .
Kraakbeen Scheurbehandeling
Wanneer een meniscusscheur optreedt, is behandeling vaak noodzakelijk. Het goede nieuws is dat niet alle meniscusscheuren chirurgische behandeling vereisen. In feite zal de overgrote meerderheid van meniscusscheuren verbeteren met niet-chirurgische stappen. Er zijn echter situaties waarin meniscusscheuren het best reageren op chirurgische ingrepen .
Bovendien is de schade aan kraakbeen, of het nu meniscuskraakbeen is of gewrichtskraakbeen, het resultaat van een chronisch, degeneratief proces. Hoewel dit aanzienlijke symptomen kan veroorzaken, is in deze situaties chirurgische behandeling vaak niet beter dan niet-chirurgische behandeling. Dit is de reden waarom veel chirurgen minder opereren bij mensen met milde tot matige artritis van de knie die tekenen van gescheurd kraakbeen hebben.
Bij deze personen kan een chirurgische behandeling slechts minimale of geen voordelen hebben.
> Bronnen:
> Maher SA, Rodeo SA, Warren RF "The Meniscus" J Am Acad Orthop Surg. 2017 jan; 25 (1): e18-e19.
> Bronstein RD, Schaffer JC "Lichamelijk onderzoek van de knie: Meniscus, kraakbeen en patellofemorale condities" J Am Acad Orthop Surg. 2017 mei; 25 (5): 365-374.